脖子變粗恐是「甲狀腺結節」上身 醫曝「3大致病因」

甲狀腺

 


圖文/常春月刊

年近半百的林小姐,平時工作忙碌、壓力大,近日發現自己的脖子好像變粗了,看起來有點腫腫的,有1、2個部位摸起來硬硬的,而剛完成員工健檢的報告則顯示,她有多發性甲狀腺結節,讓她更擔心甲狀腺結節會變成癌症嗎?

國人大脖子多 與缺碘、水質有關

脖子腫大,確實可能和甲狀腺疾病相關,內科教授張天鈞指出,除了飲食缺碘或是吃了太大量含碘食物外,可能導致脖子甲狀腺腫大問題,常見的還有和自體免疫性疾病相關的甲狀腺機能亢進、甲狀腺慢性發炎,以及原因不明但大多是體質引起的甲狀腺結節。

甲狀腺結節會遺傳 一般人很難自行判斷是否罹患

甲狀腺結節的人口盛行率約為4%,發生的原因不明,和個人體質比較有關;有研究發現,父母或家人曾罹患甲狀腺結節的家族史者,罹患的機率會比較高。

甲狀腺結節大部分是甲狀腺瘤,是甲狀腺的某一部分不正常的增生,患處組織中 的細胞增生速度快,長大到某一程度向外突出成為結節;結節內細胞或其他成分過度增生,或發生鈣化、結節內出血等,因此,觸摸起來較正常甲狀腺組織為硬;甲狀腺結節不一定只有1顆,也可能出現很多顆,即所謂「多發性結節」。

一般人很難自行判斷是否有甲狀腺結節,需經由專業醫師診斷檢查,主要包括觸診、抽血檢驗甲狀腺功能、抗體檢測(以確定是否為發炎造成)、超音波、細針穿刺檢查等。張天鈞表示,有些結節可能因患者一時情緒或壓力,造成組織爆裂出血而致腫大或水腫,當血塊逐漸被週邊組織吸收、水分排除,結節就會縮小,看起來好像消失一般。

 

 

 

 

若經檢查是屬於良性結節,只需要半年或1年按時追蹤即可,追蹤3~5年若患處都沒有什麼改變則可暫停,但若是出現不適症狀,或患處突然長大很快,就有必要馬上就醫檢查。

若不斷增生的甲狀腺細胞是癌細胞,則屬於惡性的甲狀腺癌,但在甲狀腺結節的患者中,甲狀腺癌發生的 比例並不高,不到5%。

甲狀腺疾病 女性多於男性

若從罹患甲狀腺相關疾病的性別來看,張天鈞說,女性患者多於男性,主要是因 為甲狀腺含有女性荷爾蒙接受器;而且甲狀腺慢性發炎和女性遺傳相關性最明顯, 幾乎是女兒若犯病,就會發現母親同樣是此病症的患者。

 

 

甲狀腺結節

 

 

預防甲狀腺癌 應定期追蹤檢查

近年甲狀腺癌罹患人數見增,很多患者一聽到甲狀腺癌,往往以為自己得了不治之症而情緒失控。事實上,只要早期診斷、早期治療,高達80%的甲狀腺癌要治癒並不困難。

張天鈞強調,若能早期發現、早期治療,治癒的機 會大、死亡率低,但若未能早期發現,少部分屬於惡性度高的未分化癌,還會造成死亡,病情發展有天壤之別,因此,定期追蹤檢查非常重要。

 

 

含碘

 

 

甲狀腺結節 不需限制含碘食物

在飲食的調整與注意事項上,張天鈞提醒,甲狀腺結節患者除了遵醫囑定期追蹤,並不需要限制含碘食物。但罹患和自體免疫相關的疾病,如甲狀腺炎或是甲狀腺機能亢進,吃入太多的碘,會使其甲狀腺的自體免疫惡化,像是海帶、昆布、紫 菜、海產等碘含量較高的食物,都應有所限制。

此外,正在接受放射碘治療的人,也有必要避開含碘食物,以免治療用的放射碘會被占位,若是吃進人體內的放射碘,被食物中的碘給占掉位置,就無法發揮應有的療效,因此在放射碘治療期間,也有必要限制碘的攝取。

延伸閱讀:

·甲狀腺低下吃藥會瘦嗎?須終身服藥?多吃海帶可改善? 新陳代謝科醫師逐一解答
·「甲狀腺結節」特愛女性! 5%藏有癌細胞,留意身體6大警訊

分享給朋友:

推薦閱讀

新變種病毒「AY.4.2」是下個恐怖魔王? 前台大醫解答了

新變種病毒「AY.4.2」是下個恐怖魔王? 前台大醫解答了

英國近期出現全新變種病毒「AY.4.2」,是具有高度傳染性Delta變異株的子系毒株,傳播力疑比Delta高出10%至15%,有可能是接下來人類要面對的新魔王嗎?對此,前台大醫師林氏璧認為這個Delta plus會是更厲害魔王的機率應該不大,並提出自己的解讀。

2021年10月22日 00:26

人工水晶體種類多 醫貼心畫「樹形圖」教選擇...這2點也要考慮!

人工水晶體種類多 醫貼心畫「樹形圖」教選擇...這2點也要考慮!

