圖文／常春月刊
45歲張女士因心臟衰竭緊急就醫，初步檢查發現三條心血管嚴重阻塞，且低密度膽固醇數值超過250mg/dl，相當不尋常，進一步透過基因檢測，才確診為家族性高膽固醇血症。
亞洲大學附屬醫院心臟內科主治醫師王志偉表示，家族性高膽固醇血症是一種遺傳疾病，會造成血液中低密度膽固醇濃度攀升，而低密度膽固醇又稱「壞膽固醇」，是評估冠心病的關鍵指標，當血液中低密度膽固醇濃度過高，容易在血管壁堆積，並與纖維蛋白原、血小板、巨噬細胞等作用，造成血管粥狀硬化，進而阻塞血管，大幅致死風險。
根據2017台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引，其低密度膽固醇需降至70 mg/dl以下較為安全，而以往罹患家族性高膽固醇血症患者，會透過服藥方式治療，但療效不佳，且容易肌肉痠痛，故現在經健保署審查醫藥專家會審後，可評估使用血脂標靶抑制劑新藥（PCSK9抑制劑）。
王志偉補充，因急性冠心病再發生率相當高，該抑制劑能有效降低壞膽固醇達50%～60%，根據國外大型研究顯示，亦可協助壞膽固醇超過100mg/dl的急性冠心症患者，降低未來發生重大心血管事件24%、死亡率降低至少三成。
不過，並非每一位患者皆能使用這款新藥，需經由醫師評估，並經健保審核才能使用，針對低密度膽固醇過高者，王志偉提醒，平時盡量以不飽和脂肪取代飽和脂肪、限制含糖類或酒精的食物及飲料，每天多吃蔬菜水果，才能保持血管健康。
延伸閱讀：
吃太鹹心血管負擔大！ 5妙招讓你減少鈉攝取
吃蛋對心血管不好？ BMJ研究有答案
膽固醇超標塞爆血管 改變3飲食習慣趕走血管廢物
推薦閱讀
北醫打造「光譜兩端友善醫療」 施俊明：出院要比生病前更健康
台灣快速邁入超高齡社會，許多醫院逐步強化高齡醫療，不過心臟內科專家、台北醫學大學附設醫院（北醫）院長施俊明認為，醫療體系對於「光譜的兩端」、也就是老人和兒童皆應提高貼心照護，並強調現代醫院的目標不應只有治病，而是「走進醫院治好病，走出醫院時，要比沒生病前更健康」。
2025年09月13日 09:23
北醫院長一家4醫師 施俊明曝密技：大姊課本劃滿重點
國內不少校長級、院長級醫師出身醫生世家，家族多人行醫，而北醫院長施俊明的手足也都是醫師，但包含父母在內的整個家族並無其他醫師，對此他笑說，兄弟姊妹都能當醫生的關鍵在「大姊的課本」，因為書中所有重點都被大姊註明清楚，弟妹拿來複習格外受用，一家子的醫學路就這樣自然而然展開。
2025年09月13日 09:24
丁斌煌做陰莖手術害死患者 衛生局揭「2次改名、待過4間診所」
北市中山區錦州街安和美診所17日替一名男性做陰莖增大術，該診所和執刀醫師丁斌煌被爆多次違規，然後再改名營業。台北市衛生局今也公布歷次違規情形，經查丁斌煌曾改兩次名，過去曾服務和擔任負責人的診所有4家。
2025年09月18日 17:18
蔡依林、郭富城「睡眠時間差很大」 醫揭關鍵：不是睡夠就好
天后蔡依林的「晚上9點半睡覺」和香港天王郭富城的「固定早上6點睡覺」持續引發討論，很多網友疑惑到底哪個比較正確？對此，精神科醫師指出，很多人以為只要「補足8小時」就能維持健康，但事實並非如此，即使睡眠時數足夠，若日夜顛倒，長期下來仍會對健康造成隱性傷害。
2025年09月18日 15:49
皮膚紅斑脫屑「自己抹藥膏」！台東男關節僵硬腫痛 醫曝恐怖後果
台東一名郭先生多年來身上反覆出現大片紅斑與脫屑，以為只是頑固濕疹自行買藥膏治療，未料後來關節逐漸出現腫痛與僵硬，生活品質嚴重受影響。經台東馬偕醫院過敏免疫風濕科黃奕帆醫師診斷，確診為「乾癬性關節炎」，經照光治療與免疫調節藥物控制後，病情才逐步改善。
2025年09月18日 15:31
男做陰莖增大術猝死「診所屢改名營業」 衛生局：民眾查不到
北市中山區錦州街安和美診所17日再爆醫療事故，45歲男病患砸40萬元做「陰莖增大術」，在手術結束後死亡。對此，台北市衛生局也證實，診所醫師過去已有七次違規紀錄，但該診所過去因為醫療事故改名，民眾確實沒辦法查到改名紀錄。
2025年09月18日 15:24
試管嬰兒補助「11月再加碼」 第1次申請最高15萬
衛福部國健署自110年7月擴大不孕症試管嬰兒補助，截至114年8月底，已協助超過2萬6千對夫妻迎接逾3萬名新生兒。補助將於114年11月1日起再加碼，實施「不孕症試管嬰兒補助3.0」，調高多項補助金額，首胎第1次申請補助最高可達15萬元，其後各胎的第1次補助也由現行6萬元增加為15萬元，平均可涵蓋77%的療程費用。
2025年09月18日 15:10
醫曝「陰莖增大術」關鍵 想持久還得顧睪固酮
近日一名男性在中山區錦州街安和美診所進行陰莖增大術，疑似麻醉不當，在手術結束後死亡。針對該項手術，專業醫師表示，一般而言，術後龜頭的周長平均可增加2公分以上，由於部分病患在異體真皮植入龜頭後也可能會減低龜頭的敏感度，相對也能增加男性持久度。
2025年09月18日 14:45
化療其實無法「治癒」癌症 醫：病人最好自己決定是否要做
許多癌症病人在生命最後階段都經歷過化療，不少家屬會痛心問：「是不是化療害死我家人？」對此，土城醫院血液腫瘤科主任吳教恩在臉書分享，化療在晚期癌症中有不同定位，目的並非「治癒」，而是延緩惡化或緩解症狀，是否接受化療，最好由病人自己決定。
2025年09月18日 13:36
流感季提前來襲 診所醫1天驗出8例陽性：連我喉嚨都怪怪的
疾管署日前才剛提醒流感季提早報到，診所醫師馬上「體驗」到流感威力。耳鼻喉科醫師李典憲在臉書分享，流感患者最近明顯增加，門診一天下來竟驗出8人A型流感快篩陽性，藥局的克流感等抗病毒藥幾乎開完，夜診結束後，連自己「喉嚨都有點痛痛怪怪的」。
2025年09月18日 12:32
留言版