每日健康 每日健康

每日健康新聞直擊,為你掌握生活必需健康新知

異位性皮膚炎影響超乎想像 醫師精闢剖析關鍵訊息

每日健康

每日健康
主持人/洪素卿
文字編輯/葉韋廷

冬天到了,許多人晚上睡覺時常有皮膚搔癢難耐的困擾,翻來覆去、東抓西抓影響睡眠品質,間接也影響早上的生活作息。而這樣的問題究竟是因為冬季皮膚癢?還是其實是異位性皮膚炎在作祟?來看台北長庚醫院皮膚科/黃毓惠醫師怎麼說。

成人異位性皮膚炎全身皆有可能,情況嚴重者恐影響生活。

以往異位性皮膚炎常被誤認為是小孩才會有的皮膚疾病,對此黃毓惠醫師表示,異位性皮膚炎並不是小孩的專利,許多人也會在青春期或成年期開始發作,搔癢難耐令人痛苦,但往往會被忽略,可能誤以為是一般的皮膚發癢、皮膚過敏、冬季癢等。

黃毓惠醫師表示,一般而言相較小朋友可能出現在特定的部位,如膝蓋後方、手肘前方等,成人的異位性皮膚炎是全身上下任何部位都有可能出現,而皮膚炎的種類相當多,因此醫師也建議若有出現皮膚搔癢等情形,還是應交給專業醫師判斷為佳,以便進一步治療。

許多異位性皮膚炎較嚴重者,其往往生活也會受到影響。黃毓惠醫師就指出曾遇過有患者從小就有異位性皮膚炎直到長大成人都還在,晚上睡覺時總是抓癢抓個不停,而同枕的太太也因先生搔癢動作、聲音頻頻,生活品質也一起受到影響。而在後來受生物製劑治療病灶、癢感等都有大幅改善。

異位性皮膚炎治療主要分「傳統治療」及「精準治療」

而異位性皮膚炎的嚴重程度不同治療的方式也不同,其主要分成兩大類,分別是「傳統治療」和「精準治療」兩種。傳統治療主要分成三線,第一線主要以保濕劑、外用類固醇藥膏、抗組織胺藥物為主;情況較嚴重者會以第二線的免疫抑制藥膏、口服或注射類固醇為主;而到了第三線則以口服免疫調節劑進行治療,但其影響對身體是全面性的,對肝臟、腎臟等功能都有可能受到影響,所以需要定期追蹤。而精準治療指的就是如前述所提到的生物治療,真對免疫功能不全等源頭進行調控、抑制發炎反應,使免疫功能恢復正常,改善皮膚搔癢的狀況以達治療目的。

精準治療可針對問題的源頭進行改善

黃毓惠醫師更進一步表示,在精準治療和傳統治療的差異上可以看出兩者對身體的影響有相當大的不同。以往多以傳統類固醇、免疫調節劑為主的傳統治療,其對身體的影響是全面性的,自然其他器官也有可能受到牽連,如大砲轟炸般。而現代醫學所講究的精準治療則是以生物製劑針對狀況的源頭進行改善及治療,其如導彈,能更有效的進行治療及改善且不波及其他器官。

而異位性皮膚炎較難以抽血評估嚴重程度,因此醫師多會以患者的皮膚外表的狀況做為評估嚴重度的標準,即為濕疹面積和嚴重程度指數(EASI),而主要包括了體表面積、搔癢抓痕程度、紅疹嚴重程度、丘疹腫脹程度、皮膚苔癬化程度等五大項做為標準,若加總大於20分即屬為重度患者,其對生活影響非常大,醫師通建議這樣的患者就必需要積極的接受治療,以避免影響到生活品質。

許多患者在考慮接受治療時也會擔心健保沒有給付的問題,對此醫師表示,像前述這樣較嚴重的異位性皮膚炎如需進行精準的生物製劑的治療,現在政府是已經有給付的,不過當然也有其標準在。首先必須為異位性皮膚炎重度患者,EASI超過20分,且濕疹面積達30%或以上,且積極進行傳統治療達6個月以上不甚理想者即可申請。

改善異位性皮膚炎,調整生活習慣也很重要

王毓惠醫師也表示,大多數的過敏原都是來自於環境,所以除了治療方面患者平時也應注意日常的生活起居、習慣等,如患者平時就應勤加保濕、洗澡水溫不宜過高並不宜過長、穿著吸汗的衣物、維持環境清潔、勿用偏方等。

分享給朋友:

推薦閱讀

每37分鐘1人罹乳癌!國健署揭「13危險因子」:酒精也上榜

每37分鐘1人罹乳癌!國健署揭「13危險因子」:酒精也上榜

107年國民健康署癌症登記年報資料顯示,新診斷乳癌個案為逾1萬4千人,換言之,約每37分鐘就有1名婦女罹患乳癌,成為婦女癌症發生率第1位,女性終其一生每12人就有1人可能罹患乳癌。對此,國民健康署提醒,預防婦女癌症要從日常生活做起,呼籲民眾,符合資格者應定期接受乳房X光攝影及子宮頸抹片檢查。

2021年03月05日 14:26

打新冠疫苗前先瘦身!研究:肥胖者打輝瑞「效力只剩一半」

打新冠疫苗前先瘦身!研究:肥胖者打輝瑞「效力只剩一半」

身為新冠肺炎的高危險群,肥胖的人該把握瘦身契機,在打疫苗前趕緊控制體重。有研究發現,打完兩劑輝瑞BNT疫苗,肥胖者產生的抗體比一般人還少一半,原因可能是脂肪太多。

