40歲以下乳癌「常有3特性」! 醫示警:較容易轉移

▲她胸部皮膚潰爛拖5年才就醫,慘見「腫瘤塞滿右乳+轉移淋巴」。(圖/亞大附醫提供)

▲年輕型乳癌較容易轉移。(示意圖/亞大附醫提供)

文/常春月刊

一位35歲年輕女性因聽到同事檢查出乳癌三期,再加上自己都沒有做過乳房檢查,因此到門診安排乳房篩檢。做完乳房超音波後,發現左側乳房外上方有一約1公分大小的可疑病灶,且左側腋下淋巴也有疑似是轉移之可疑病灶,經病理切片檢查及其他易轉移器官影像學檢查後,證實為第二期賀爾蒙陽性標靶陰性型乳癌。

年輕乳癌 較容易轉移

在歐美,有些人定義在40歲以下得病就屬年輕乳癌,恩主公醫院乳房外科黃星華主任表示,年輕型乳癌的癌細胞表現較活躍,不只對外在治療抵抗力強,也容易轉移,因此透過定期篩檢,及早發現並治療更顯重要。

乳癌初期無明顯症狀 出現這些情況要警覺

乳癌患者大多為女性,但也有極少數男性可能罹患乳癌。近年40歲以下女性罹患乳癌的人數越來越多,根據國健署癌症登記報告顯示,40歲以下罹患乳癌者在同齡女性的人口佔率已從108年的每10萬人有15.49人,增長至109年的21.83人。黃星華提到,乳癌初期不會有明顯症狀或疼痛感,通常發現時是因為摸到乳房有腫塊,甚至有較明顯的乳房外觀變化,如傷口難以癒合、皮膚潰爛,此時可能已經發展至中晚期,治療更困難,因此預防性的定期檢查非常重要。

定期檢查莫輕忽 乳房超音波檢查提高準確度

國健署提供45歲以上或40歲以上且有二等親的家族乳癌病史(如:媽媽、姐妹、祖母等)者每兩年一次免費乳房X光攝影檢查,但部分女性為乳腺分佈較密集的緻密型乳房,在X光造影下,腫瘤組織可能被密集的乳腺擋住,影響檢查結果造成「偽陰性」。黃星華建議,定期健檢時除了乳房攝影外,再加上乳房超音波檢查,可以提高正確診斷率;而40歲以下成年女性不適合用乳房攝影作為第一次篩檢的工具,因此可選擇乳房超音波,不只屬於非侵入性檢查,且沒有輻射線,能顯示病灶處並細分出是纖維囊腫,水泡或腫瘤組織,提高早期乳癌的正確診斷率。

延伸閱讀:
·胸前長痘痘小心是乳癌警訊! 醫列「致癌習慣」:快戒吧
·乳癌不只長硬塊!醫師公布「乳房6種不明顯變化」 沒生過、30歲後才生、未餵母奶小心

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