照護線上 照護線上

照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,邀集各專科醫師撰文,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。

B型肝炎分兩種 醫師圖文重點解析

▲肝炎。(圖/照護線上)

作者:照護線上編輯部

「幾年前,遇過一位年輕人從來都沒用過健保卡,平時的身體狀況也不錯,但在第一次用健保卡時,就發現已經罹患肝癌。」高雄醫學大學附設醫院肝炎防治中心主任黃志富教授分享。

「另外一位50多歲的病人,因為知道自己有慢性B型肝炎帶原,所以定期回診追蹤,每半年就做腹部超音波、抽血檢查,所以能在早期發現肝細胞癌,小於2公分,順利接受手術治療,後續也使用抗病毒藥物。至今已經追蹤三年,沒有復發的跡象。最近回診,他很開心地分享孩子即將結婚的喜訊,相當幸福快樂!」

在照顧B型肝炎帶原者的過程中,遇過相當多故事,黃志富教授強調,同樣是B型肝炎帶原者,卻有截然不同的命運,而這個命運主要取決於是否有定期追蹤治療,非常重要!

讓人倦怠、噁心的急性B型肝炎

急性B型肝炎指的是,以前沒有得過B型肝炎,在感染B型肝炎病毒之後,產生一些病毒性肝炎的症狀,譬如說倦怠、疲勞、噁心、嘔吐,甚至有時候會出現黃疸、茶色尿等。黃志富醫師指出,這些都是非特異性症狀,臨床上遇到相關症狀,都需要進一步抽血檢查,看看是不是由B型肝炎病毒所引起。

急性B型肝炎患者的症狀大多會漸漸緩解,僅有少部分會演變成猛爆性肝炎,使肝臟嚴重受損,而危及性命。

讓人倦怠、噁心的急性B型肝炎

感染B型肝炎病毒後,出現症狀的比例與感染的年紀有關,黃志富醫師解釋,一般而言,嬰幼兒感染B型肝炎病毒後,大多沒有症狀,若是成年後才感染B型肝炎病毒,較容易出現有症狀感染,大概一半以上會出現急性肝炎的症狀,不過大部分患者會痊癒,大概只有不到5%會演變成慢性B型肝炎帶原。

通常無感的慢性B型肝炎帶原

慢性B型肝炎帶原指的是B型肝炎病毒在患者體內存在超過6個月以上,黃志富醫師說,比較具體的判斷是抽血檢查,若是B型肝炎表面抗原HBsAg在血清中存在超過6個月,就稱為慢性B型肝炎帶原。

慢性B型肝炎感染的症狀與肝臟發炎的嚴重度有關,黃志富醫師說,在肝臟沒有明顯發炎時,患者可能沒有不適;當肝臟發炎時,可能有倦怠、疲勞、噁心、食慾不振等狀況,一般比較輕微,很容易被忽視。

通常無感的慢性B型肝炎帶原

感染B型肝炎病毒後,演變成慢性B型肝炎帶原的比例,跟年紀有很大的關係,黃志富醫師分析,在年紀越輕的時候感染B型肝炎病毒,較容易變成慢性B型肝炎帶原的狀態。成年後感染B型肝炎病毒的症狀會比較明顯,但是只有不到5%會變成慢性B型肝炎帶原。

從1984年開始,台灣開始替新生兒大規模接種B型肝炎疫苗,所以能夠有效預防,讓B型肝炎帶原率大幅降低,從15%至20%,降到1%以下。

只要不清楚,就要記得篩檢B型肝炎

「抽血檢驗便能確認自己是否有B型肝炎抗原HBsAg或B型肝炎抗體HBsAb,非常方便。」黃志富醫師提醒,「因為B型肝炎帶原者大部分都沒有症狀,若不去檢查的話,根本不知道自己是否有B型肝炎。等到出現明顯症狀時,慢性肝炎可能已經進展到肝硬化,甚至長出肝癌,這就是所謂的肝病三部曲。」

篩檢B型肝炎

根據流行病學的調查顯示,大概只有一半的B型肝炎帶原者知道自己有B型肝炎,黃志富醫師指出,換句話說有將近一半的B型肝炎帶原者不知道自己有B型肝炎,而疏於追蹤與治療,對健康是極大的威脅。

貼心小提醒

在防治B型肝炎的過程中,首先要去除掉對於B型肝炎的歧視,黃志富醫師提醒,B型肝炎病毒主要透過血液、體液傳染,與B型肝炎帶原者一同用餐、握手並不會遭到傳染,而且B型肝炎個是一個可以控制的疾病。

大家都要積極接受篩檢,確認自己是否有B型肝炎抗原或抗體。若有B型肝炎帶原,務必接受治療、定期檢查,才能扭轉肝病三部曲的命運。



原文連結
同場加映:解析B型肝炎病毒傳染途徑,杜絕肝炎找上門,肝膽專科醫師圖文說明
搜尋附近的診所(掛號、領藥超方便)
加入照護線上粉絲團,健康不漏接!

