圖文／每日健康 郭家和
中藥可抗肺炎病毒？中醫：不宜自行購買服用
新冠肺炎病毒（COVID-19）全球個案數持續增加，疫苗及特效藥的開發研究仍在進行中。自疫情爆發以來，中國即傳出有以中藥合併治療的個案，同時17年前SARS期間因「清肺」療效而廣受囑目的板藍根，一時之間也成為民眾搶購囤積的目標。不過，中醫師指出，板藍根、金銀花、葛根湯等藥物雖有清熱解毒之用，但每個人體質不同，所處病症階段也不一樣，錯誤用藥恐適得其反，不建議民眾自行購買現成中藥作為預防性服用，有任何症狀應先諮詢中醫師看診。
新光醫院中醫部黃奎祐醫師接受採訪指出，中醫講究治療與體質的配合，根據體質與藥物屬性辨證論治。無論是SARS病毒、H1N1、腸病毒、新型冠狀病毒等等病菌造成的感染，雖然致病原因不同，中醫會採取陰陽、寒熱、表裏、虛實的八綱辨證，根據辨證相應的中藥方劑進行治療，才能達到效果。中醫師指出，在沒有辯證論治下就使用中藥，既可能無法達到療效，甚至還有面臨藥物的副作用及反效果。
黃奎祐舉板藍根、金銀花、大青葉為例，都屬於苦寒性質的中藥，若是腸胃較虛寒的病人亂自服用，很容易出現拉肚子、腹瀉等反應，甚至加速正氣虛耗，造成身體更多負擔。中醫師強調，並不建議民眾自行購買類似性質的中成藥使用，以免適得其反，尤其疾病進展會有不同階段，必須配合不同的藥物才能處理症狀。例如新冠肺肺炎病毒一部份原因來自「內溼」與「外寒」誘發所導致，若僅單一用板藍根等清熱藥物，不僅難以對症，也未必能夠達到療效。
當病程進展到發燒、劇烈咳嗽時，搭配石膏、黃耆、金銀花、板藍根，可起到緩解外感內熱的發炎症狀。一旦症狀緩解後，會改用黃耆、人蔘、白朮來使脾胃恢復正常，養份能量方能供給全身。黃奎祐說明，中醫治病要藥不惟謹慎，還要避免補到邪氣令症狀加據。坊間易有某一帖藥物專治特殊病症，其實在未經診斷與醫師調劑下自行服藥，對於病症未必有益更有風險問題。
風寒風熱症有別 中醫強調辯證論治
「辯症」是中醫問治相當重要的方式，黃奎祐說明，環境中侵入體表的外邪會與身體機制相互影響，疾病隨之進到體內產生各種反應。如「風寒」與「風熱」就會有不一樣的症狀表現，而大多從身體有無流汗、是否明顯乾渴作為簡單判別。如為熱毒、熱邪影響，容易耗傷津液而出現滿頭大汗、口乾口渴、咽喉腫痛、痰液黏稠、高熱發燒等類似症狀，與一部份流感所引發的表現雷同。在此情形之下，中醫會強調水份與電解質補充，控制身體發熱症狀。
至於風寒會使寒氣包覆在體表，人體本身陽氣受到抑制時，身體會感覺特別寒冷，這時反而不容易排汗，一般在家可能會以悶在棉被來促進發汗，中醫則會運用麻黃與解表藥物來搭配。症狀差異上，風寒則較易出現鼻塞、流清鼻水、痰液稀白。中醫師指出，風寒與風熱不僅症狀有別，相對應的治療方式也有差異。
冷咳與熱咳差在哪裡？從痰的顏色與質地看起
流感、肺炎等病毒入侵時，最容易產生的症狀之一就是咳嗽，而咳嗽在中醫裡有著熱咳與冷咳之差別。黃奎祐說明，呼吸道黏膜受到外在病菌入侵時，會分泌黏液來抵抗病菌攻擊，但同時也可能造成肺氣宣降的失常，當肺氣無法正常調暢時就易有咳喘症狀。大致而言，偏慢性或過敏性咳嗽氣喘多屬寒咳，而急性發作的呼吸道感染偏向熱咳，可從痰液的顏色、質地來分辨偏向寒咳或熱咳。
