圖文／每日健康
思覺失調症常因社會上不必要的刻板印象，常會無意間在患者身上貼上「社會問題」的標籤，在無形間增加了患者的壓力；另一方面患者用藥期間，在傳統的藥物治療上也常可能出現流口水等一般觀感較差的情況，總總情況都使得患者生活在陰影當中，不利於心理健康及康復。
思覺失調症如同糖尿病，不會有人喜歡被貼標籤
台大醫院竹東分院精神科主治醫師林建亨醫師，在健康醫療直播節目【直播會客室】中表示，刻板印象加上社會新聞的報導，常讓思覺失調症患者被貼上標籤，甚至患者會有不必要的自卑感、自責、怕就醫或吃藥會被人知道等負面情緒，因而延誤就醫，不論是何者，都不利於患者的病情，更對社會和諧沒有絲毫幫助。
林建亨醫師表示，思覺失調症其實和一般人並無特別的差異，它就像一般人得到糖尿病一樣，是一種內分泌失常所引起影響健康的疾病，這樣的狀況也相當常見，大約100人當中就有1人會有，若因生病而莫名被貼上標籤，這不論是何種疾病的患者都會有不滿的情緒出現，如同新冠肺炎期間咳嗽就引來側目或閃避一樣。而會有暴力傾向的思覺失調症患者，也像一般人一樣有好有壞，因此不能因為患者身上有精神方面疾病而以偏概全。不論是病患或一般人，都應該要有正確、健康的心態來面對此事，互相包容及關懷，並鼓勵盡早就醫檢查，如同糖尿病一般早期治療效果更佳，如此更有利社會和諧。
思覺失調症藥物，免擔心用藥後行為反常
在思覺失調症藥物治療方面，過去會有技術上的侷限，以往患者也會擔心沒吃藥還好，一吃藥反而出現如流口水等情況，反而引來側目。對此林建亨醫師表示，不單是思覺失調症的藥物，精神疾病藥物在醫學的進步的情況下，已經有了亮眼的精進，且也是將來發展的重點之一。
新一代的思覺失調症藥物，已經達到了用藥者和一般人並無差異，就連醫師請實習生分辨用藥者與一般人也分辨不出來，大幅降低了用藥者的壓力，且能改善患者幻聽、幻覺等症狀，恢復和健康者無異的正常生活、婚姻生活等，甚至女性患者在懷孕期間，在與醫師良好的溝通情況下，持續用藥也不會影響孕婦及胎兒健康。因此思覺失調症用藥，最重要的是如何維持良好的用藥習慣，以維持藥物的效果，應避免負面情緒、自卑感等原因延誤或擅自停藥。
避免忘記、沿誤用藥，患者、親友、醫生一同努力
有別於高血壓、高血糖等慢性疾病，可以自行作相關測量及監控，思覺失調症屬於腦部疾病，患者在用藥期間較為不利的情況，常常會出現遺忘或沒有意識到自己需要定期用藥的情況，如此便有可能出現用藥不穩定的情況。對此林建亨醫師表示，這確實會是現階段患者、親友、醫師等都需要更加努力的重點之一。
林建亨醫師建議，患者平常可以用藥合、鬧鐘、手機APP等方式提醒自己定時用藥，親友也可以適當的友善提醒患者用藥，而若居家治療的患者或親友如遇不便前往醫療院所領藥，也可以和醫師討論是否請專業醫療團隊到府給藥，或定期的針劑治療等幫助。針劑治療主要以強效藥劑為主，目的在於補足前述所提到的居家治療不足之處，降低患者用藥的困難，現已有可以固定1~3個月施打一次即可，國外也正往半年師打一次、或甚至像流感疫苗一樣患者施打一次即可的方向進行研究，盼能為患者帶來更好更完善的治療協助。而現在強效藥劑在國內也有健保給付，透過醫師對患者的嚴重程度、體質影響等評估後進行提供，對思覺失調症患者而言更是一大福音。
思覺失調症中斷治療，後果不堪設想
林建亨醫師表示，思覺失調症治療方針，除了及早發現及早就醫外，另一個很重要的原則就是千萬不能中斷治療和用藥，中斷治療、用藥再重新開始，其效果會大打折扣。
例如像是許多患者經過治療後恢復原本正常的生活後，會覺得一直吃藥很麻煩，或怕被投以異樣的眼光進而自行停藥，一開始常會覺得不吃藥也沒甚麼大不了的，一切正常，但日子久了病情就開始起伏了。林建亨醫師表示，一開始自己停藥會一切看似正常，是因為先前的藥物還在血液中運作，但當藥物在身體中逐漸退去，自然就又會讓病情有所起伏，甚至比之前還要來得嚴重。據統計，一旦因此復發後，原本的藥量是不足以控制當下病情的，往往可能需要開到兩倍的藥物才得以控制，且容易使得腦部受損，記憶力、專注力等都可能大幅下降。因此醫師強調千萬不能自行中斷治療或停藥。
思覺失調症好轉，腦功能不如以往怎麼辦？
林建亨醫師也表示，思覺失調症患者雖然即便在經過治療之後，思考、反應等能力常見都會不如以往，但在治療的重點上除了藥物治療和心理治療之外，還有一個很重要的就是復健治療。
