異位性皮膚炎癢抓狂 2020最新治療共識出爐



圖文/常春月刊

過去幾十年間,臺灣異位性皮膚炎患病率逐漸上升。尤其中度至重度異位性皮膚炎病人成天飽受發癢、脫屑、流組織液、皮膚角質化之苦,嚴重影響生活品質且終其一生都需要與疾病對抗,有些病人甚至需要長期接受治療,病灶卻不見緩減還反覆發作。

為了幫助病人有效控制疾病,臺灣皮膚科醫學會邀集全國皮膚科專家,針對異位性皮膚炎的診斷及治療,發表最新版「2020異位性皮膚炎治療共識」,藉由參考歐美國家醫學會相關治療指引,提供科學化系統性的統整,訂定符合臺灣的治療建議。

臺灣皮膚科醫學會理事長朱家瑜醫師表示,異位性皮膚炎是一種皮膚屏障異常合併免疫系統失調的慢性皮膚病,可分為輕、中、重度,由醫師以「病灶佔體表面積(BSA)」及「濕疹面積與嚴重程度指數(EASI評分)」區分嚴重等級,對病人進行專業評估,病人無法衡量自身嚴重程度。

根據「2020異位性皮膚炎治療共識」,異位性皮膚炎治療依嚴重程度分別施以不同的治療方針;初期病人建議以保濕劑為主,維持皮膚保水度,針對局部病灶可塗抹類固醇藥膏,如還有癢感則會加上口服抗組織胺來改善;治療中期針對中度至重度病人則會加上局部免疫抑制藥膏、紫外線照光療法、短暫口服類固醇等治療方式;也會視病人嚴重程度,處方口服免疫抑制劑,但可能會對肝腎造成較大負擔,病人需定期追蹤肝腎功能和血球數量。

隨著針對異位性皮膚炎致病機轉的新型生物製劑療法問世,終於打破治療僵局,幫助病人對抗異膚,透過精準鎖定異常的發炎重要因子進行阻斷,從根源改善病灶,同時降低副作用產生。

朱家瑜說明,根據研究顯示,有近半數中度至重度異位性皮膚炎病人接受生物製劑的治療後,紅腫面積跟嚴重程度可改善75%以上;合併生物製劑與類固醇藥膏治療後,病人的搔癢問題最快能於2週時獲得明顯改善,8成病人生活品質也有顯著提升。

中山醫學大學附設醫院皮膚科主任賴柏如醫師補充,新型生物製劑療法於去年12月通過健保給付,嘉惠更多中度至重度異位性皮膚炎成人病人;今年5月更拓寬適應症至12歲至17歲且體重60公斤以上的中度至重度異位性皮膚炎青少年病人,可為更多病人提供新的治療選擇。

異位性皮膚炎屬於慢性疾病的一種,現今醫藥科技發達,治療版圖日趨成熟,新型生物製劑療法已通過健保給付,且適應症也正在拓寬範圍,不過,病人應與自己的主治醫師討論,選用合適的治療方式,並與醫師積極配合,就像接力賽跑者一般,保持衝力突破困境,迎來更美好的未來。

延伸閱讀:
咖啡渣別急著丟! 簡單加工還有這5個隱藏版用途
咖啡不僅能提神醒腦! 喝對杯數還能防6種癌

推薦閱讀

生日工作「右臂遭截斷」!他爆痛鮮血狂噴…送急診 醫:把握黃金4小時

生日工作「右臂遭截斷」!他爆痛鮮血狂噴…送急診 醫:把握黃金4小時

台灣因為工作意外截斷4肢的民眾不並少見,但隨著醫療技術的進步,把握住黃金治療時間,成功接回機率大幅提升。一名24歲陳先生,在小港工業區工作,生日當天,他的整隻右上手臂不慎被機械截斷,緊急送往小港醫院急診室救治,經過診斷,立即啟動了顯微外傷小組,進行斷臂再接的緊急手術,成功將手接回。

2020年07月09日 13:26

最新超狂剷肉法!營養師供「碳循環飲食法」實行關鍵 個人化飲食發揮最大效率

最新超狂剷肉法!營養師供「碳循環飲食法」實行關鍵 個人化飲食發揮最大效率

近年從事健身運動的民眾逐漸增加,為了雕塑完美的線條,很多人不僅勤奮訓練,在飲食方面也非常要求,但為了讓運動人可以「發揮訓練成效」,且在休息時飲食「避免過多醣類」,有人發明出了「碳循環飲食法」,這個方法是利用高碳、低碳甚至休息日的飲食內容,讓身體更有效率的減脂、增肌和休息。

2020年07月09日 12:24

九旬嬤腹悶吃不下排不出!微創3D手術切除大腸癌 精確恢復快

九旬嬤腹悶吃不下排不出!微創3D手術切除大腸癌 精確恢復快

九十二歲的洪姓阿嬤,日前因腹脹、食慾不振、無法排便至醫院掛急診,經過電腦斷層與大腸鏡檢查後,才確診在近端大腸的升結腸處長了4公分大的腫瘤。大腸直腸外科施廷翰醫師緊急以3D立體腹腔鏡手術切除腫瘤,阿嬤在術後第三天即可進食,而且在術後第五天即順利出院。

