圖文／每日健康
長期腳痠或走路疼痛，別以為是退化老毛病，女性可能更要注意是否有潛藏的甲狀腺問題。國泰醫院指出，一位63歲女患者十多年前罹患副甲狀腺亢進併發高血鈣， 曾接受外科手術切除但隔年又復發，血鈣長期處於12-13 mg/dl（正常為8.5-10 mg/dl）。患者近五六年間開始出現腿部痠痛無力，求助骨科服用骨鬆藥物，甚至接受膝蓋玻尿酸注射、腳底按摩、氣功、泡溫泉，但效果都不佳，不僅行走需仰賴枴杖，也常感到食慾不振、莫名疲倦、整天臥床，體重從62公斤降至46公斤。
經國泰醫院診治後發現，病人的腿部痠痛問題是復發的副甲狀腺腫瘤（結節）導致的高血鈣問題。甚至引起腎功能受損，轉由耳鼻喉科醫師診察，檢查發現復發的副甲狀腺增生已穿破氣管壁進入氣管腔內，因附近有支配聲帶的喉返神經，若再次手術，發生氣管破裂及喉返神經麻痺的風險相當高。經評估後決定採用「超音波導引射頻消融手術」治療，手術不需全身麻醉，傷口僅針孔般大小，且皮膚不留疤，魏女士術後隔日副甲狀腺亢進改善，於6天後血鈣恢復正常值，也沒有發生出血、聲帶麻痺或氣管破裂等併發症。
國泰綜合醫院耳鼻喉科王文弘醫師指出，原發性副甲狀腺功能亢進是內分泌異常疾病，好發於50至60歲間，女性多於男性，尤其是停經後婦女。致病原因目前仍不清楚，多數病人無家族史。副甲狀腺功能亢進對於骨骼的影響，過量的副甲狀腺荷爾蒙使鈣質量釋出，會出現骨質疏鬆，嚴重時可發生骨折。至於對於腎臟的影響在於，尿鈣增加會容易發生腎結石或磷酸鈣沈積，嚴重者甚至導致腎衰竭。其他症狀包括神經肌肉和腸胃道功能異常，病人也較容易發生高血壓、消化性潰瘍和胰臟炎等症狀。
原發性的副甲狀腺功能亢進是可以治癒的疾病，治療方式取決於病因與疾病的嚴重程度，若只有輕微症狀可先以藥物治療控制，不需馬上開刀。但若病人的副甲狀腺亢進合併其他症狀，如高血鈣等，手術摘除副甲狀腺是目前唯一治療方式，且成功率高達95%。
王文弘醫師提醒，甲狀腺疾病好發於女性，初期多無症狀，可經由超音波檢查早期發現結節腫瘤，對於良性的甲狀腺腫瘤，可選擇射頻或海扶刀消融治療縮小結節，或透過經口腔自然孔道手術切除結節。尤其一旦腫瘤大於7公分以上，手術處理風險較高，只能用傳統手術方式，建議民眾應定期追蹤，留意自身健康。
她腿痠到走不動狂按摩也無用 原因竟是長了「副甲狀腺腫瘤」
推薦閱讀
胸痛竟是罕見癌！40多年前「這工作」埋病因 醫點出高風險產業
郭先生40多年前曾擔任鍋爐維修技工至少4年，進行維修與保養時皆需打開鍋爐外的石綿包覆層，近年來開始感到胸痛與呼吸喘，後確診惡性間皮細胞瘤，且可能與石綿有關。醫師提醒，石棉引起癌症的誘導其為10年以上，勞工若離開職場多年仍出現胸悶、咳嗽、呼吸喘等問題，應儘早洽詢各職業傷病防治中心尋求相關職業疾病認定。
2021年11月30日 16:44
潘懷宗／免疫大軍白血球有五個兵種 你知道嗎？
綜觀美國的疫苗2劑完整接種率已將近全國人口數的60%，但疫情不跌反升的原因有許多，例如史丹佛大學傳染病專家卡蘭（Abraar Karan）就說道，由於衛生官員向民眾傳達了錯誤的疫苗突破感染之訊息，因此有許多民眾質疑疫苗的有效性，才導致美國疫苗接種率未能再進一步上升，到達80%以上的理想目標。
2021年11月30日 16:04
民眾爆從1922收紓困簡訊 莊人祥揭詐騙集團手法：無關實聯制
傳出民眾接獲1922詐騙簡訊指紓困資格調整，指揮中心發言人莊人祥今日說明，與民眾刷實聯制無關，這主要是詐騙集團利用機房竄改發話端號碼， 只要有民眾手機號碼就可以發送。指揮中心也提醒，平台只會發送疫苗預約訊息，也建議民眾報案，透過通聯紀錄追查 來源。
