作者：照護線上編輯部
劉育志醫師：大家好，我是劉育志醫師，歡迎史易正醫師來到照護線上。
史易正醫師：大家好，我是史易正醫師
劉育志醫師：請問早期大腸癌可能有哪些症狀？
史易正醫師：早期大腸癌通常沒有症狀，因此要靠定期篩檢，才能發現早期的大腸癌，如果是比較嚴重的大腸癌，可能會有大便有血，大便的顏色改變，形狀變得更細小，甚至有體重減輕、貧血等症狀。
劉育志醫師：請問要如何篩檢大腸癌？
史易正醫師：篩檢可以分成非侵入性及侵入性的檢查，非侵入性目前是以糞便潛血檢查作為主要方式，國健署有補助50到74歲的民眾，每兩年可以接受一次免費的糞便潛血檢查，因此民眾只要持健保卡，到相關的合作醫療院所就可以免費檢查，侵入性的檢查當然就是直接做大腸鏡，進去做全腸道的檢查。
劉育志醫師：何時會建議接受大腸鏡檢查？
史易正醫師：如果已經接受過糞便潛血檢查，而產生陽性的患者，應該要立即接受大腸鏡檢查，另外如果有些症狀，高度懷疑可能是大腸、直腸方面造成的，也應該接受，包含血便，糞便中不管是有血絲、血塊，以及糞便的形狀變得更細小，排便變得不太固定，比方說時而腹瀉，時而便祕，或有非刻意性的體重減輕，無法解釋原因的貧血，等等的症狀都應該接受大腸鏡的檢查，如果家裡有大腸直腸癌的家族史，建議可以跟醫師討論，是否儘早接受大腸鏡的檢查。
劉育志醫師：如果有大腸息肉該怎麼辦？
史易正醫師：醫師在施做大腸鏡的過程，如果有看到息肉，在情況允許之下，比方說病人沒有在服用抗凝血劑、凝血功能正常，我們會直接將息肉切除，切除下來的息肉會送病理科做化驗，病理科醫師可以幫我們判讀息肉的組織型態，之後醫師會根據息肉的組織型態，以及整個腸道當中息肉的數目，來決定下一次應該間隔多久追蹤一次大腸鏡。
劉育志醫師：能否用抽血來篩檢大腸癌？
史易正醫師：目前許多健康檢查當中，都會包含癌症的腫瘤指標作為篩檢的項目，但是其實腫瘤指標是用來評估已經確診完癌症，治療的反應成效，而不能拿來做為篩檢。
劉育志醫師：我們要如何降低大腸癌的風險？
史易正醫師：首先我們要先了解大腸直腸癌的危險因子，包含有大腸直腸癌的家族史，抽菸、喝酒、體重過重、肥胖、不良的飲食習慣，因此我們首要先做糞便潛血檢查，每兩年一次的國健署補助免費糞便潛血檢查，可以讓我們偵測早期大腸癌，另外要從生活習慣去改變，包含多吃蔬菜水果，增加纖維質的攝取，也要維持適當的生活運動，不要喝酒、不要抽菸，另外有些飲食習慣要注意，包含避免紅肉、加工類的肉品、高油脂的部位，以及儘量避免煙燻、燒烤的食物。
史易正醫師：之前遇過一位年紀相當輕的女性，大概只有30幾歲，本身是個上班族，因為工作壓力大，缺乏運動，生活不規律，飲食又常常三餐外食，曾經有過腹痛、血便的症狀大概幾個月，但是不以為意，後來到醫院做大腸鏡檢查的時候，發現已經是大腸癌末期，甚至有多重器官的轉移，因此雖然接受了化學治療，依然在幾個月內就離開了我們，大腸癌如果早期發現治療的成效非常好，因此早期診斷大腸癌是目前最重要的課題，我們可以藉由糞便潛血的篩檢，來揪出早期大腸癌，另外如果有家族大腸癌的病史，建議可以提早做大腸鏡。
劉育志醫師：感謝史醫師來到照護線上，我們下次再見，掰掰。
原文連結
同場加映：揪出息肉，預防大腸癌
搜尋附近的診所（掛號、領藥超方便）
加入照護線上粉絲團，健康不漏接！
早期發現大腸癌 醫師教你這樣做
推薦閱讀
鳥仔腳當心！陳亮恭教「指環量測法」測肌少症 45歲肌力開始衰退