分享給朋友:

推薦閱讀

便秘吃益生菌沒用?醫揭1觀念錯了 做到4件事拉超順

便秘吃益生菌沒用?醫揭1觀念錯了 做到4件事拉超順

許多人一肚子大便,想著盡快解決的方式就是吃青菜或益生菌,但吞下肚卻不見有改善的跡象,原因是你吃錯了!外科醫師江坤俊說,益生菌主要是幫助改善腸胃道菌叢,但並不是一吃下肚就會馬上改變,一般需要幾周的時間,因此當下處於便秘狀態,臨時抱佛腳吃好幾包也是沒用的。醫師強調,想改善,平常就有4個元素要做到,排便也就不會成為難事。

2023年03月27日 20:26

醫大推4種奶「最佳飲用時間」!燕麥奶是澱粉 喝對還能增肌

醫大推4種奶「最佳飲用時間」!燕麥奶是澱粉 喝對還能增肌

每次到咖啡廳點拿鐵時,看到可以換成燕麥奶、豆漿或杏仁奶,讓你陷入選擇障礙嗎?近年來吹起一股植物奶風潮,事實上喝這些奶製品,有「最適合的時間」。天菜減重醫師蕭捷健直言,燕麥奶是精緻澱粉、杏仁奶就是油脂,無糖豆漿蛋白質與纖維含量最高,牛奶則熱量最高,針對這4種常見奶飲品,他一一分析其特色與最佳飲用時機。

2023年03月27日 19:32

下肢水腫「可能是1症候群」!嚴重恐肺栓塞 左腳痛小心了

下肢水腫「可能是1症候群」!嚴重恐肺栓塞 左腳痛小心了

「打麻將久坐,一覺醒來竟覺得下肢腫脹不適。」你也有這樣的煩惱嗎?可能是髂靜脈壓迫症候群找上身喔!人體的靜脈與動脈相比,管壁彈性較差、管腔壓力較小,易受到外力壓迫而影響血液回流,造成水腫、酸脹等症狀,而當髂靜脈受到壓迫時,即為髂靜脈壓迫症後群(iliac vein compression syndrome, ILVC),嚴重起來甚至會引發肺栓塞、靜脈高壓等疾病。

2023年03月27日 18:28

還沒打的快來!北市釋出8款疫苗、4萬名額 3/28起開放預約

還沒打的快來!北市釋出8款疫苗、4萬名額 3/28起開放預約

新冠疫情步入尾聲,指揮中心自3/6至4/30實施「疫苗+1」全民新冠疫苗接種活動,提升群體免疫保護力。台北市衛生局表示,新冠疫苗接種預約平台第57期將自3/28(二)至3/31(五)上午9時至晚間9時開放預約,接種日期為4/3至4/9。本次提供逾4萬個名額,其中莫德納次世代雙價BA.4/5提供2萬6000個名額。

2023年03月27日 18:10

喝「紙杯裝熱咖啡」恐變胖! 日本醫點2關鍵:沒比較安全

喝「紙杯裝熱咖啡」恐變胖! 日本醫點2關鍵:沒比較安全

我們每天必用的日常用品中也潛藏「致胖因子」的風險。比方說你在可以外帶的咖啡店或超商買了杯熱咖啡。這個無意識的舉動,會讓你暴露在把致胖因子攝取至體內的風險中。如果不在店裡享用,通常店家會用紙杯裝熱咖啡,讓你外帶回家。

2023年03月27日 17:33

18歲女髖關節不適以為生長痛! 竟是「巨大細胞瘤」佔滿股骨

18歲女髖關節不適以為生長痛! 竟是「巨大細胞瘤」佔滿股骨

18歲的許小姐右邊髖關節不時產生疼痛感,原本以為是生長痛,後來痛到走不動也睡不著,終於到醫院求診,經X光與磁振造影檢查後,發現其右邊股骨近關節處有50X35毫米的巨大細胞瘤,嚴重侵犯骨頭結構,甚至已經大到超過股骨頸的三分之二以上,所幸發現得早,經過輔助冷凍治療後已恢復正常生活,定期回診追蹤也皆無異狀。

2023年03月27日 17:07

蘿莉塔男友「殺價外遇賠償金」!她點出1最大問題:別勉強

蘿莉塔男友「殺價外遇賠償金」!她點出1最大問題:別勉強

蘿莉塔年初接受男友戴偉智求婚,並在情人節驚喜證實懷孕一事,但令人訝異的是,她最近坦言尚未登記結婚,因在婚前協議加了一條「外遇方須賠償300萬」的條款,豈料未婚夫居然殺價,問她能否賠200萬就好,此舉讓她傻眼又生氣。對此,兩性作家艾姬在粉專直言,該條款看出雙方信任值有問題,認為雙方若不適合,就別勉強踏入婚姻。

2023年03月27日 15:56

遊戲場不合格!北市親子餐廳「大樹先生的家、Rich Daddy」遭停用

遊戲場不合格!北市親子餐廳「大樹先生的家、Rich Daddy」遭停用

台北市衛生局公布112年上半年10家親子餐廳稽查結果,共有2家不合格,分別為位於大安區的「大樹先生的家」和金山北路的「富爸爸餐飲會所 (Rich Daddy cafe & kids)」,因無法檢具附設兒童遊戲設施安全檢驗報告,已依消保法第36條命其暫停使用,若未依規定停用,最高可處150萬元罰款,並按次處罰。

2023年03月27日 15:10

今增50例本土「創新制上路新低」 周三討論調降專責病房開設數

今增50例本土「創新制上路新低」 周三討論調降專責病房開設數

中央流行疫情指揮中心今(27)日公布新增50例本土病例、0例境外移入,確診個案中另增21例死亡。指揮中心發言人羅一鈞表示,今日本土個案為3/20輕症免隔離措施以來新低,今日也是舊制補通報最後一天,通報件數歸零。由於專責病房空床數高達7成,周三也將討論調降開設上限至2~3%。

2023年03月27日 14:01

劉宏恩/再生醫療法草案忽視病患風險造成醫院利益衝突 不應倉促通過

劉宏恩/再生醫療法草案忽視病患風險造成醫院利益衝突 不應倉促通過

《再生醫療法》草案本周正在立法院審議當中,衛福部及執政黨立委並希望能儘速予以通過。但是,相關法案不僅是產業或產值問題,而是直接涉及民眾權益與安全,以及醫政、藥政管理二者的分野,所以在立法院以及醫藥界已經爭議多年。

2023年03月27日 13:28

留言版