人口老化加上3C產品普及,也讓國內白內障人數逐漸攀升,但民眾在治療時,面對一張列了十幾種人工水晶體的「種類選擇單」,往往不知如何下手,現有眼科醫師整理「人工水晶體分類樹形圖」,讓民眾在選擇上有所依據,另提醒可以把「生活習慣」與「費用」列入考量。

2021年10月22日 00:03

天冷必嗑麻油雞!醫勸12種情況別亂吃 這帖「養生粥」逆轉手腳冰冷

天冷必嗑麻油雞!醫勸12種情況別亂吃 這帖「養生粥」逆轉手腳冰冷

最近入秋後第一波東北季風悄悄來襲,逐漸有些微涼意,日夜溫差明顯。此時,正值寒露漸入霜降的時期,也代表著秋季即將進入尾聲。「冬令進補」是華人特有的文化,羊肉爐、薑母鴨以及榮登台灣進補首位的麻油雞店便會在入冬後絡繹不絕,光是用想像的就令人口角流涎。

2021年10月21日 20:18

下體入珠破掉…他「爛膿狂炸」臭翻!醫開挖1個月嘆:整支變形了

下體入珠破掉…他「爛膿狂炸」臭翻!醫開挖1個月嘆:整支變形了

讓泌尿科醫師惡夢連連的臭味就是「佛尼爾氏壞死」!醫師歸家豪指出,這是細菌順著筋膜不斷擴散,必須清創再清創的疾病。他曾收治一名戒治所的患者,在自行挖出玻璃材質的入珠過程中,一不小心全碎了,送醫當天驚見患部全是爛膿,需要劃開清創,一路從大腿內側、鼠蹊部連著蛋蛋皮、陰莖全部削開,花了1個月最後整支變形了。

2021年10月21日 19:42

天秤有意外貴人!12星座「7日運勢」 水瓶要面對意外轉機

天秤有意外貴人!12星座「7日運勢」 水瓶要面對意外轉機

諸星恢復順行,壓抑的日子得到舒展的機會。百業興旺,但也面臨新的商業模式與舊有制度的衝突,許多人都需要適應去新的生活秩序,找出後疫情時代的生存模式。太陽進入天蠍座,短期內金融投資會有利可圖,但操作須極為謹慎。

2021年10月21日 19:07

結婚四年流產3次! 醫師發現她「異常掉髮」終於揪出禍首

結婚四年流產3次! 醫師發現她「異常掉髮」終於揪出禍首

34歲A小姐結婚4年內流產三次,一次沒心跳,兩次因為子宮異常出血而流產,去婦產科診所檢查子宮卵巢沒有實質性的結構問題,接受基因檢測兩夫妻也沒有太多異狀,心灰意冷下於是前往北市聯醫仁愛院區中醫科決定先接受中醫調理。

2021年10月21日 18:41

34歲女流產3次「夫妻檢查皆正常」 醫揪出「關鍵病因」

34歲女流產3次「夫妻檢查皆正常」 醫揪出「關鍵病因」

習慣性流產恐是甲狀腺作祟!A小姐34歲,結婚4年內流產三次,一次沒心跳,兩次因為子宮異常出血而流產,去婦產科診所檢查子宮卵巢沒有實質性的結構問題,醫師懷疑和甲狀腺及免疫調節有關係,最後A小姐診斷長期甲狀腺機能亢進。

2021年10月21日 18:20

北榮支援BNT站點「院區同步開打」 籲民眾至原預約地接種別亂跑

北榮支援BNT站點「院區同步開打」 籲民眾至原預約地接種別亂跑

第12輪疫苗瘋搶,北市在BNT安排吊車尾,指揮中心緊急增設5處施打站點,共計增加4.5萬名接種額度。台北榮總也於10月23日至27日支援中正紀念堂BNT接種作業,但原院區第一門診二樓疫苗作業仍照常運作。為避免造成混亂,北榮特別發出公告,請民眾務必至原預約地點接種,不提供跨地接種服務。

2021年10月21日 17:45

人生突然變默片!他睡醒就聽不見 醫曝病因不明:3成回不來了

人生突然變默片!他睡醒就聽不見 醫曝病因不明:3成回不來了

一名網友在《Dcard》分享自己一個自身經歷,一個早上起床後發生耳鳴,但後來整個耳朵就像是被罩住一樣,整個聽不見,去到醫院檢查這才發現是「突發性耳聾」,為了治療至還得在耳內打針,讓他非常痛死了,還好經過治療已經慢慢恢復聽力,不過詢問專業醫師「突發性耳聾」的原因,答案竟然是「不明」。

2021年10月21日 17:36

美國偏方瘋傳!民眾狂嗑「驅蟲藥」抗新冠 中毒人數飆升20倍

美國偏方瘋傳!民眾狂嗑「驅蟲藥」抗新冠 中毒人數飆升20倍

自從抗寄生蟲藥物「伊維菌素」(Ivermectin)可治療新冠肺炎的錯誤傳聞在坊間流傳後,美國有不少民眾就擅自購買相關藥物來治療或預防新冠,導致8月份因服用伊維菌素而導致身體出現嚴重副作用的人數暴增,美國多州衛生部門發出警告,希望人們不要擅自服用伊維菌素。

2021年10月21日 17:21

留言版