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月經一個月來2次 中醫師警告這種出血馬上就醫

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▲月經一個月來2次,中醫師:這種出血趕快看醫生。(Babka/shutterstock)

圖文/每日健康
黃紫瀅/醫林中醫診所副院長

好朋友一個月造訪兩次,到底什麼事?

女生從初經開始到停經的漫長歲月中,有時會出現一個月來兩次月經的狀況,如果第二次的出血發生在月經結束後約7天,並排出帶血絲的蛋清狀分泌物,就是所謂的排卵期出血,大部分屬於偶發狀況,一般來說不用過度擔心。

是不是身體出了什麼問題呢?

除了測量基礎體溫之外,最快的方式就是到醫院就診,安排檢查,確定是哪種原因引起出血。

如果育齡期的女生,出現了異常出血現象,不要遲疑,第一個動作就是──先驗孕。建議前往婦產科診所詳細檢查。因懷孕初期,胚胎還不太穩定,有可能會造成出血現象。如果出血天數較長,血量較多,要懷疑是否為子宮外孕或是流產,必須立刻治療。排除了懷孕的可能之後,再找出是哪種因素所引起。

生活方面:壓力大,過度勞累,作息不規律,情緒波動過大,不當減肥,從事劇烈運動等,會影響卵巢功能,造成雌激素,黃體素的分泌紊亂,而導致出血。

疾病方面:子宮內膜異位症,子宮肌瘤,多囊性卵巢,甲狀腺異常,高泌乳血症,糖尿病,卵巢腫瘤,腦下垂體腫瘤造成內分泌失調,也會發生出血狀況。    

排卵期出血是怎麼發生的?

主要原因是排卵時雌激素濃度快速下降,使一小部分子宮內膜剝落,通常出血量不多,顏色多為淡咖啡色,持續1-3天。只要等黃體形成後,分泌黃體素促進子宮內膜修復就會止血。

還有在卵泡成熟時,分泌的高濃度雌激素,讓子宮內膜處於高度充血狀態,這時會有一小部分紅血球滲出導致少量出血。

另外在輸卵管攝卵時,將含血的卵泡液一併帶入輸卵管中,而送到子宮,從陰道排出。

有那些症狀呢?

有的人會單側下腹隱隱作痛,就是所謂的排卵痛,或少量出血1-3日,有時甚至持續出血直到下一次月經來。如果排卵期出血現象太過頻繁,可能會錯過受孕的時機造成不孕,這時要儘早就醫治療,以免影響生育。  

西醫如何治療呢? 

有生理性排卵出血和病理性排卵出血兩種,以不同方式治療

1.生理性排卵出血:當出血量不大,持續2-3天,最多7天就停止,加上腹痛輕微時,對身體影響較小,通常不用治療

2.病理性排卵出血:當出血的量較多,出血時間較長,或伴隨較嚴重腹痛,則開立相關藥物治療。

中醫如何治療呢

中醫方面認為主要原因是陰虛,並且將排卵期出血的情況分為以下四種證型:

一、陰虛型

排卵期出血量不多,沒有血塊,蛋清狀的分泌物較少,平時容易睡不好,口乾,身體燥熱感,腰部酸痛,小便顏色黃,大便不順暢。

二、陰虛濕熱

排卵期出血量或多或少,質地黏膩,顏色較深紅,常常覺得疲倦想睡,口中黏膩,喉嚨中有痰卡住的感覺,吃不下,腸胃脹氣,有時小腹悶痛,腰痠,小便色黃,大便時稀,時秘結。

三、陰虛血瘀

排卵期出血量不定,夾雜暗紅色血塊,蛋清狀分泌物較少,也會有下腹悶痛不適感,甚至有頭暈腰痠現象。

四、偏陽虛

排卵期出血顏色淡紅,量可能比前三種證型者稍多,蛋清狀分泌物不多,頭昏,倦怠感,也有腰部酸痛,下腹微悶脹的感覺,大便稀軟。

針灸治療

1.體針:三陰交,肝俞,腎俞,關元

2.耳穴:子宮,卵巢,內分泌

日常保健

1.維持良好生活習慣
2.按照醫師指示服藥
3.不要自行服用調經藥物或隨意補充含高量雌激素的健康食品

延伸閱讀:「乳房囊腫」拖久恐變乳癌?除了少吃雌激素食物,中醫師警告「5件事」一定要改

延伸閱讀:「卵巢」好不好,問它就知道──女生不可不懂的「體溫知識」

本文為黃紫瀅醫師授權每日健康刊登,非經許可,禁止轉載。

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