▲你有異位性皮膚炎嗎-正確診斷篇(圖/蔡逸群)
作者/皮膚科 蔡逸群 醫師
很多病患來看診會說自己有「異位性皮膚炎」,但實際問診後,往往都不是。
讓我們來介紹異位性皮膚炎的要點,提供給大家參考。
診斷要點
異位性皮膚炎的診斷標準有很多版本,國際上最常使用的是Hanifin and Rajka criteria,最主要有下列四點特色:
1. 癢
2. 典型的型態與分佈
3. 慢性反覆發作
4. 個人與家族過敏史
四項特色至少要符合三項。
一個診斷要點是「癢」。沒錯,就是這麼簡單。
反之,如果紅疹都不會癢,診斷異位性皮膚炎,就是相當奇怪的事情。
紅疹型態為「濕疹」,「濕疹」簡單講就是會癢、紅色、脫屑、微腫的發炎皮膚。
紅疹分佈位置依照病患年齡有所不同,
嬰兒期的紅疹主要分佈在臉、手臂外側、大小腿前側。
長大後紅疹主要分佈在:手肘內側、膝蓋後側。
異位性皮膚炎會慢性反覆發作
異位性皮膚炎的病程是慢性的,而且會好好壞壞反覆發作。
至於慢性的定義,目前並沒有一個國際公認的時間,這裡引用日本皮膚科醫學會異位性皮膚炎診斷標準,
嬰兒期:超過兩個月
成人期:超過六個月
還有一個診斷要點是患者可能具有個人與家族過敏史
父母、兄弟姊妹和自己可能也有氣喘、過敏性鼻炎或異位性皮膚炎
筆記重點記起來
異位性皮膚炎已經是一個有標準定義的慢性皮膚疾病,從診斷到治療都有大規模的科學研究。
如果你發現自己並沒有符合三項以上的診斷要點,那很可能你根本就不是異位性皮膚炎!
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