6旬男肝癌反覆復發抗戰30年 醫曝控制3關鍵



圖、文/NOW健康 陳如頤

現年60歲的林先生(化名),在30歲時確診早期肝癌,當時以手術切除肝臟腫瘤,卻在2年後復發,接續數次肝動脈內化療,控制長達10年仍再度復發。林先生選擇勇敢對抗肝癌,在醫師建議下,持續接受局部燒灼、化學栓塞、標靶藥物等治療。至今30年過去,林先生目前的病況控制良好。

據衛福部109年統計,與10年前相比,肝癌標準化死亡率有明顯下降趨勢,從每年1萬餘人降至7773人。萬芳醫院副院長暨台北醫學大學外科學科教授李明哲醫師分享,像林先生這樣長期抗癌的年輕患者並不少,隨著醫療科技進步與治療選擇多樣化,患者可望延長存活期、提升生活品質。

肝癌死亡率降! 醫籲3關鍵:及早發現、持續治療、預防復發

臨床上,根據不同期別的統計數據指出,約1/3新診斷肝癌的患者能透過手術根治,李明哲副院長呼籲,若能於早期發現腫瘤,手術根治的機會也較高。剩餘大約2/3的患者,由於發現時期別已經較晚,已不適合進行以手術切除為主的治療,會建議改採取緩解性治療(palliative therapy)。其中,以全身性治療的標靶藥物、免疫療法等為例,根據全球性大型三期的臨床研究數據可知,仍有大約20%的患者在遵從醫囑後獲得完全緩解且穩定的控制,不應輕易放棄治療。

據國際研究,肝癌術後5年內復發率高達83%(*)。李明哲副院長特別提醒,已經根治進行手術切除肝臟腫瘤的肝癌患者也不應掉以輕心,尤其前2年是最容易復發的時期,建議3至4個月追蹤一次。另也可從肝病控制著手,如治療B肝、C肝、肝硬化、脂肪肝等,以降低肝癌復發風險。

治療選擇多元! 一線口服標靶藥物已有健保給付

據統計,肝癌好發於中年人,其中半數以上為60歲以下的中壯年人,甚至也有像林先生這樣30歲就確診肝癌的患者,而這些患者通常為家庭經濟支柱,一邊接受治療還需一邊擔憂經濟問題。李明哲副院長強調,肝癌治療選擇多元,治療策略可依患者個人狀況與醫師討論做適當調整,倘若擔心經濟無法負擔,目前健保給付的治療項目也有多種選擇。

以第一線標靶藥物為例,近幾年開始,已有多種口服藥物納入健保給付,適合無法手術切除且不適合局部治療的晚期肝癌患者,整體存活期與過去標靶藥物相當且腫瘤反應率較佳,因此針對肝臟腫瘤需積極控制者,臨床上較為優先使用。

李明哲副院長認為,目前台灣的肝癌中位數存活期落在35個月,與鄰近國家日本的60個月相比,仍有進步空間!因此鼓勵民眾定期接受肝癌篩檢,才能及早發現、及早治療。倘若不幸罹患肝癌,只要積極配合醫囑治療,病情仍有機會獲得理想且長期穩定的控制!

【參考資料】*Lamadé W, Herfarth C. Resection of recurrent liver cancer. In: Holzheimer RG, Mannick JA, editors. Surgical Treatment: Evidence-Based and Problem-Oriented. Munich: Zuckschwerdt; 2001. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK6910/



更多NOW健康報導
▸健保資料傳輸第3人違憲? 健保署將依大法官意旨修法
▸罹癌影響工作!年輕病友收入低 6成付不出1年醫療費用

關鍵字: NOW健康

分享給朋友:

推薦閱讀

台灣最夯早餐竟會「越吃越累」!奇異果推「21天挑戰箱」免費送

台灣最夯早餐竟會「越吃越累」!奇異果推「21天挑戰箱」免費送

台灣癌症基金會今年發布調查,台灣人最愛吃的早餐包括「麵包、三明治、蛋餅」,但這種高碳水、蔬果比例失衡的組合,容易在食用後使血糖迅速升高,越吃越累。全球奇異果領導品牌Zespri近來推出通路期間限定的早餐組合,還有21天的挑戰箱,幫消費者升級早餐的健康含金量,還有「金價活力早餐車」全台巡迴。

2024年05月26日 00:23

宋慧喬、昆凌都試過 德國科學家推「8杯水減重法」月減5公斤

宋慧喬、昆凌都試過 德國科學家推「8杯水減重法」月減5公斤

向挨餓節食、揮汗如雨的日子說再見吧!現在有一個更輕鬆的瘦身方法,那就是「8杯水減肥法」。這是德國科學家研發的方法,只要每天在規定的8個時間點喝下約250毫升的水,就能輕鬆甩肉。據傳宋慧喬、昆凌等女星都曾嘗試過,堪稱懶人減肥的最佳方案。