2021年11月30日 15:56
Omicron攻陷日本！陳時中「不會禁航」：措施加嚴要觀察2~3週
Omicron變異株來勢洶洶，日本今（30）日成為繼香港之後，亞洲第二個淪陷的國家或地區。衛福部長陳時中下午出席頒獎典禮，被問及是否會對日本或香港祭出禁航措施？他表示，要看是否為單純境外移入，或者對社區有影響。由於病毒對重症死亡影響未明，防疫措施是否加嚴？還要觀察2~3週才知道。
2021年11月30日 15:55
第16輪109.7萬人後天開打 AZ、莫德納預約率不高？莊人祥說原因
第16期疫苗平台提供AZ、BNT、莫德納三種疫苗含混打在內的第二劑，指揮中心今日公布預約結果，符合資格約240萬人，共有109萬人完成預約，當中僅有BNT疫苗預約率破5成。發言人莊人祥說明，AZ與莫德納第二劑接種比例已經超過8成，本來符合資格人數就較少，現也已開放免上平台直接去院所預約等管道讓民眾打疫苗。
2021年11月30日 15:39
高嘉瑜遭家暴未報案！網喊「社安網可保護誰」？ 陳時中回應了
立委高嘉瑜驚爆遭男友痛毆，但至今未報案。有網友痛批，近期發生一連串社會暴力事件，連民意代表受到暴力對待也不敢張聲，「到底社會安全網可以保護誰？」衛福部長陳時中今（30）日下午受訪時回應，「暴力零容忍」，尤其親密關係暴力一旦開始，恢復可能就低，千萬不要抱持著得饒人處且饒人的心態，相關單位也應以同理心處理通報。
2021年11月30日 15:29
新冠疫苗接種受害1人多發性神經炎 「判無法確定和AZ有關」仍賠5萬
衛福部預防接種受害救濟審議（VICP）最新審議結果，總計審議38案，有2例判定和接種AZ有關，另外還有26例接種AZ後死亡、1例莫德納，另外還有一例孕婦懷孕第16週接種莫德納疫苗25天後發生流產，但死亡和流產個案皆判定和新冠疫苗接種無關，不予救濟。而還有4例個案因同意解剖，分別核予喪葬補助30萬。
2021年11月30日 15:02
外界憂春節檢疫7+7恐成破口！李秉穎坦言：有風險但尚可接受
南非新變異株Omicron，不少國家都陸續嚴管邊境，甚至鎖國，民眾也質疑春節檢疫7+7是否會成漏洞？台灣是否還會有進一步措施？中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥直言「我們一直都在嚴管邊境。」專家也表示，7+7的春節檢疫尚可接受，但還是有他的風險。
2021年11月30日 14:52
不建議mRNA相互混打！李秉穎曝「關鍵原因」：效果差不多
中央流行疫情指揮中心昨宣布第三劑疫苗將在明年初開打，指揮官陳時中今也直言「mRNA疫苗不建議互相混打」。對此，專家也解釋，如果是打mRNA再打mRNA，基本上也不會怎樣，的確曾有研究表示mRNA混打，綜合效價有一點上升，但差異很少所以從實務上看起來，有沒有混打mRNA效果是差不多的。
2021年11月30日 14:44
青少年第2劑BNT憂心肌炎 李秉穎：間隔延至12週「發生率可降低」
指揮中心拍板12~17歲青少年可接種第二劑BNT疫苗，建議間隔12週以上，然而第二劑mRNA疫苗心肌炎風險又更高，引發家長憂心。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎今日說明，國際研究顯示，間隔拉長後心肌炎發生率可降低，降至和第一劑相當。
2021年11月30日 14:40