2020年07月09日 12:19

OL控訴摩斯「飲料杯蓋有蛆」!衛生局上門查 業者回應了

OL控訴摩斯「飲料杯蓋有蛆」!衛生局上門查 業者回應了

台北一名上班族投訴摩斯漢堡飲料「杯蓋內有蛆」;摩斯強調,飲料的作業流程、杯蓋材質及運送流程一切都合乎規定,對自己的衛生安全有信心,因此「不可能發生這樣的事」。而台北市衛生局也派員稽查,現場無發現飲料杯蓋有蛆;消保處則表示,此事件有證據保存和主張的爭議問題,建議消費者第一時間就要蒐證確保權益。

2020年07月09日 11:57

下巴滿爆痘痘!醫曝「含氟牙膏」1成份害的...連泡泡也會刺激

下巴滿爆痘痘!醫曝「含氟牙膏」1成份害的...連泡泡也會刺激

含氟的牙膏可抑制蛀牙,想不到竟然也會引發痘痘!皮膚科醫師表示,氟化物會讓部分人有口周皮膚炎,導致臉上生出大大小小的顆粒,所以有些痘痘難治療的病患可先改用不含氟的牙膏,看是否有成效。

2020年07月09日 11:02

無聲的「癌王」 小心胰臟癌上身!

無聲的「癌王」 小心胰臟癌上身!

69歲的李姓婦人最近1個月出現背痛及上腹痛,合併有體重減輕、食慾不振的症狀,在診所拿胃藥治療,但症狀仍持續,並產生茶色尿合併有黃疸發生,經轉至成大醫院求診,電腦斷層檢查發現為第3期胰臟頭部腫瘤合併阻塞性黃疸及血管侵犯,這讓李婦及家人難以接受,覺得平日不菸不酒,為何得此惡疾?!

2020年07月09日 09:46

新版菸盒警示圖超駭人! 真實相片嚇到你不敢再抽

新版菸盒警示圖超駭人! 真實相片嚇到你不敢再抽

7月1日起,台灣與新加坡同時更換全新「菸品容器警示圖文」!新加坡政府不但將新式警圖面積擴大為75%、內容更加寫實,且全面執行「素面包裝」,成為全球第15個符合世界衛生組織(WHO)倡議的「菸盒包裝須『印製大幅警圖』與『使用素面包裝』」國家;而台灣新式警圖內容雖已加強菸害寫實,但因印製面積仍維持只有35%,在執行政策的119個國家中吊車尾,排名全球倒數第四!

2020年07月09日 08:03

大腸癌關鍵在瘜肉!台灣超過5成年輕人都有 竟與愛喝果汁有關

大腸癌關鍵在瘜肉!台灣超過5成年輕人都有 竟與愛喝果汁有關

「大腸癌的關鍵就在於大腸瘜肉!」亞東醫院放射腫瘤科主任同時也是防癌教育基金會董事長及台灣癌症墓金會顧問的熊佩韋表示,台灣癌症基金會曾公佈30~39歲民眾接受大腸鏡檢查竟然發現50%以上都有大腸瘜肉。長瘜肉不一定以後一定會得到癌症,因為依病理切片化驗結果,常見3類型分別是增生性瘜肉、發炎性息肉及腺瘤性息肉,前兩者為良性很少癌變,但腺瘤性癌肉若逐漸長大,則10年後可能惡化成大腸癌。

2020年07月09日 07:46

滑手機滑出雙下巴! 專家:「這動作」就是脂肪堆積主因

滑手機滑出雙下巴! 專家:「這動作」就是脂肪堆積主因

正當妙齡的24歲許小姐,疫情期間在家工作一個多月,回到公司上班後,明明體重沒增加多少,卻被同事問怎麼胖那麼多,看起來也帶有嬸味,聚會拍照下巴總擠一團肉,下巴和脖子連成一片,鬆垮無神瞬間老了十幾歲!某次聚會居然被友人笑當餐廳阿桑,讓她決定求助醫師。

2020年07月09日 07:03

談戀愛怕麻煩!找真愛「只能靠相親」星座Top4 你和另一半上榜了?

談戀愛怕麻煩!找真愛「只能靠相親」星座Top4 你和另一半上榜了?

你也嚮往「轉角遇到愛」這種偶像劇裡才會出現的浪漫劇情嗎?有些人天生個性開朗活潑,生活中總能抓緊開拓人際關係、認識異性的機會;但對於在感情世界裡被動又害羞的男女們來說就比較辛苦,不敢主動追求,與愛神擦肩而過,等到年紀越來越長,相親反而省事些。

2020年07月09日 07:00

留言版