圖、文／NOW健康 陳如頤
農曆年節前夕，驚傳資深藝人「蔡頭」因肝癌過世的消息。據傳，這位紅極一時的秀場天王，早在去年11月住院時已是肝癌末期了，即使經過治療，仍不敵病魔而撒手人寰。醫師表示，晚期肝癌並不等於末期，隨著免疫組合治療的突破，若能及早積極治療，仍有機會找到生命新曙光。
肝癌初期無症狀難察覺 確診多為晚期且預後不理想
根據國健署公布最新國人癌症登記報告，肝癌位居好發癌症第4名、癌症死因第2名，且超過6成確診時已是肝癌晚期。台大醫院雲林分院胃腸肝膽科主治醫師吳立偉表示，肝臟是個無聲的器官，因此，肝癌初期沒有什麼症狀，當病患自覺肚子脹痛、黃疸、食慾不振吃不下或檢查發現腹水時，多半都已經是晚期肝癌了。
而B、C型肝炎、長期酗酒，以及近年來發現有上升趨勢的脂肪肝患者，都是肝癌的高風險族群。事實上，B、C肝炎目前已有很好的抗病毒藥物可治療，而保持清淡的均衡飲食、戒除酗酒習慣，也都有助保護肝臟，遠離肝癌危機。
晚期肝癌治療相對棘手 免疫組合治療搏生機
吳立偉醫師表示，過去侷限於傳統標靶藥物的治療效果有限，醫師束手無策，中晚期肝癌病友經常確診後不到半年就過世，可說是一確診就陷入生命的絕望。不過，隨著醫療科技進步，不僅標靶藥物種類越來越多，近年也有免疫治療藥物的問世，甚至台灣目前也有已核准的免疫組合藥物治療，提供晚期肝癌患者更多的治療選擇和生存希望。
吳立偉醫師進一步補充，目前不論在歐美或是日本，免疫治療藥物搭配抗血管新生標靶都被列為中晚期肝癌治療的第一線治療選項之一，患者治療反應率普遍良好，不但有機會避免肝功能隨腫瘤惡化或肝硬化程度越發嚴重，有希望延長中位數存活期超過1年半，甚至有可能減少腫瘤數量或腫瘤縮小，降低肝癌的期別，做根除性的治療，並且爭取到等待換肝的機會。
免疫治療有助喚醒自身免疫細胞來對抗癌細胞。抗血管新生標靶則有阻斷癌細胞取得養份的來源，「餓死癌細胞」的作用，有助腫瘤縮小。國際臨床多用於肝硬化早期且肝功能維持尚佳的肝癌患者，但肝功能不好的患者，如果經濟能力許可，也可嘗試使用以降低死亡率，搏取一線生機。
醫籲晚期肝癌病友 把握一線黃金治療時機
吳立偉醫師強調，晚期肝癌的治療策略不再只是單獨使用免疫療法或是標靶藥物，未來治療趨勢將針對個別患者採取合併不同藥物組合的治療方式，也期盼這些組合將來有機會納入健保給付，以幫助更多晚期肝癌病友。
最後，醫師呼籲，晚期肝癌者一定要把握一線黃金治療期，與醫師討論，找到個人最佳治療策略。另外，從預防角度來看，B、C型肝炎患者一定要定期追蹤，有助及早發現腫瘤，及早治療。
更多NOW健康報導
▸健保調漲變革「部分負擔」新制 慢箋部分負擔不再免費
▸藝人巴戈胰臟癌病逝 上腹痛、背痛、黃疸等是重要警訊
晚期肝癌活不過半年？ 醫師1建議搏生機
推薦閱讀
她眼皮浮腫、眼球轉不動！醫揪出「甲狀腺眼病變」：出現3症狀當心
一名70歲女性雙側上眼皮紅腫長達兩個月，原以為只是過敏所引起的浮腫，但使用抗過敏藥物後仍沒改善，且視力越來越差，就醫檢查才發現是「甲狀腺功能異常」導致，經過抽血檢查後，診斷為「甲狀腺眼病變」。
2023年03月26日 16:36
不想繼續單身！1件事一直阻礙你 再努力都「得不到芳心」
