圖文／每日健康
報導／郭家和
【愛碰炸物飲料酒精 國人脂肪肝風險超越B肝】
台灣名列「亞洲最胖」地區，因肥胖而出現脂肪肝的人口也不在少數，尤其是含糖飲料、炸雞等飲食助長了脂肪疾病風險。良祐診所院長鍾尚分醫師指出，高糖與油炸飲食比例增加，導致脂肪肝問題漸趨嚴重。過去B型肝炎被視為是台灣的國病，如今脂肪肝的比例已遙遙領先，而主要的危險因子與飲食不均、含糖飲料、酒精攝取有關。
鍾尚分醫師說明，過去B型肝炎在推廣疫苗施打之後，帶原者比例逐年受到控制，反倒突顯出脂肪肝的風險人數逐步增長。醫師解釋，脂肪肝主要分為與酒精有關和酒精無關兩種，飲酒會造成肝細胞破壞，以致脂肪堆積在肝臟中形成脂肪肝。至於不喝酒引起的非酒精性脂肪肝，主要原因包括肥胖、糖尿病、C型肝炎、或是特殊藥物服用等。在無大規模篩檢與統計之下，潛在的脂肪肝比例可能比想像中更多。
【認識脂肪肝原因 減重並非唯一解藥】
一般人是否忽略了自己的脂肪肝風險？鍾尚分指出肥胖是目前脂肪肝最主要的風險因素，健檢報告若有三酸甘油酯過高或高血脂問題，也可能是脂肪肝好發族群。不過，真正要診斷脂肪肝還是須要超音波檢查。從生理機制來看，肥胖或三酸甘油酯過高者，因全身脂肪量偏多導肝臟脂肪囤積。臨床上還有另一種脂肪肝族群，患者並無過胖情形，而是個別因素令脂肪堆積於肝臟中，包括C型肝炎、糖尿病，或服用特定藥物者。因此，減重未必是解決脂肪肝唯一正確之道，還是須經醫師診斷，由脂肪肝的根本原因下手。
鍾尚分醫師說明，如果是因為肥胖、三酸甘油酯過高而有脂肪肝者，執行減肥有助於降低脂肪肝。但如果是糖尿病控制不良則應該從穩定糖尿病著手。若有C型肝炎則應接受藥物治療。至於服用心律不整等特定藥物造成的脂肪肝，則應與醫師商討病情以及用藥選擇。此外，服用類固醇或是抗癌藥物也可能造成脂肪肝，皆需個別診斷才能找到解決良策。如果一味運動或飲食控制仍未改善脂肪肝，就該注意是否有其他影響肝臟健康的原因。
【脂肪肝問題可大可小 飲食控制多攝取抗氧化營養】
在預防與治療方面，醫師指出脂肪肝其實是一種發炎反應，所以可應用抗氧化物質來改善，包括維他命C、維他命E等等。維他命C在食物上容易取得，且屬於水溶性物質因此風險不高，但維他命E屬於脂溶性維生素，攝取過量會有囤積風險。此外也有研究指稱維他命E與攝護腺風險有關，使用上需要格外小心。目前也有特定的降血糖藥物可減少脂肪肝，但有腳水腫、心臟衰竭或影響心臟功能，治療風險過高因此也非最佳選擇。
鍾尚分醫師表示，脂肪肝對身體的影響可大可大，且大部份脂肪肝族群無特別症狀，因此飲食控制、保持運動、規律生活以及戒煙，仍是最好的脂肪肝良方。尤其飲食與脂肪肝關連最大，平日攝取充足可防止自由基傷害的抗氧化營養，如大蒜、洋蔥。十字花科蔬菜如花椰菜、青花菜、橄欖也屬於這類食物。
醫師提醒，愈來愈多證據顯示，脂肪肝與肝硬化甚至肝癌風險有關。非酒精性脂肪疾病者，約有10%機會演變成肝臟功能不正常，就會增加肝硬化與肝癌風險。除了注意是否有脂肪肝風險，也須找出原因加以治療，以免造成肝臟健康不可彌補的傷害。
愛吃炸雞飲料易脂肪肝？ 醫籲檢查4原因：從飲食作起
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家
入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」，在台灣醫師排名前20傑，台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家，還是一名作家，曾多次獲文學獎，研究理念和文學謬思長期交織腦中，對於病人的治療，相較也多了更多溫度和生命觀察。
