圖、文／NOW健康 陳如頤
農曆年節前夕，驚傳資深藝人「蔡頭」因肝癌過世的消息。據傳，這位紅極一時的秀場天王，早在去年11月住院時已是肝癌末期了，即使經過治療，仍不敵病魔而撒手人寰。醫師表示，晚期肝癌並不等於末期，隨著免疫組合治療的突破，若能及早積極治療，仍有機會找到生命新曙光。
肝癌初期無症狀難察覺 確診多為晚期且預後不理想
根據國健署公布最新國人癌症登記報告，肝癌位居好發癌症第4名、癌症死因第2名，且超過6成確診時已是肝癌晚期。台大醫院雲林分院胃腸肝膽科主治醫師吳立偉表示，肝臟是個無聲的器官，因此，肝癌初期沒有什麼症狀，當病患自覺肚子脹痛、黃疸、食慾不振吃不下或檢查發現腹水時，多半都已經是晚期肝癌了。
而B、C型肝炎、長期酗酒，以及近年來發現有上升趨勢的脂肪肝患者，都是肝癌的高風險族群。事實上，B、C肝炎目前已有很好的抗病毒藥物可治療，而保持清淡的均衡飲食、戒除酗酒習慣，也都有助保護肝臟，遠離肝癌危機。
晚期肝癌治療相對棘手 免疫組合治療搏生機
吳立偉醫師表示，過去侷限於傳統標靶藥物的治療效果有限，醫師束手無策，中晚期肝癌病友經常確診後不到半年就過世，可說是一確診就陷入生命的絕望。不過，隨著醫療科技進步，不僅標靶藥物種類越來越多，近年也有免疫治療藥物的問世，甚至台灣目前也有已核准的免疫組合藥物治療，提供晚期肝癌患者更多的治療選擇和生存希望。
吳立偉醫師進一步補充，目前不論在歐美或是日本，免疫治療藥物搭配抗血管新生標靶都被列為中晚期肝癌治療的第一線治療選項之一，患者治療反應率普遍良好，不但有機會避免肝功能隨腫瘤惡化或肝硬化程度越發嚴重，有希望延長中位數存活期超過1年半，甚至有可能減少腫瘤數量或腫瘤縮小，降低肝癌的期別，做根除性的治療，並且爭取到等待換肝的機會。
免疫治療有助喚醒自身免疫細胞來對抗癌細胞。抗血管新生標靶則有阻斷癌細胞取得養份的來源，「餓死癌細胞」的作用，有助腫瘤縮小。國際臨床多用於肝硬化早期且肝功能維持尚佳的肝癌患者，但肝功能不好的患者，如果經濟能力許可，也可嘗試使用以降低死亡率，搏取一線生機。
醫籲晚期肝癌病友 把握一線黃金治療時機
吳立偉醫師強調，晚期肝癌的治療策略不再只是單獨使用免疫療法或是標靶藥物，未來治療趨勢將針對個別患者採取合併不同藥物組合的治療方式，也期盼這些組合將來有機會納入健保給付，以幫助更多晚期肝癌病友。
最後，醫師呼籲，晚期肝癌者一定要把握一線黃金治療期，與醫師討論，找到個人最佳治療策略。另外，從預防角度來看，B、C型肝炎患者一定要定期追蹤，有助及早發現腫瘤，及早治療。
更多NOW健康報導
▸健保調漲變革「部分負擔」新制 慢箋部分負擔不再免費
▸藝人巴戈胰臟癌病逝 上腹痛、背痛、黃疸等是重要警訊
晚期肝癌活不過半年？ 醫師1建議搏生機
推薦閱讀
從帶領醫學生罷工到堅守花蓮 李明哲用「熱血」打造全新雙和醫院
雙和醫院在去年通過醫院評鑑，成為台灣最「年輕」醫學中心，而國內知名器官移植專家、一般外科醫師李明哲，也在同年接任院長，如何帶領醫院呈現不同風貌，各界都矚目。他表示，他性子較急，該做的事都想趕快做好，將敦促醫療團隊保有「助人」的心，也希望自已的熱血能感染同仁，一起讓醫界更好。
2025年10月06日 09:23
推動器捐30年 李明哲曝「最大阻力」：醫師要幫助完成最後決定
李明哲在花蓮慈濟醫院全心投入器官捐贈與移植，至今超已近30年，他認為，器捐不只是開刀，而是一場社會運動，重點在於「利他」，而許多人嘴上支持，真正面對器捐的抉擇卻常退縮，台灣社會還需要時間逐漸理解器捐觀念，醫界也該讓過程保有尊重。
