每日健康／郭家和
長期腎發炎有何影響？泌尿道上皮癌風險因子有那些？
國人對「泌尿道上皮癌」缺乏普遍認知，但是為數眾多的洗腎透析患者，都可能是泌尿道上皮癌的高風險族群？台北慈濟醫院腎臟內科主治醫師郭克林指出，來路不明的藥材草藥、飲食中接觸到的重金屬、腎臟長期發炎都與癌症風險相關，洗腎病人則因為製造尿液功能退化，容易累積毒素在膀胱中，排不乾淨的尿液長久刺激之下，也會升高癌症風險。
腎盂長期發炎是否可能變成癌症？不少腎臟科病人都有相同疑問。郭克林解釋，原則上長期發炎會傷害腎臟功能或腎臟萎縮，與癌症的關係未必直接，倒是泌尿系統癌症風險因子裡，草藥偏方的「馬兜鈴酸」需要注意。人體吸收馬兜鈴酸後會讓腎臟急速受損，很快進入透析洗腎。此外，馬兜鈴酸會影響DNA，因此洗腎的患者可能會在幾年後產生泌尿道的上皮癌。郭克林指出，十年前國內已立法禁止所有含馬兜鈴酸的藥材上市。但國人仍不應購買來源不明的國外藥材與草藥以確保健康。
長期洗腎容易泌尿道上皮癌？重金屬也是潛在威脅
郭克林指出，與腎病變相關的風險因子中，馬兜鈴酸恐僅是冰山一角，不少民眾會購買成份不明的藥酒，是否含有重金屬成份也不得而知，都有傷害腎臟增加罹癌的潛在風險。過去林杰樑教授就曾研究發現，飲水中的鉛也可能含有鉛等重金屬。郭克林提醒，接觸不乾淨的井水、馬兜鈴酸、以及砷等重金屬，或是長期腎盂發炎，皆可能傷害腎臟及增加泌尿道上皮癌風險。
長期洗腎者也是泌尿道上皮癌風險族群？郭克林表示，腎臟科病人中，洗腎患者的免疫力不如常人，相對罹癌風險就高，加上腎臟功能下降致使製造尿液功能不正常，排不乾淨的尿液易累積在膀胱或泌尿道造成刺激，也是洗腎患者容易罹患泌尿道上皮細胞癌的可能原因。郭克林強調，中草藥使用一定要經由合格中醫師，衛福部也有科學中藥嚴謹認證。民眾切勿自行服用來路不明的補藥藥酒，才是防範腎臟健康之道。
洗腎久易變泌尿道上皮癌？ 醫師點出3因素：飲水、草藥、重金屬
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家
入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」，在台灣醫師排名前20傑，台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家，還是一名作家，曾多次獲文學獎，研究理念和文學謬思長期交織腦中，對於病人的治療，相較也多了更多溫度和生命觀察。
2025年11月15日 10:03
不只長下體！醫揭「3性病」容易爬上臉
性病並非只長在下半身！泌尿科醫師陳鈺昕指出，感染疱疹、菜花或梅毒等性病時，病灶也可能「爬上臉」，進而冒出紅點、皮疹或潰瘍而導致破相。他解釋這3種性病的共同特點，除了靠性行為傳染外，也能透過口交、親吻和共用物品而感染，建議民眾要注意臉部異常，尤其性生活活躍者3～6個月應進行一次性病篩檢。
2025年12月02日 21:38
一天大便5次！半年後他慘罹「大腸癌第3期」 醫列警訊
你一天排便幾次？一名50歲水泥師傅近半年開始軟便「每天都要上4、5次」，對於在工地工作的他而言相當不便，也引來同事們抱怨，直到近期暴瘦8公斤，家人驚覺異常不斷勸他才就醫檢查。肝膽腸胃科醫師陳炳諴指出，後經大腸鏡檢查及電腦斷層，確診男子罹患大腸癌第三期，必須開刀並接受化療，整體病況已獲得改善。
2025年12月02日 20:12
AADC億元罕藥「技轉美國再賣台」 台大醫揭實情：當初就沒人要買
健保12月起給付「一劑億元」的AADC缺乏症罕病新藥，但網紅醫師批評，「學者拿國家經費、台灣孩童做實驗研發療法，卻技轉給美國，讓美國拿專利再用一劑一億元賣給台灣。」參與研發的台大基因醫學部主任簡穎秀無奈表示，這是罕見疾病的基因治療，當年團隊為了做研究，找到第一筆資金都是千辛萬苦，現在才說自己開發為何不給自己，「當時根本沒人看好，沒人要買啊！」
2025年12月02日 18:47
台大醫院虎尾院區第2期醫療大樓動土 實現「健康台灣」願景
台大醫院雲林分院虎尾院區第二期醫療大樓11月30日進行動土典禮，此工程不僅是雲林史上最大規模的公共醫療建設，也是政府推動「健康台灣」願景的重要實踐。預計於2029年底完工啟用，未來將成為雲嘉南最具指標性的急重症醫療與教學研究中心。
2025年12月02日 18:44
不是豬油！專家警告「這種油」吃多會肥胖、脂肪肝：台人常吃
台灣飲食文化普遍有重油、重鹹的問題，各式大豆油、調合油是家庭與餐廳最常用的料理基底。食安專家韋恩（楊世煒）就指出，其實不是每種油吃了都會胖，其中大豆油因富含大量亞麻油酸，可能在體內生成「脂氧化物」，進而引發發炎、促進脂肪堆積，讓體重快速上升，「我們攝取的量，遠遠超過人體演化所能負荷的代謝能力。」
2025年12月02日 18:15
心臟手術不再大開胸！北榮用「內視鏡微創」傷口只有5公分
許多人聽到心臟手術就害怕而拖延治療，最後等到心臟衰竭、肺水腫，甚至各種器官功能退化才就醫，反更增加手術風險。對此，北榮率先發展「內視鏡微創瓣膜手術」，將傳統動輒20公分的傷口，縮小至5公分以內，可應用於二尖瓣膜、三尖瓣膜、心房中膈缺損及心臟腫瘤等病症。
2025年12月02日 17:14
「億元罕藥」納健保惹議 台大院長：每個生命都該被重視
衛福部日前公布12月新制，其中「一劑要價億元」的罕病新藥納入健保給付備受關注，胸腔科醫師蘇一峰在臉書發文，質疑如此協助罕病患者是否符合社會公平。台大醫院院長余忠仁今表示，健保對於罕病一直有因應機制，每個生命都該被重視， 就像早產兒，台大都秉持「一個都不能少」的使命感全力救治。
2025年12月02日 16:30
不是減肥用！瘦瘦針「最初用途」曝光 Cheap：有可能得諾貝爾獎
近年「瘦瘦針」掀起減重革命，也成為熱議話題。百萬網紅Cheap昨日就發文，討論這支被稱為「最強減肥神器」的針劑，更直言三位發明者已獲有「小諾貝爾醫學獎」之稱的拉斯克獎（Lasker Award），未來極有可能問鼎真正的諾貝爾獎。
2025年12月02日 15:44
留言版