2025年11月15日 10:03
主管遭爆私用技工當廚娘 疾管署重啟調查：無涉霸凌、不予懲處
疾管署東區管制中心傳出簡姓主任長期讓特定女技工協助備餐，基層員工看不慣公器私用檢舉爆料。疾管署長羅一鈞今（26）日下午說明結果，當事人表示無霸凌情形，就主管人員行政管理欠妥部分，經考績委員會討論後決議「不予懲處」。
2025年11月26日 16:00
男遭步槍射擊臉骨粉碎 三總3D列印技術成功重建顱顏
一名年輕男性遭步槍擊傷，造成臉骨粉碎、呼吸道阻塞，甚至腦部暴露，被緊急送至三軍總醫院搶救，經醫療團隊啟動跨科協作，展開高難度顱顏重建治療，透過3D列印輔助導航等技術，成功助患者在重創後找回外觀及生活功能。
2025年11月26日 15:21
壯年台男成愛滋大宗！醫示警「年輕化趨勢」：別以為口交就沒事
12月1日是世界愛滋日，台中光田綜合醫院感染科醫師羅仕傑指出，儘管台灣近年HIV通報數整體下降，但值得注意的是，新增感染者仍以「25至39歲本國籍男性」為最大宗，且臨床觀察有年輕化趨勢，顯示年輕族群的防治意識仍需加強。
2025年11月26日 14:40
蘇丹紅化粧品遭疑「有8個月空窗」 食藥署允諾2周內查清
國內首度在化粧品當中檢出禁用色素蘇丹紅，朝野立委接質疑相關管理措施，包含食藥署去年7月推出化粧品登錄制，源頭不管恐成破口，還有質疑蘇丹紅警訊年初就有，食藥署直到10月底接獲資訊，中間8個月空窗恐怕還有更多問題原料。食藥署強調會於兩週內要求化粧品業者完成登錄、也清查輸入業者在過去8個月輸入多少與問題原料相同的產品。
2025年11月26日 14:35
男染流感「只吃成藥」變重症插管 醫：要把握48小時黃金治療期
本周天冷降溫，疾管署預估流感疫情到12月下旬恐再攀升。醫師說，高風險族群若於初期只靠成藥，往往錯過感染後48小時黃金治療期，如今已有更便利的治療方式，包括口服、吸入與「單次療程」等，只要及早就醫，降低重症及併發症風險的選擇更多。
2025年11月26日 13:11
病友團體喊「變美不該是場冒險」 支持衛福部嚴管醫美
醫美意外事故頻傳，衛福部預告《特管辦法》修正草案嚴管醫美，引發醫界正反兩方論戰。病友團體今（26）日表態支持修法，強調缺乏足夠的管理機制，不僅影響診所或當事人，也對整個社會造成連動效應；適度的監管並非增加障礙，而是提供明確的標準，讓專業是保障，讓消費者能放心。
2025年11月26日 12:50
海外醫美爆買潮升溫 八億攜手美韓國際原廠揭露「台灣醫美真正優勢」
深根台灣醫美超過四十年的「八億實業股份有限公司」長年以臨床教育、醫療專業與國際合作為核心，與國際原廠Cynosure Lutronic合作已逾二十年，雙方在臨床培訓與治療流程上持續深度合作，攜手推動跨國臨床知識的交流與共享。
2025年11月26日 12:00
衛福部堅持醫美嚴管修法「溯及既往」 石崇良：愛美不該送命
為加強管理醫美亂象，衛福部近日預告《特管辦法》修正草案，要求執行醫美須接受一般醫學訓練（PGY）、醫美診所接受評鑑等，相關規劃引發醫界內戰，醫師公會帶頭反彈，而醫院協會等醫療專業團體則力挺衛福部。衛福部今（26）日下午邀集40多個醫界團體討論，衛福部長石崇良今早表態堅持「溯及既往」是公益大於私益，「人不應該因愛美枉送生命」，既然發現缺漏就應該補起來。
2025年11月26日 10:14
留言版