2021年03月05日 12:28

福原愛爆出軌!兩性專家轟「下半身控管能力不足」:外遇就是錯

福原愛爆出軌!兩性專家轟「下半身控管能力不足」:外遇就是錯

日本桌球天后福原愛驚爆和男子共遊橫濱,和老公江宏傑也傳出協議離婚中,更4日兩度發聲明向大眾道歉。有兩性專家針對福原愛與男性一同進出酒店但稱「入住不同房間」一事表示,蓋棉被純聊天這種事,「騙小孩還可以」,更提到,許多外遇的一方,明明理虧的是自己,指責對方卻比什麼都大聲,問題的根本就是「自個兒下半身控管能力不足,以及缺乏自制力而已」。

2021年03月05日 11:49

江宏傑福原愛「婚變3大關鍵」!美女醫批:呈現傳統大男人婚姻弱點

江宏傑福原愛「婚變3大關鍵」!美女醫批:呈現傳統大男人婚姻弱點

台日桌球CP檔江宏傑、福原愛近日因4年婚變傳言鬧得沸沸揚揚,接連遭日媒爆出不倫出軌、言語暴力以及婆媳問題等衝突,雖然雙方都聲明澄清沒離婚,但也坦承相處上存在文化差異問題。對此,眼科醫師黃宥嘉也在節目上替福原愛抱不平,認為江呈現傳統大男人在婚姻中的弱點,更推測「2人婚變的關鍵點」。

2021年03月05日 11:06

6歲萌童器捐救5人!媽媽含淚「最後懇求」送別:讓她漂亮離開

6歲萌童器捐救5人!媽媽含淚「最後懇求」送別:讓她漂亮離開

福建福州一名6歲可愛女童不幸患上存活率極低的罕見腦瘤,近日病逝。家人照她的遺願,捐出其肝臟、腎臟和眼角膜,可拯救5人生命,把瘤體組織也捐給醫院用作研究。母親悲痛稱,女兒生前十分愛美,因此希望取腦瘤時不剃頭,希望讓女兒可以漂亮地離開。

2021年03月05日 10:12

快訊 /今天+0!指揮中心無臨時記者會 國內累積960例確診

快訊 /今天+0!指揮中心無臨時記者會 國內累積960例確診

中央流行疫情指揮中心宣布,今(5)日國內無新冠肺炎新增個案,不會召開記者會;統計國內目前累積960例新冠確診病例。

2021年03月05日 10:11

3原因害便秘!拖久恐害腸穿孔 醫激推「吃6蔬果順到爆」

3原因害便秘!拖久恐害腸穿孔 醫激推「吃6蔬果順到爆」

現代人工時長壓力大,受便秘所苦者不在少數。新北市立聯合醫院消化內科蕭家仁醫師表示,老年人便秘可注意是否與藥物有關,如自行服用成藥、感冒藥、止咳藥,皆可能引起便秘。年輕人則要注意飲食習慣,曾有女大學生不吃蔬果,只吃肉類跟加工澱粉,連續2周無法排便,一照X光發現腸道滿是糞便,服用瀉藥也無法排出。經醫護人員用手指挖腸、灌腸,才將糞便清出來,之後改善飲食習慣,排便才逐漸恢復正常。

2021年03月05日 09:02

便祕、缺鈣都會讓小腹凸 營養師揭「3個飲食自救法」

便祕、缺鈣都會讓小腹凸 營養師揭「3個飲食自救法」

肥滋滋的游泳圈,是你性感頻頻NG的主兇嗎?其實想要擁有平坦的小腹,光靠運動可是不夠的,如何正確吃,也是甩開游泳圈的重要關鍵。不過,為什麼有些人特別容易胖小腹?該要怎麼吃才 能有效的瘦小腹呢?

2021年03月05日 07:03

統一陽光輕盈挑戰泱泱完美達陣⋯曝小資專屬維持氣色「豆漿美人法」

統一陽光輕盈挑戰泱泱完美達陣⋯曝小資專屬維持氣色「豆漿美人法」

連假最開心的時刻就是跟家人、朋友歡聚,在無法節制的大餐下不小心吃太多,但一面臨開工,就被同事調侃「過年吃太好!」這次在開工後,統一陽光豆漿立刻抓緊時間,向阿達下戰帖進行「年後輕盈七日挑戰」,更邀請到木曜女神泱泱現身助陣!

2021年03月05日 00:00

結婚2年沒懷孕!醫「1指內診」她狂喊痛 羞曝:壞壞沒進去那麼深

結婚2年沒懷孕!醫「1指內診」她狂喊痛 羞曝:壞壞沒進去那麼深

現代人晚婚、加上被爆大的工作壓力壓得喘不過氣來,生活作息也連帶受到影響,使得因不孕求診人數不斷攀升。一名30歲女子結婚2年沒懷孕,因壞壞時「撞擊聲較大」而就醫,當時被診斷是小陰唇較大所致,沒想到醫師用一根手指內診時,她不斷喊痛,竟意外揭發「老公做錯了」的有趣真相,讓醫師當場看傻眼。

2021年03月04日 21:28

留言版