2024年05月25日 21:28

空腹也脹氣還無法緩解!當心SIBO上身 醫示警4大成因

空腹也脹氣還無法緩解!當心SIBO上身 醫示警4大成因

脹氣問題可能不少人都有遇過,不過如果沒吃什麼東西,甚至是空腹的情況下卻仍有脹氣,持續七、八個小時都無法緩解,可能要注意是「小腸菌叢過度增生(SIBO)」問題。醫師提醒,包含胃酸酵素不足、蠕動功能不佳、喜愛吃精緻糖、易脹氣食物等情況都容易造成SIBO,應多注意。

2024年05月25日 21:14

50歲女無症狀!一查罹癌王 醫揭研究:兒時長期吸二手菸風險高

50歲女無症狀!一查罹癌王 醫揭研究:兒時長期吸二手菸風險高

胰臟癌發生率逐年提高,更成為女性第5大癌症死因。醫師說,近期診斷2位胰臟癌患者,其中一位沒有任何症狀、家人有糖尿病,且患者長期會吸到二手菸。近日有一篇長達24年研究,追蹤二手菸或抽菸習慣與胰臟癌的關聯,若是兒童時期就長期處在二手菸環境者,罹癌風險多1.47倍,顯示部分女性罹患胰臟癌的原因,可能是小時候累積。

2024年05月25日 20:07

男生「適度打手槍」4大好處! 泌尿醫:不焦慮了

男生「適度打手槍」4大好處! 泌尿醫:不焦慮了

男性們,你多久清一次槍呢?這個從小到大發洩性衝動與慾望的過程,只要頻率適度,不僅能解決慾望,更能調劑身心。泌尿科醫師王建勝認證,規律地自慰,不只能維持精子健康,還能預防結石、減輕焦慮及改善睡眠品質,「4大好處」值得你試試。

2024年05月25日 19:42

巴紐男「晚期舌癌」!飛越半個地球來台治療 醫揭最常罹癌年紀

巴紐男「晚期舌癌」!飛越半個地球來台治療 醫揭最常罹癌年紀

一名37歲的中年男子在巴紐被診斷為晚期舌癌,在巴紐的醫院治療半年無效,飛越半個地球到台灣的醫院接受手術。10天後順利出院,可正常進食和說話。醫師表示,口腔癌居全球死因第7名,台灣因菸酒檳榔的盛行,高居男性十大死因第4名,最常是59歲的青壯年時期罹癌,是國人十大癌症發病率排名最年輕。

2024年05月25日 18:17

14道義大利麵熱量一次看! 營養師揭「青醬」超肥:根本在吃油

14道義大利麵熱量一次看! 營養師揭「青醬」超肥:根本在吃油

義大利麵你愛吃什麼口味呢?白醬?青醬?紅醬?要不要再加個焗烤?停停停!點餐之前先來看看不同醬的熱量差異!不要以為有青菜就熱量很低!

2024年05月25日 17:12

豬肉餡餅沒熟!信義遠百朱記遭揪「2衛生缺失」 最重可罰2億

豬肉餡餅沒熟!信義遠百朱記遭揪「2衛生缺失」 最重可罰2億

民眾在網路爆料,在遠百信義A13店的朱記餡餅粥店吃到內餡未熟的豬肉餡餅,北市衛生局今(25)日派員前往稽查,業者有標準作業流程,且搭配溫度計、計時器去製作餡餅,但仍於現場發現有生熟食作業區無法區隔、煎台溫度無法顯示等2衛生缺失,已經要求限期改善。

2024年05月25日 16:08

不止性行為傳染!「你不知道的HPV」婦產科醫學會快閃衛教

不止性行為傳染!「你不知道的HPV」婦產科醫學會快閃衛教

不能不知道的病毒危機!台灣婦產科醫學會提醒,HPV(人類乳突病毒)主要經由性接觸傳染,但病毒也可能隱藏在日常平凡的每一天當中,不論是在家或外出,都有可能不小心接觸到帶有HPV的物品而感染,也可能導致疾病甚至癌症。醫學會首次舉辦周末大型活動 -「關於你不知道的HPV」,在北市信義區快閃衛教,讓民眾更認識這項疾病,並加以預防。

2024年05月25日 15:40

「蒜頭」產季來了!專家教你「挑選關鍵」:1NG行為恐發霉

「蒜頭」產季來了!專家教你「挑選關鍵」:1NG行為恐發霉

蒜頭是家庭料理不可缺少的配角,每年3至4月是台灣蒜頭的採收期,剛採收的蒜頭圓潤飽滿、手感紮實且表皮富含水分,口味辛辣,新鮮的蒜頭經過約2周的乾燥處理,待蒜膜乾燥後,可延長保存期。

2024年05月25日 15:03

留言版