雖然患者在康復後，腦部功能往往差強人意，但只要經過積極的訓練還是可以回到生病前的水準。醫師就分享診間的案例，一位拳擊手在初期就發現到自己不對勁前往就醫，在經過穩定的治療及藥物治療後恢復了健康，但反應能力卻不如以往，但他不因此喪志，還是每天不斷的練習，後來也恢復了原本的水準，甚至還拿到了教練資格。因此醫師建議，思覺失調症患者，在經過穩定的心理治療及藥物治療後，也要持續的保持良好的復健治療，如此對於回到原本正常的生活會更佳有利。
思覺失調症如何安心用藥 醫指3大重點
推薦閱讀
衛福部遭爆3女司長涉霸凌 邱泰源：必要時成立專案小組調查
公部門霸凌案延燒，衛福部除了疾管署組長之外，立委加碼爆料有3名女性司長也涉及霸凌案件。衛福部長邱泰源今（21）日受訪表示，輿論案件衛福部都相當重視，且會勇於面對，已經被檢舉或者報導的案件，一定會一周內完成調查。不過有些案情時間久遠，還有涉及跨司署等問題，邱泰源強調，如果有必要將成立「部層級」的專案小組。
2024年11月21日 16:26
天冷心血管疾病風險增 醫給3建議預防：每周吃魚至少2次
心血管疾病會引發各種病症，包括心肌梗塞、心律不整、主動脈剝離、肺栓塞、心包膜填塞等，嚴重甚至可能猝死。對此營養師建議，可以多吃魚類來預防，每周至少吃2次，還有蔬菜水果等，少吃其他加工食品。
2024年11月21日 15:54
不只疾管署！立委爆衛福部「還有3司長」涉霸凌 叫邱泰源快查
公部門霸凌案延燒，衛福部在疾管署爆出土皇帝組長霸凌下屬之後，民眾黨立委陳昭姿今（21）日透露，近日陸續接獲不少霸凌投訴，就她所知，衛福部至少有3名司長涉及職場霸凌，直呼衛福部長邱泰源不要袒護，要加油趕快查。
2024年11月21日 14:37
醫警告「癌前10大警訊」：你通常不在乎！ 莫名變瘦小心3種癌
癌症已連續42年位居台灣十大死因首位，胸腔暨重症醫師黃軒示警，癌症不是一天形成的，在被診斷出癌症前，腫瘤早已存在於體內一段時間了。他列出初期癌症可能出現的「10大警訊」，包括持續性發熱、排便異常、吞嚥困難，以及咳嗽超過2週等等，尤其當罹患胰腺癌、胃癌或肺癌時，惡性腫瘤會消耗身體大量能量，還會導致體重迅速下滑。
2024年11月21日 14:21
曾被飆罵「你是狗嗎？」遇職場霸凌他給2忠告：不需要那麼委屈
勞動部發生霸凌輕生案件引爆眾怒，也勾起諮商心理師蘇琮祺的傷痛，他透露曾被自以為治軍嚴謹的長官大聲叱喝，「你是狗嗎？怎麼都聽不懂？」當時心理韌性十足的他嘴裡喊著，「報告，是！」心想快退伍了只需再忍一下，但他知道不是每個人都能像他一樣。面對職場霸凌，他認為這很難避免，並給予2大忠告，「你不需要讓自己那麼委屈」。
2024年11月21日 11:31
「最新補充保費」調整約在2年後！健保署已在研議中
衛福部部長邱泰源上任後，曾公開表示至少2年不漲健保費，但健保署署長石崇良日前拋出考慮透過稅收手段，開徵補充保費。對此，有藍委質疑兩人不同調？石崇良今則回應，健保署內部正在研議修法方向，大約就是2年之後。
2024年11月21日 11:25
「千果之王」栗子營養、抗氧化效果佳 但有些人別吃太多
栗子富含多種營養素，包括維生素C、維生素B群、鉀和鋅等。維生素C的含量尤其突出，對增強免疫系統以及抗氧化有顯著效果。此外，維生素B群對能量代謝及神經健康亦具有重要意義。鉀和鋅則有助於維持心臟健康及促進體內各種生理功能。
2024年11月21日 11:19
疾管署「土皇帝」怒吼下屬錄音曝光！邱泰源聽完愣住了
勞動部爆發職場霸凌後，疾管署也被爆有一名「土皇帝」，網友今在社群po出該組長飆罵下屬的錄音檔，內容聽見組長怒吼「為什麼要改我的指令？」、「我這樣做我是神經病嗎？下次我不要跟你們開會了！」衛福部部長邱泰源今聽到錄音後，先是愣住，回過神後才強調「已經啟動調查。」
2024年11月21日 11:10
精神科名醫曝「6類職場不法侵害」：台灣職場霸凌完全模仿日本
精神科醫師沈政男直呼，這是因為球員兼裁判、自我調查，當然查不出所以然，「勞動部是勞工職業安全主管機關，職場霸凌是勞安重點項目之一，竟然處理得荒腔走板，可見台灣職場霸凌問題有多嚴重。」
2024年11月21日 11:07
陳昭姿爆「衛福部司長疑似霸凌」 遭點名官員駁：這不是我
在勞動部之後，官員「職場霸凌」接連被爆，民眾黨立法委員陳昭姿今在立法院直接點名衛福部主任秘書兼社保司司長劉玉娟被爆料疑似職場霸凌，並拿出匿名粉專的文章。對此，劉玉娟也在現場回應「這不是我。」衛福部部長邱泰源也表示，被指控者的背景與劉玉娟不符。
2024年11月21日 10:55
留言版