圖文／常春月刊
「唉，怎麼又想上廁所了！」累了一天，晚上只是求一夜好眠，沒想到一直想尿尿，睡一睡就被打斷，隔天早上起床有一種根本沒睡飽的感覺。其實「夜尿」不只是影響睡眠品質，還可能代表心血管疾病的警訊，且若是高血壓、高血糖患者，也比較容易會有夜尿的問題；然而，多數人對於夜尿的了解不深，認為夜間上廁所並不是疾病，因而未積極就醫。
半夜如廁2次以上 恐為夜尿
根據國際尿失禁防治協會(ICS)定義，夜尿是因為「尿意強烈中斷原來的睡眠而醒過來，而這樣的情形一個晚上至少2次以上」。台灣尿失禁防治協會廖俊厚理事長提到，台灣40歲以上成人的夜尿盛行率高達38.1%，且盛行率隨著年齡增長而增加，因此，無論男女「夜尿」都是十分普遍卻容易被忽視而導致就醫率偏低的泌尿道症狀。
夜尿有4大原因 潛藏健康危機
即便夜尿並非嚴重的疾病，但卻可能是身體亮紅燈的警訊。廖俊厚說明，常見夜尿原因第一個是「睡眠期間身體製造的尿量過多」，正常人一整天尿量主要發生在白天，夜間多尿定義為夜間排尿量總合大於全日總排尿量三成以上，雖人體會自己調控荷爾蒙分泌，但隨著年紀增加，荷爾蒙分泌的能力會逐漸退化，導致身體抗利尿激素分泌不足，以致夜間多尿；第二個則為「膀胱能儲存尿液的能力低下」，多半與膀胱過動症、神經性膀胱等膀胱疾病或是男性攝護腺肥大息息相關。
第三個是「內科疾病」，如心臟血管疾病患者，血液循環不好容易有水腫問題，白天沒辦法把水份回到血液循環，自然就會產生水腫，晚上睡覺時，平躺或是把腳墊高，這時腳與心臟同高，心臟這時就比較容易把水份循環到腎臟，才會出現夜尿；又如糖尿病患者，有「吃多」、「喝多」、「尿多」三大特色，原因除了喝水量多，導致排尿量增加外，也可能是高血糖傷害到神經，導致神經無法控制膀胱，因此排尿次數比常人增加。
最後，第四個便是「睡眠障礙」，如患有睡眠呼吸中止症的患者，半夜腦部處於缺氧狀態，導致無法分泌抗利尿激素，尿液不斷從腎臟流向膀胱，因此會有夜尿情形。
夜尿是疾病 生活型態調整與藥物相輔相成
台灣泌尿科醫學會王弘仁秘書長提到，治療夜尿與夜間多尿需要多管齊下，症狀輕微者，建議應從生活習慣開始調整，睡前四小時內應減少喝水與刺激性的飲品如茶、咖啡、酒精及水含糖過多的水果等，並且養成睡前先將尿液排空的習慣。
夜尿不可忽視 及早至泌尿科治療
如夜尿已造成生活上的困擾，王弘仁建議，如有疑似夜尿的症狀，建議可透過排尿日誌，記載每次喝水量、排尿量、排尿間隔，按照晚上睡8小時、白天活動16小時估算，確定晚上總尿量是否大於每天總量三分之一，並應立即至泌尿科檢查，與醫師討論解決方針。
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