黃奎祐說明，冷咳寒痰症狀包括顏色偏白、偏淡，痰會呈現透明，泡沫清晰，嚴重時會有呼吸困難、呼吸出現哮鳴聲甚至氣喘等。這便是中醫所說的「肺間有寒飲」問題，調理上會以溫肺為主，運用小青龍湯、茯苓、桂枝，或是用麻黃、紫蘇、杏仁幫助擴張氣管。食療上則可增加薑、蒜、蔥、洋蔥、肉桂等，少吃水梨、西瓜等太過寒涼的食材。
熱咳則會使痰液黏稠，顏色偏黃，病人常描述痰卡在深處難以咳出或咳不乾淨，再加上愈咳愈用力，甚至出現疼痛、沙啞。中醫處理上多以清肺多主，用麻杏、甘石湯、搭配黃耆、石膏、魚腥草等等。食療上可多攝取昆布、蘿蔔、牛蒡、薄荷、菊花等等。熱咳的處理重點在於鎮咳兼清肺熱，若有濃痰時會搭配排痰方劑，像是桔梗、杏仁等等。飲食上也要避免甜食、冰冷、辛辣食物，以免加重刺激呼吸道器官。
提升保護力喝黃耆白朮薄荷茶 早晚熱毛巾敷鼻助氣血循環
疫情期間，民眾大多希望透過食療、茶飲來提升免疫力，但坊間的保健茶飲產品大多配方繁複，不一定適合所有族群。黃奎祐建議，可適合一般民眾，幫助免疫力的茶飲「黃耆白朮薄荷茶」：取10克黃耆、3克白朮、2克薄荷，在500CC沸水中用熱水沖泡，每日飲用2至3次，這些藥材屬性平和，有助於調理脾肺，預防感冒、加強腸胃吸收。如果是慢性病族群，則可適當增加飲用次數即可。
至於日常生活作息，中醫師指出為保護免疫力，仍建議少碰冰飲冰涼食物、刺激性的食材、太油太膩太辣等的食物，容易阻礙氣血以及增加痰分泌。三高、慢性病、中高齡族群，本身免疫力比較低下，病毒多從口鼻進入，因此幫助口鼻黏膜保護力、勤洗手、戴口罩、保暖都是防疫的重點。也建議可以早晚用熱毛巾熱敷鼻子周圍，幫助氣血循環、刺激迎香穴，有利肺經的養生保健。
中藥抗肺炎病毒？ 中醫「黃耆白朮薄荷茶」提升保護力
推薦閱讀
北醫打造「光譜兩端友善醫療」 施俊明：出院要比生病前更健康
台灣快速邁入超高齡社會，許多醫院逐步強化高齡醫療，不過心臟內科專家、台北醫學大學附設醫院（北醫）院長施俊明認為，醫療體系對於「光譜的兩端」、也就是老人和兒童皆應提高貼心照護，並強調現代醫院的目標不應只有治病，而是「走進醫院治好病，走出醫院時，要比沒生病前更健康」。
2025年09月13日 09:23
北醫院長一家4醫師 施俊明曝密技：大姊課本劃滿重點
國內不少校長級、院長級醫師出身醫生世家，家族多人行醫，而北醫院長施俊明的手足也都是醫師，但包含父母在內的整個家族並無其他醫師，對此他笑說，兄弟姊妹都能當醫生的關鍵在「大姊的課本」，因為書中所有重點都被大姊註明清楚，弟妹拿來複習格外受用，一家子的醫學路就這樣自然而然展開。
2025年09月13日 09:24
流感季提前來襲 診所醫1天驗出8例陽性：連我喉嚨都怪怪的
疾管署日前才剛提醒流感季提早報到，診所醫師馬上「體驗」到流感威力。耳鼻喉科醫師李典憲在臉書分享，流感患者最近明顯增加，門診一天下來竟驗出8人A型流感快篩陽性，藥局的克流感等抗病毒藥幾乎開完，夜診結束後，連自己「喉嚨都有點痛痛怪怪的」。