追求健康長壽，肌肉量與抵抗力成為關鍵。高齡醫學專家、台北關渡醫院院長陳亮恭解析，很多人以為「肌少症」是老年人的疾病，得到70、80歲的時候才有影響，事實上，50歲開始就應該關心自身肌肉狀態，因為肌肉流失在中年就開始加速，提早偵測就能及早預防；陳亮恭現場也提供一個方法，讓民眾透過小腿粗細就能自我檢測是否肌少症高風險族群。
2026年03月08日 09:20
從新版美國飲食指南看健康長壽 陳亮恭：原型食物、蛋白質是關鍵
想要「健康長壽」應該要怎麼吃？高齡醫學專家、台北關渡醫院院長陳亮恭特別以最新版美國飲食指南進行解析，不再過度強調熱量控制，而是聚焦「原型食物」與「提高蛋白質攝取量」。研究顯示，高度加工食品可能增加慢性發炎與老化風險，相較之下，攝取足夠蛋白質並維持肌肉量，對預防肌少症、提升身體韌性與延長健康壽命更為關鍵。
2026年03月07日 09:01
男睡到臉發紫「血氧剩55%」險猝死 醫揭睡眠呼吸中止3警訊
一名近50歲男性身材微胖，平時鼾聲如雷，某次因鼾聲突然中斷引發妻子注意，驚見他整張臉脹成紫色，就醫發現血氧降到55%，睡眠中每小時呼吸暫停100次，面臨窒息猝死風險。醫師提醒，若發現自己總是睡不飽，睡醒頭痛沒精神，或家人告知有打呼與呼吸暫停現象，應提高警覺是否睡眠呼吸中止症。
2026年03月13日 12:09
罕見腎結石害反覆泌尿道感染 醫曝拖延後果：腎化膿＋敗血症
一名50歲女性反覆泌尿道感染，原以為只是一般感染問題，就醫檢查才發現竟和天生的「腎盞憩室」與結石有關，經微創輸尿管鏡碎石手術取出結石並擴大通道，長期的感染困擾終獲緩解。
2026年03月13日 10:40
嬰兒腳趾腫2周竟因「3根白髮」纏繞 醫：嚴重恐截肢
寶寶持續哭鬧，要注意未必是尿布或腸胃問題。一名嬰兒日前哭鬧不停，家長找不到原因，決定送急診，醫師注意到寶寶腳趾腫脹，經詳查，發現皮膚深處卡有細微白色毛髮，取出後，寶寶終於安靜下來；醫師說，這類「頭髮止血帶症候群」個案若未及時處理，恐影響血液循環，若造成末端組織壞死只能截肢。
2026年03月13日 10:03
不是你變懶！一直覺得累小心「春困」 醫示警3體質最危險
如果你也有一樣的感覺，先別緊張，這不是你變懶了，也不是身體壞掉了。在中醫裡，這是一個非常典型的季節性生理現象，我們稱之為——「春困（Spring Sleepiness）」。
2026年03月13日 09:34
「天然瘦瘦針」曝光！ 營養師點名5食物：吃了更不餓
近年來，俗稱「瘦瘦針」的腸道荷爾蒙藥物成為減重市場的新寵，但如果不希望仰賴藥物輔助，也有其他更天然的選擇。知名營養師孫語霙日前於社群平台發文指出，透過日常飲食中的5種「天然瘦瘦針」食材，同樣能達到穩定血糖、增加飽足感的效果。
2026年03月13日 01:44
只是離家200m「1歲多嬰從此癱瘓」！醫揭致殘真相：直接壓垮脊髓
開車出門時你有讓孩子坐汽座嗎？「只是去很近的地方」、「繫上安全帶應該沒差」，這些看似日常的藉口，竟成了一輩子的遺憾。小兒科醫師梁盛賓回憶，曾遇過一名1歲多的寶寶，僅因離家200公尺短距離移動沒坐汽座，而是由家長抱在懷裡，未料在車禍衝擊下導致下半身癱瘓。他沉痛示警，寶寶脊椎尚未發育完全，一旦發生撞擊會直接壓垮脊髓。
2026年03月12日 20:31
花椰菜煮錯「抗癌力剩一半」！醫激推3招鎖精華：切完先放40分鐘
不少人為了防癌，餐桌上總少不了花椰菜、甘藍或芝麻葉等十字花科蔬菜，但你真的吃對了嗎？腫瘤科醫師廖志穎示警，若烹調方式錯誤，「煮太久」竟然會讓抗癌成分掉到剩不到一半。他特別點出，抗癌的關鍵在於一種怕熱的神奇酵素，並無私分享3招鎖住營養的秘訣，提醒大家別再把精華通通倒進水槽裡。
2026年03月12日 19:25
留言版