圖、文／NOW健康 陳如頤
農曆年節前夕，驚傳資深藝人「蔡頭」因肝癌過世的消息。據傳，這位紅極一時的秀場天王，早在去年11月住院時已是肝癌末期了，即使經過治療，仍不敵病魔而撒手人寰。醫師表示，晚期肝癌並不等於末期，隨著免疫組合治療的突破，若能及早積極治療，仍有機會找到生命新曙光。
肝癌初期無症狀難察覺 確診多為晚期且預後不理想
根據國健署公布最新國人癌症登記報告，肝癌位居好發癌症第4名、癌症死因第2名，且超過6成確診時已是肝癌晚期。台大醫院雲林分院胃腸肝膽科主治醫師吳立偉表示，肝臟是個無聲的器官，因此，肝癌初期沒有什麼症狀，當病患自覺肚子脹痛、黃疸、食慾不振吃不下或檢查發現腹水時，多半都已經是晚期肝癌了。
而B、C型肝炎、長期酗酒，以及近年來發現有上升趨勢的脂肪肝患者，都是肝癌的高風險族群。事實上，B、C肝炎目前已有很好的抗病毒藥物可治療，而保持清淡的均衡飲食、戒除酗酒習慣，也都有助保護肝臟，遠離肝癌危機。
晚期肝癌治療相對棘手 免疫組合治療搏生機
吳立偉醫師表示，過去侷限於傳統標靶藥物的治療效果有限，醫師束手無策，中晚期肝癌病友經常確診後不到半年就過世，可說是一確診就陷入生命的絕望。不過，隨著醫療科技進步，不僅標靶藥物種類越來越多，近年也有免疫治療藥物的問世，甚至台灣目前也有已核准的免疫組合藥物治療，提供晚期肝癌患者更多的治療選擇和生存希望。
吳立偉醫師進一步補充，目前不論在歐美或是日本，免疫治療藥物搭配抗血管新生標靶都被列為中晚期肝癌治療的第一線治療選項之一，患者治療反應率普遍良好，不但有機會避免肝功能隨腫瘤惡化或肝硬化程度越發嚴重，有希望延長中位數存活期超過1年半，甚至有可能減少腫瘤數量或腫瘤縮小，降低肝癌的期別，做根除性的治療，並且爭取到等待換肝的機會。
免疫治療有助喚醒自身免疫細胞來對抗癌細胞。抗血管新生標靶則有阻斷癌細胞取得養份的來源，「餓死癌細胞」的作用，有助腫瘤縮小。國際臨床多用於肝硬化早期且肝功能維持尚佳的肝癌患者，但肝功能不好的患者，如果經濟能力許可，也可嘗試使用以降低死亡率，搏取一線生機。
醫籲晚期肝癌病友 把握一線黃金治療時機
吳立偉醫師強調，晚期肝癌的治療策略不再只是單獨使用免疫療法或是標靶藥物，未來治療趨勢將針對個別患者採取合併不同藥物組合的治療方式，也期盼這些組合將來有機會納入健保給付，以幫助更多晚期肝癌病友。
最後，醫師呼籲，晚期肝癌者一定要把握一線黃金治療期，與醫師討論，找到個人最佳治療策略。另外，從預防角度來看，B、C型肝炎患者一定要定期追蹤，有助及早發現腫瘤，及早治療。
更多NOW健康報導
▸健保調漲變革「部分負擔」新制 慢箋部分負擔不再免費
▸藝人巴戈胰臟癌病逝 上腹痛、背痛、黃疸等是重要警訊
晚期肝癌活不過半年？ 醫師1建議搏生機
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家
入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」，在台灣醫師排名前20傑，台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家，還是一名作家，曾多次獲文學獎，研究理念和文學謬思長期交織腦中，對於病人的治療，相較也多了更多溫度和生命觀察。
2025年11月15日 10:03
美爆首例人類染H5N5亡！疾管署估人傳人風險低：旅遊警示維持一級