最近突然愛上了一首經典歌曲「不具名的悲傷」.... 人的需要和想要，還有潛意識的自己，都分不清應該擁有什麼，等到時間到了，回過頭才發現自己怎沒好好把握，不管當下或未來，我們永遠無法決定未知的自己，什麼時候會想要和需要。
2023年03月26日 16:24
她「長期頭暈、胸悶」突昏倒！醫驚見「腦中藏大炸彈」：隨時要命
一名46歲的艾小姐平時作息正常且無不良嗜好，但長期感到頭暈、胸悶不適，有天突發性昏厥被送到急診，醫師安排電腦斷層檢查發現疑似有腦部腫瘤，進一步做磁振造影確定顱內有一個約2公分的巨大動脈瘤。
2023年03月26日 16:19
醫曝黑暗榮耀真實版！父酒醉毆兒 母「捧兒門牙」求助：運動服都是血
韓劇黑暗榮耀以校園霸凌、家庭暴力為主軸，而現實生活中也暗藏著這些問題。中國醫藥大學附設醫院牙髓病科主任、顯微根管治療醫師張添皓分享一名印象深刻案例，某天凌晨遇到一名母親帶著「運動服上滿是鮮紅血跡」的國小男孩，並拿出一顆門牙求助。醫師追問才知道男孩被父親家暴導致，除了緊急治療外，院方也通知社工部門處理。
2023年03月26日 15:23
小朋友「少吃這1類魚」！台大醫示警：鼻咽癌機率多7倍
鼻咽癌是長在鼻咽部的癌症，醫師表示，基因遺傳、病毒感染、攝取醃漬食物等都是風險因子。有研究顯示，若在年齡偏小時攝取大量的鹹魚、醬菜等醃漬食物，罹患鼻咽癌的機率會比一般人多上7倍。
2023年03月26日 14:47
「大眾運輸脫口罩」最快清明連假後宣布！今本土中重症+85、增29死
中央流行疫情指揮中心今公布新冠肺炎新增併發症（中重症）確定病例85例，85例都是本土個案，另確診個案新增29死。另外，有關大眾運輸解封口罩，目前預計最快在清明連假後宣布。
2023年03月26日 14:03
清明掃墓慎防「恙蟲病」！致死率達6成 小孩也可能感染
清明連假將至，不少人已安排好戶外掃墓行程，但疾管署提醒，國內每年恙蟲病從3、4月開始有上升趨勢，恙螨會躲在草叢伺機攀附到人類身上，且比較容易找身體上比較柔軟的部位如腋下、腹部叮咬，一旦遭到感染沒有經過妥善治療，死亡率可高達6成，民眾在外務必做好防護措施。
2023年03月26日 09:40
「9皮膚問題」恐是糖害的！ 醫激推：戒了＝自己做醫美
已經有不少研究證實，糖對身體會造成危害。而醫師更直接點名，從皮膚就能察覺高糖、高胰島素的傷害，像是皺紋、痘痘、老人斑或是浮腫等。醫師還說，不少患者都在戒糖後恢復到年輕時的皮膚，或是更好，「戒糖是自己替自己動醫美手術。」
2023年03月26日 08:21
12生肖必看2023職場運！屬龍有才華但鳥事多、屬虎「雙財路」運佳
你知道你的官祿宮（事業）運勢如何嗎？屬鼠同學工作運旺，累積技術被看見；屬虎同學雙財路、兩份工作，工作運不錯；屬龍同學才華洋溢，但私底下需整理爛攤子；屬猴同學工作運佳，桃花運強；屬豬同學官運穩升，慎防桃花。還有更多的驚喜等著你，趕快來看看你的運勢吧！
2023年03月26日 05:20
叫自己「別再想了」沒用！陷入焦慮迴圈⋯找出5件東西從憂慮出來
下一次當你感受到焦慮，且恐慌迴圈已經失控，請試著這樣做：停下來、深呼吸、看看你的四周。首先，找到環境中眼睛所見的五件東西。你可以把目光落在角落的檯燈、你自己的雙手或是牆上的畫。花一分鐘好好看一下這些東西，察看其紋理、顏色和形狀。慢慢來，仔細端詳物品的每一寸，全部看進眼裡。
2023年03月26日 01:11
留言版