▲我需要補充益生菌嗎？（圖／問8線上健康諮詢提供）
文：李世明 台北中山醫院醫療副院長
Q1：何謂益生菌？
A：寄生在人類腸道系統的細菌約有400多種，其中有些對人體有所為害，但也不少數是對健康有幫助的，這些好的細菌統稱為益生菌，它不但是維持人體健康所必須的，並且可以調節人體免疫功能。
益生菌主要有兩大類，一種是乳酸菌（Lactobacillus）另一種是比菲德氏菌（Bifidobacteria）；上述二者它們可以抑制腸道內致病菌的繁殖，更可調節免疫反應。
如腸道內的益生菌失衡，容易導致免疫功能失調，如過敏疾病及發炎現象。一旦長期免疫功能失調，則有機會造成有嚴重的後遺症，如糖尿病、腸道疾病等。
Q2：何謂乳酸菌（Lactobacillus）？
A：它是一種以醣類作為發酵物質而產生乳酸（Lactic Acid）的腸道厭氧桿菌，腸道厭氧桿菌約有二百多種，它們大多是人體腸道內及女性陰道內的正常細菌。其代謝產物是乳酸，可抑制腸道內及陰道內致病菌的生長及維持酸鹼平衡的健康環境。當年齡愈大時，腸道的乳酸菌數也會下降約10~100 倍。
一般統分為兩大類，一種是源自動物的乳酸菌，另一種則來自植物的乳酸菌。取自植物的乳酸菌較具活動力，且較容易在腸道中生存繁殖。在乳製品及食品加工業者常拿它應用來發酵，製成日常生活中的食物，如醋、酸菜、優酪乳、起司、釀酒、巧克力…等。
Q3：益生菌是否會不足？是否有需要補充？
A：下列因素會減少腸道益生菌的數目
1. 含氯較多的飲用水。
2. 不當使用抗生素。
3. 食物纖維質攝取不足（尤其外食族）。
適當補充益生菌不僅對消化有幫助，還可以改善腸躁症、消化不良、脹氣、大腸炎、腹瀉等腸道疾病。與營養和酵素的合成有更直接的關係，可改善免疫狀況，如益生菌不足會降低腸道抗體lgA 產生，減少白血球對菌原體的吞噬能力，並降低細胞免疫力。
另有報導指出，補充益生菌對過敏性鼻炎及食物過敏，以及對幼兒的過敏性皮膚炎、溼疹有相當大的改善。
Q4：益生菌對新生兒過敏體質有何幫助？
A：益生菌會促進TGF-β分泌，TGF-β是免疫調節因子，會促進IgA 抗體分泌，而IgA 抗體可以對抗食物中過敏原物質，進而減少過敏性疾病及症狀表現。
胎兒在母體內的免疫反應，偏向TH2，以免被母親排擠、流產，但出生後，會促進調整偏向TH1。假使新生兒的TH2 免疫反應仍然偏強的話，則會導致小孩的過敏體質。因此預測IgE 與嬰兒過敏體質的關係不明顯，所以一般我們在測新生兒臍帶血中IgE 的濃度，來得知嬰兒是否有過敏體質並不是個很可靠的依據。
如何促進嬰兒腸道（周邊）的免疫耐受性，進而減少過敏體質的產生，是目前醫界的重要課題，益生菌在抑制腸道致病菌、修補腸道黏膜細胞及幫助周邊免疫系統耐受性，似乎扮演著重要角色。
本文為問8 線上健康諮詢提供，原文刊載於此
問8 線上健康諮詢
李世明醫師／我需要吃益生菌嗎？ 4個常見Q＆A
推薦閱讀
鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家
入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」，在台灣醫師排名前20傑，台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家，還是一名作家，曾多次獲文學獎，研究理念和文學謬思長期交織腦中，對於病人的治療，相較也多了更多溫度和生命觀察。
2025年11月15日 10:03
陳建宗揭「顏面衰老」關鍵 地心引力讓臉垮、眉下垂是警訊