美國華盛頓州官方21日證實，一名高齡居民因感染罕見的H5N5型禽流感病毒死亡，這起案例也被認為是全球首宗人類感染H5N5並致死的紀錄。我疾管署今（22）日表示，華盛頓目前旅遊疫情建議等級在今年4月已經提升至第一級注意，目前評估人傳人風險低，會維持現行旅遊疫情警示，並持續監測。
2025年11月22日 21:02
出生3天就開胸、住院半年才回家 早產兒學姊回台大鼓勵學弟妹
今年6歲的茵茵，穿著小公主禮服神采奕奕的樣子，很難想像她時出生僅718公克，是個極低體重早產兒。茵茵爸爸今天帶著她參與台大醫院早產兒回娘家活動，回想當時在出生第三天就接受開胸手術，住進新生兒加護病房，住院半年才第一次回到家，到現在已經長成身高體重都在第五十百分位以上亭亭玉立的小女孩，也順利進入小學，今天特別以「大學姐」的身分來鼓勵學弟妹們，也向醫護人員道謝。
2025年11月22日 18:21
蘇丹紅化妝品「鎖定12業者」 食藥署再驗原料濃度：確認是否蓄意
台灣首次在化妝品驗出禁用蘇丹色素，衛福部食藥署今（22）日表示，追查新加坡原料輸入商「亦鴻企業有限公司」下游業者，排除非國內與原料出口商，總共有12家業者列入調查，最快下週一公布受影響狀況。另外，正對問題原料進行「定量檢測」確認蘇丹紅濃度，釐清是否蓄意添加，也發文請新加坡政府協助調查。
2025年11月22日 16:16
胃炎用藥「溶離試驗不合格」恐影響藥效 回收145萬顆
衛福部食藥署公布，治療胃炎、膽石疝痛等疾病的處方藥「”強生”舒胃糖衣錠10毫克」，出現溶離試驗結果不符合檢驗規格，恐影響藥效，廠商將於12月11日前回收共2批、約145萬顆完成。
2025年11月22日 12:32
醫美修法衝擊近千家診所 醫憂「被迫失業」：只能打雷射、做微整
為加強管理醫美亂象，衛福部近日預告《特管辦法》修正草案，卻引發部分醫美從業醫師反彈，形體美容外科醫學會批評，此次修法程序粗糙未充分溝通，恐讓全台近千家診所、上萬名從業人員受衝擊，醫美手術相關專科限制，恐也讓過去屬於合法施作手術的醫師「被迫」失業，只能打雷射、做微整。
2025年11月22日 11:40
床墊睡10年！不只「養千萬隻塵蟎」還傷腰椎 醫曝汰換期限
不少人買了床墊後就打算一路睡到壞掉，有人甚至自豪地說，「我的床用20年還很硬朗！」然而粉專「健康多1點」近日發文提醒，這種看似節省的做法，其實等於每天把身體交給「細菌窩」與「腰椎酷刑機」，長期下來健康恐怕比花錢換床墊更吃虧。
2025年11月22日 11:25
門診打抗生素緩急診壅塞 台大醫院啟用OPAT中心再推「遠距追蹤」
為了緩解急診壅塞，健保署今年8月祭出「門診靜脈抗生素注射（OPAT）」相關給付，讓部分感染症患者從住院轉門診接受治療。台大醫院21日正式啟用OPAT中心，提供需長期靜脈抗生素治療病患一站式整合服務，讓病患無需住院即可接受完整治療，維持正常工作與生活。
2025年11月22日 10:34
預防運動傷害、補充營養！長庚團隊一次教「吃超商也OK」
近來國人運動、健身意識抬頭，但是可能無形間讓自己受到運動傷害。復健科醫師指出，天氣冷就常常遇到民眾因為暖身不夠導致肌肉拉傷，還有扭傷等情況發生。其實透過相關運動防護可以避免受傷，長庚運動醫學團隊發表《拔河運動員健康手冊》，內容不僅拔河訓練適用，也很適合一般民眾避免運動傷害、強化鍛鍊的指南，例如運動營養篇章就提出「超商菜單」幫助補充營養、恢復體能。
2025年11月22日 09:00
留言版