2025年09月18日 12:32
45歲男動陰莖增大術死亡 衛生局證實「診所7次違規」不排除停業
北市中山區錦州街安和美診所17日再爆醫療事故，45歲男病患砸40萬元做「陰莖增大術」，不料疑似麻醉不當，在手術結束後失去呼吸心跳。對此，台北市衛生局也證實，診所醫師過去已有七次違規紀錄，累計開罰新台幣27萬元，昨第八度前往稽查，又發現多項缺失，不排除處以停業處分。
2025年09月18日 11:44
每一條生命都珍貴！高醫病人安全週開跑 打造產兒安康防護網
為倡議世界衛生組織（WHO）推動的「世界病人安全日」，高雄醫學大學附設中和紀念醫院也響應舉辦「病人安全週」，今年聚焦於為新生兒和兒童提供安全照護，呼籲病人安全意識應從孕育新生命的第一天開始，並一路延續至孩子成長的每一步，讓守護成為全民共識。
2025年09月18日 11:15
不是失智！他走路突變慢、忘記子女 醫示警：「1症狀」所致
長輩動作變慢或是走不穩，可能不是失智，而是跌倒撞到頭導致「慢性硬腦膜下出血」，ICU醫師陳志金表示，「我們需要對跌倒的長輩多一點警覺，也需要多一點雞婆，多多關心周遭的人。」
2025年09月18日 11:10
台大院長推3方法解人力荒 醫直呼「反感」：勿以台大看天下
台大醫院院長余忠仁上任後，針對醫護人力短缺提出3大解方，包括「開放外籍護左、高薪聘回流醫師和台大內急診醫師進駐台北市立聯合醫院」。不過卻遭到聯醫醫師反感直言「勿以台大看天下」。他認為，這是相當不受尊重的安排，呼籲聯醫尊重自己的基層。
2025年09月18日 11:07
男陰莖增大「術後無監測」猝死 醫界：執刀醫多次改名疑鑽漏洞
北市驚傳45歲男性在醫美診所接受「陰莖增大術」，疑麻醉不當，於術後死亡，操刀醫師為丁斌煌（原名丁立文、丁秉煌）。對此，有醫師指出，聽到姓「丁」馬上知道是哪位，他出事多次，且數度改名，敦促衛生機關加強防堵爭議醫師藉改名持續執業，也提醒民眾注意醫療院所有無完善的術後監測系統。
2025年09月18日 11:02
不吃早餐糖尿病風險高33％ 專家建議「吃對時間」：不挨餓也能瘦
很多人早上趕上班上課，所以會不吃早餐。不過，營養師提醒，研究發現經常跳過早餐的人，糖尿病風險高 33%，就算體重一樣，風險還是高。另外，吃飯也要吃對時間，養成和生理時鐘同步的飲食習慣，不用刻意挨餓，也能幫助減重、顧代謝、降慢性病風險。
2025年09月18日 10:41
助台大急診轉診逾3700人 北市聯醫：樂見共同執業、跨院照護
台大醫院急診壅塞是常態，規劃和北市衛生局、北市聯醫討論「共同執業、跨院照護」模式。對此，台北市立聯合醫院今表示，與台大醫院急診已合作逾十年，合作延伸至住院病房，中興院區每月平均接收16位病人，和平院區則收治於一般病房，每月平均接收6.5位病人，只要病患願意接受轉診，成功媒合率可達9成。
2025年09月18日 10:21
留言版