《ETtoday健康雲》與「東森栢馥功能醫學健康服務會館」今（3日）舉辦健康講座，邀請顱顏重建權威、林口長庚紀念醫院院長陳建宗醫師擔任主講人。陳建宗特別分享「內視鏡輔助前額拉提」，適應症包括眉毛下垂、不對稱眉毛、皺眉肌過動症、前額頭短，有別於傳統拉皮手術，術後恢復快。
2025年11月03日 18:05
快訊／日本福島5縣食品全解禁！衛福部公告廢止管制：即起生效
日本福島食品全面解禁！食品藥物管理署今（21）日傍晚將公告廢止「停止輸入查驗之日本食品品項別及其生產製造地區」，自即日生效。這也意味福島核災發生14年來，國內對於日本福島食品輸入相關管制終於取消，回歸一般輸入食品邊境管制。
2025年11月21日 16:28
跳出你的健康節奏！三位人氣創作者接力「完膳舞」傳遞「不被糖控制」的生活態度
每年11月14日是「世界糖尿病日」，提醒我們重新審視糖與健康的關係，根據衛福部國民健康署的統計，20歲以上國人的糖尿病盛行率為12.8%，換句話說，平均每10個成人中就有超過1位罹患糖尿病，
2025年11月21日 15:52
衛福部將實地查核「藝人閃兵案」3醫院 最快2周有結果
藝人閃兵案延燒，衛福部上月底發文請台北市衛生局調查負責複檢的台大、北榮和三軍總醫院。衛福部醫事司副司長劉玉菁今（21）日表示，根據衛生局的回報，醫院已經提供書面資料，但是還要了解流程，已再度行文請衛生局安排實地查核，最快2周內有結果。
2025年11月21日 15:17
吃生菜沙拉小心反害身體更累！醫揪「4大營養黑洞
許多人午餐、晚餐常會選擇來一碗生菜沙拉當作輕盈的一餐。看似健康、清爽又不負擔，但邱筱宸醫師分享，在門診中，經常遇到女性朋友問：「醫師，我中午都戒掉碳水、改吃健康的生菜沙拉了，怎麼還是會經常感到整天疲倦沒力氣？」
2025年11月21日 13:13
寒流過後66歲男突腦中風 「一站式」治療2個月好轉出院
台中市1名66歲許姓男子有登山健行習慣，健康狀況穩定，但今年初因一場寒流，許男起床後突感到頭暈、走路不穩，求診檢查後竟是腦幹梗塞性中風，經台中醫院腦中風團隊「一站式治療」，許男2個月後病情好轉出院，目前門診追蹤中。台中醫院提醒，近期氣溫驟降、日夜溫差大，民眾要加強保暖。
2025年11月21日 12:40
「運動後拉筋」無法防痠痛 醫：睡飽吃好更有助恢復
不少人運動後常被規勸一定要拉筋以免肌肉痠痛，還強調這樣恢復會更快，但近年陸續有專家發現此非事實。復健科醫師王思恒今於臉書分享一項韓國研究，顯示運動後拉筋對於肌肉痠痛、肌力及之後的運動表現等，相較未拉筋均無差異，這也證實運動後若單做拉筋，對於生理恢復幾乎沒有幫助。
2025年11月21日 12:30
醫美診所做「高風險手術」需接受評鑑 抽脂、削骨、拉皮都納入
終結「直美」亂象，衛福部擬修正《特管辦法》加強管理，要求從事醫美的醫師都必須完成兩年PGY訓練，引發醫界討論。衛福部長石崇良今（21）日進一步說明，管理辦法除要求醫師，針對抽脂、削骨、拉皮等最高風險的醫美手術還將比照醫院，進行診所評鑑，為民眾的生命跟權益把關。
2025年11月21日 11:55
穿太厚私密處易搔癢 醫：外陰部有3症狀快就醫
最近天氣轉涼，但女性外陰部搔癢問題，並未因氣溫下降而消失。東森栢馥森心林診所婦產科醫師嚴絢上指出，由於衣物變厚、環境較乾，相關症狀可能更嚴重；不少人可能選擇強忍，但搔癢若已影響生活，尤其外陰部出現「紅斑、疹子、突起」，應立刻就醫，以防可能有其他疾病。
2025年11月21日 11:31
留言版