▲天冷容易誘發心肌梗塞。（示意圖／123RF）
文／健康醫療網 王冠廷報導
57歲的張女士本身患有高血壓、高血脂與糖尿病，8年前突發急性心肌梗塞，經放置3支冠狀動脈藥物支架後，於門診持續進行藥物治療，情況控制穩定。但卻在門診治療8個月後未再回診，也沒有規則檢查與藥物治療，今年因胸悶不適回診，再次發現冠狀動脈有嚴重堵塞，需要安排心導管手術，卻在住院前突發二次心肌梗塞併發院外猝死，急救後雖恢復心跳並迅速成功打通冠狀動脈，但因腦組織缺氧，兩個多月了仍處於深度昏迷狀態。
急性心肌梗塞 1小時內恐併發心猝死症
台北慈濟醫院副院長心臟血管科張恒嘉醫師指出，急性心肌梗塞是由於血管壁因粥狀斑塊破裂引起血小板活化造成管壁內急性血栓，導致冠狀動脈血流完全阻塞。急性心肌梗塞一旦發作，除了會出現胸悶、氣促等症狀，很有可能於第一小時內發生心室顫動，即所謂心猝死症。
張恒嘉醫師補充，台灣醫療發達，往往第一次心肌梗塞的治療成效良好，死亡率約3～7%，但若沒有積極配合治療，容易導致冠狀動脈再次堵塞，發生第二次心肌梗塞的死亡率將大幅提升至10～20%，若再合併心臟衰竭，5年內的存活率僅達50%。
危險因子分2類 心肌梗塞復發能控、可防
造成心肌梗塞的危險因子能分為兩類，一類為既定危險因子，如年齡、性別及存在家族病史者；第二類為可改變的危險因子，根據研究顯示，飲食習慣、生活習慣、高血壓、高血糖、高血脂、肥胖與抽菸都屬於可控制因子。
張恒嘉醫師指出，曾發生過心肌梗塞的病患，次級預防上需要比從未發生心肌梗塞的病人更加嚴謹，首先必須嚴格控制飲食且養成規律運動習慣，藥物也須遵從醫囑服用，並且絕對戒菸，如果這些可控之危險因子都能夠嚴格落實而且達標，二次心肌梗塞的風險可減少8成以上；若未依照醫師指示治療，二次心肌梗塞的風險很高，死亡率更高。
冬季這樣做 防誘發急性心肌梗塞
張恒嘉醫師提醒，冬季容易因氣溫驟降導致血管收縮，造成血壓升高、血液黏稠，誘發心肌梗塞之急性發作，呼籲長者、三高及心血管疾病者應注意保暖，如有胸悶不適等症狀無法緩解應盡速就醫。
【延伸閱讀】
8分鐘抓出隱藏腹腔的「內臟脂肪」 讓脂肪無所遁形
治療肢端肥大症新契機 新型注射器有助降低疼痛
天氣冷到凍未條！57歲婦「少做1事」 心肌梗塞復發陷昏迷
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
男大生「心因性猝死」 醫示警6大潛在風險！年奪4萬人命
連日低溫急凍，桃園某大學驚傳21歲林姓大學生5日於期末考期間在教室突然昏迷，經現場CPR、緊急送醫搶救仍回天乏術，經法醫相驗確認為「心因性猝死」。事實上，在台灣每年有4.6萬人遭它奪命，且2/3發生在非心臟病患者身上。醫師林彥璋指出，越年輕發生的心因性猝死，與基因突變越相關，提醒有「6大潛在風險」的民眾務必當心。
2026年01月07日 10:32
人工生殖法明日排審 石崇良重申爭議：政院版「未納代理孕母」
立法院衛環委員會明（8）日排審行政院版《人工生殖法》修正草案，其中民眾黨立委陳昭姿版本盼代理孕母法制化。衛福部長石崇良今（7）日受訪表示，本次修法納入單身女性、女同志，至於代理孕母在國內仍有爭議，行政院版本沒有納入。
2026年01月07日 10:05
全台急凍！彰化24小時51人緊急送醫 2長者無呼吸心跳
受強烈大陸冷氣團與輻射冷卻雙重影響，全台近日如同「凍番薯」，氣象單位更針對彰化縣發布低溫特報，預估7日至8日有出現攝氏10度以下氣溫的機率，提醒民眾嚴防低溫帶來的健康威脅。
2026年01月07日 09:53
30歲OL沒運動「只改變早餐」瘦5kg！醫驚：脂肪肝全消失了
在台灣，脂肪肝盛行率高，每10人就有3人有此問題。胃腸肝膽科醫師錢政弘分享，一名30多歲OL患有輕度脂肪肝，工作忙碌的她沒時間運動，但靠著「改變早餐」捨棄吃麵包，選擇將水煮蛋、蒸地瓜、黑咖啡及香蕉加入她的早餐行列中，3個月後「脂肪肝消失了！」
2026年01月07日 08:42
「硬度、長度、粗度」誰第一 醫：姊妹們有共識
許多男生很在意下面大小，鄉民總號稱有「30公分」。泌尿科醫師施冠偉表示，如果說以實用性，「姊妹們都有共識，硬、粗、長，硬一定是第一。」
2026年01月07日 08:05
每天1杯汽水「身體慘老4.6歲」！研究證實殺傷力激似抽菸
少喝一點吧！食安專家韋恩（楊世煒）發文示警，研究發現，每天喝一杯570c.c.的含糖碳酸飲料，等於讓身體提早老化約4.6歲，該飲品會使被視為生理老化的重要指標「白血球端粒」縮短。研究證實，天天一大杯含糖汽水，對於細胞老化的傷害，已經接近每天抽菸的等級。
2026年01月06日 21:41
美女醫激推！冬眠級「三明治蓋被法」超暖 第1步大家都忽略
強烈大陸冷氣團南下，各地連日急凍，睡覺時被冷到睡不著？家醫科美女醫師陳欣湄分享源自日本的「三明治蓋被法」，透露自己就是靠著這招，在寒冬夜裡也能睡得暖呼呼。只要想像自己是份三明治，先以薄毛毯打底，第二層蓋上主要棉被存熱，最上層再蓋一條薄毛毯鎖熱、擋住冷空氣，怕冷的人今晚不妨試試。
2026年01月06日 20:38
醫示警「天冷10大慘況」！ 路上救護車聲變多了
真的好冷！泌尿科醫師呂謹亨指出，氣溫驟降，路上救護車的聲音變多了，門診中因頻尿、夜尿的患者明顯增加，甚至有不少攝護腺肥大患者出現「尿不出來」的危急情況。他特別整理天冷對健康的「10大影響」，提醒民眾除了保暖，更要注意身體發出的警訊。
2026年01月06日 19:29
信東「欣福膜衣錠」抗生素22萬錠流入市面 溶離不合格緊急回收
食藥署公告，信東生技股份有限公司製造的抗生素藥品「『信東』欣福膜衣錠200毫克」因溶離試驗結果不符合檢驗規格，可能影響藥效，已列為第二級藥品回收，限期於2026年1月20日前完成相關回收作業。
2026年01月06日 19:03
留言版