2025年10月06日 09:24
中國附醫攜手基金會捐20萬美金助世展會 張艾嘉見證守護尼泊爾女孩夢想
為終結跨國界地區的「月經貧窮」與性別不平等，中國醫藥大學附設醫院今（15）日宣布捐贈10萬美金，攜手同樣捐贈10萬美金的長期公益夥伴林增連慈善基金會，共同響應台灣世界展望會「資助1000女孩」計畫。記者會現場特別邀請計畫年度代言人張艾嘉女士親臨見證。
2025年10月15日 21:04
別再轉傳北車性侵案影片 衛福部已接獲申訴：最重可判5年
台北車站發生女子遭性侵害事件，相關影片在網路上遭轉傳、散布，衛福部今已收到申訴，並嚴正呼籲民眾請勿下載、重製、轉傳、分享相關性影片，並勿肉搜、討論、揭露被害人身分隱私，否則恐觸法，最重可處5年以下有期徒刑。
2025年10月15日 18:32
超商APP涉違法廣告加熱菸 衛生局已發函調查「最重罰2500萬」
某超商APP違法廣告加熱式菸品及組合元件等多種品項價格等資訊，台北市政府衛生局表示，已接獲民眾檢舉，衛將依菸害防制法調查，釐清責任歸屬，最高可處製造、輸入業者新台幣2,500萬元罰鍰，處販售菸品業者新臺幣50萬元罰鍰。
2025年10月15日 18:26
「餓骨症候群」讓她劇痛難行走 靠AI揪嚴重骨鬆、多處微小骨折
67歲呂女士因為腎臟外傷導致慢性腎衰竭，20年長期透析併發嚴重副甲狀腺功能亢進，前年接受副甲狀腺切除手術，相關數值顯示都恢復良好，但卻出現「持續性餓骨症候群」，全身骨頭劇烈疼痛，包含咳嗽時肋骨疼痛，甚至不能站、不能走，用止痛藥也沒效果，嚴重影響日常生活，後續在三總腎臟內科團隊研發「AI智動化血液透析系統」分析風險，確認屬於嚴重骨質疏鬆。
2025年10月15日 17:31
凍卵最高補助7萬 醫提醒「3類女性」越早做越好
國健署今年9月起推出「醫療性生育保存補助」方案，針對因乳癌、血癌等重大疾病治療可能造成生育功能下降或喪失的患者，經專業評估後，女性可申請凍卵補助最高7萬元。對此，醫師也呼籲，「癌友與重大疾病患者」、「遺傳性疾病或卵巢功能異常女性」、「高壓職場族或晚婚女性」應特別留意生育保存的時機。
2025年10月15日 17:04
咖啡喝對方法更健康！ 研究曝：每天1.5至3.5杯「有助長壽」
咖啡早已成為現代人生活的一部分，而科學正持續揭示這項日常習慣與健康之間的微妙關聯。越來越多研究顯示，只要調整沖泡方式、飲用時間與添加成分，咖啡不僅能提神，還能對身體帶來實質益處。
2025年10月15日 16:46
他靠改變「1飲食習慣」讓肌膚回春！醫實測僅1年：手上黑斑全消失
許多人發現臉上或手背出現黑斑時，往往以為那只是「年紀到了」的自然現象。不過，家醫科醫師李思賢表示，這些被稱為「老人斑」的斑點，其實並非單純只是皮膚問題，而是全身老化與代謝失衡的外在訊號。李思賢醫師還分享美國心臟外科醫師岡德里（Steven Gundry）的案例，指這位醫師過去手上布滿黑斑，後來透過「低糖化飲食」與「調整腸道健康」，僅用一年時間便讓斑點幾乎淡化消失。
2025年10月15日 16:28
翻轉布丁糖分爆表！熱量只多13大卡 醫驚：碳水量＝1/2碗白飯
7-ELEVEN開賣「統一翻轉布丁」造成轟動，民眾出現搶購潮，都想一嚐超厚焦糖的滋味。消化內科醫師蕭偉成也收到友人送的「丁布」，開心歸開心，但他也揭露翻轉布丁隱藏的陷阱，雖然只比正常統一布丁多了13大卡，但碳水量卻從1/4碗飯增為1/2碗飯量，提醒糖尿患者或正在控糖的民眾要小心食用。
2025年10月15日 15:29
留言版