▲主動脈剝離48小時內的死亡率高達50%（示意圖／123RF）
文／健康醫療網 曾正豪
桃園市63歲蘇姓男子過年時到南投探親，不料餐敘時突急遽胸痛，「幾乎是從前胸痛到後背，根本說不出話」，家人見狀趕緊請求警方開道送到亞大醫院急救，檢查後發現是主動脈剝離，48小時內死亡率高達50％，所幸經緊急進行主動脈人工血管置換術後，患者恢復良好宛若重生。
A型主動脈剝離致死率高 須立即進行手術
主治醫師、心臟血管外科主任劉殷佐表示，主動脈剝離在發作前感覺一切正常，發作之後，狀況會急轉直下，而主動脈剝離依據剝離的部位分為A、B兩型，其中，A型主動脈剝離位置包含升主動脈，容易影響腦部、心臟，每過1小時死亡風險就會增加1%，且各種急性併發症陸續出現，進展很快，死亡率很高，必須盡快手術切除發生剝離的主動脈，然後以人工血管重建主動脈。
蘇姓患者屬於呈現典型的主動脈剝離症狀，經檢查後發現，屬於A型主動脈剝離，必須立即執行升主動脈人工血管置換手術。
有慢性病者 應遵循醫囑治療
進行主動脈剝離手術後的患者，劉殷佐主任建議，平時除了控制血壓、心跳，注意身體狀況之外，也不得搬重物以及進行激烈運動，並持續進行追蹤。
此外，一般民眾平時要將血壓、血脂、血糖控制好，這些慢性疾病都會影響血管的健康，若是有三高症狀，或者是檢查出血管狀態不佳的情形，就要趕緊就醫進行處理，才不會釀成不堪的後果。
氣溫低易致血壓飆 控制不佳恐引爆心血管
由於最近氣溫陡降，劉殷佐主任提醒，寒流一到，氣溫陡降，會導致血壓容易飆高，對高血壓患者而言，冬季血壓一旦控制不佳，就可能因血壓驟升下，造成主動脈剝離，因此務必注意自身的血壓變化。
【延伸閱讀】
主動脈剝離不只會出現胸痛 醫揭「常見合併症狀」
7成主動脈剝離有高血壓！ 醫揭「發病症狀」：致死率極高
突前胸痛到後背！6旬翁主動脈剝離 家人做這事救回一命
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
一堆家長崩潰！小孩「吃4類藥」變很歡 藥師全說了
「為什麼我的孩子喝了感冒藥水之後反而變得特別亢奮？」這是一個讓很多家長崩潰、但其實很常見的現象。孩子吃藥後變得像「裝了勁量電池」一樣亢奮、不睡覺、甚至胡言亂語，通常是由於藥物中的特定成分引起的。
2025年12月03日 22:18
快訊／衛福部讓步「醫美診所免評鑑」 開放11大外科都可做醫美
衛福部放話嚴管醫美，今日晚間再次與醫界團體協商《特管辦法》修法，會後做出3點共識，原規劃醫美診所需強制接受評鑑，經過多方討論改為接受「輔導認證」且由醫師公會與各專科醫學會為之。限定能執行醫美手術的「大外科系」納入「家醫科」；醫美處置部分確定有落日條款，保障在PGY制度之前且有實務經驗的醫師，相關措施仍力拚明年上路。
2025年12月03日 21:58
男生過40歲不想愛愛！ 「10症狀中3」要看泌尿科了
最近老是無精打采，哪還有體力和另一半激情滾床單？小心是男性更年期來報到了！泌尿科醫師黃維倫指出，台灣有研究發現，40歲以上的男性中，約有24%的族群面臨睪固酮低下的問題，其不只影響性功能，甚至會增加心血管疾病風險。他分享一份自評表，若「10症狀中3」，或特定2題回答「是」，建議至泌尿科檢查。
2025年12月03日 21:02
以為感冒！國小弟「1異常症狀」驚罹血癌 醫嘆：一切來得太突然
孩子一生病讓家長們好揪心，北部一名國小弟弟因腹脹被媽媽帶往就醫，主訴除了腸胃不適、胃口差外，還伴隨低燒及呼吸道症狀，重點是「一直流鼻血」，且多次看診都未改善，醫師張靖一聽直覺不尋常，便以超音波一掃，驚見患者的肝臟與脾臟異常腫大，建議應立即轉診至醫學中心，經後續檢查竟揪出罹患「急性淋巴性白血病（血癌）」。
2025年12月03日 20:12
亞培血糖監測儀爆缺陷「釀上百起傷害事件」 食藥署：國內無同款
美國食品藥物管理局（FDA）12月2日發布最高級別的Class I召回警告，產品為「雅培（Abbott」）公司旗下的連續血糖監測系統（CGM）可能顯示錯誤的低血糖數值，迄今已造成7人死亡、736人嚴重傷害。對此，食藥署指出，該產品國內尚未核准醫療器材許可證，因此國內無受影響產品。
2025年12月03日 19:30
飯放電鍋保溫卻變黃？專家揭真相 小心1種米超容易變質
許多人會一次煮多一些飯，利用電鍋或電子鍋的保溫功能來方便取用。但保溫到底能維持多久？飯會不會因為保溫太久而變質？
2025年12月03日 18:56
豐原醫院母嬰親善績優奪優等 母乳哺育成長逾 4 成
衛生福利部國民健康署舉辦「114年母嬰親善醫療院所成果績優選拔活動」，眾多院所角逐中，豐原醫院憑藉在政策落實、團隊整合與成效展現等面向的穩健表現脫穎而出，奪下區域醫院優等獎。院方長期推動母嬰友善措施，從產房到住院照護層層落實，被評審肯定為推行母乳哺育的示範醫院。
2025年12月03日 18:22
嘴破不只是上火 醫曝「3大體質」惹禍：愛吃甜食小心了
不少人常反覆發生嘴破問題，中醫師指出，口瘡並不只是「上火」這麼簡單，而是體內的「火、熱、濕」互相影響，使口腔黏膜受損，主要可以分大概體質類型，包括近期熬夜、壓力大、火氣上升，容易形成「虛火上炎」；飲食太油膩、甜食太多，會造成「濕熱積於脾胃」，有些人則是「本身體質偏虛弱」，免疫力下降時就容易反覆潰瘍。
2025年12月03日 17:12
「美麗諾羊毛衫」異位性皮膚炎也能穿 醫建議：內層加棉質衣物
最近季節轉換，許多異位性皮膚炎的患者又開始發作，對於衣物該怎樣穿傷腦筋。一般人以為像異膚體質這類敏感肌族群，比較保暖的羊毛衫應該都不能碰，但醫師說，根據研究，其實極細纖維的美麗諾羊毛，對於異膚的刺激性不高，病友穿得住，可先套棉質衣再穿美麗諾羊毛衫，保暖又不會害人發癢。
2025年12月03日 16:44
留言版