圖文／常春月刊
64歲的徐先生重聽的情況已經有10多年了，雖然曾經使用過助聽器，但效果不佳，經常因為雜音聽不清楚，而沒有每天配戴，只有在需要時才使用。重聽情況日積月累，加上未正常配戴助聽器，他的語音辨識能力漸漸變差，必須倚賴看人嘴型來猜測意思，工作和生活上非常不方便。
醫師評估徐先生的聽力狀況之後，教導他認識聽力問題，並協助選配適合自己的助聽器，並建議他增加每日的配戴時間，幾個月下來，徐先生已經能夠輕鬆與人溝通，生活品質方面有大幅度的改善。
65歲以上年長者，每10位就有1~4位重聽
黃韻誠醫師指出：「全台灣65歲以上年長者，每十位就有一到四位有聽力受損情形。而當人體無法由聽覺接收聲音或理解聲音內容，影響社交與溝通時就是聽力障礙。」
一般而言，可聽到25以內分貝者屬正常聽力範圍，此範圍外可分成25-40分貝的輕度聽力障礙、40-55分貝的中度聽力障礙、55-70分貝的中重度聽力障礙、70-90分貝的重度聽力障礙、90分貝以上則為極重度聽力障礙。
造成聽力障礙的原因繁多，在65歲以前聽力退化者多數為基因遺傳，65歲以後則有3成左右患者是早期慢性中耳炎未妥善治療，造成耳膜破洞後，長期下來因髒汙影響內耳神經所導致；部分患者才是因慢性退化與環境、噪音、疾病等因素造成聽力受損。
中度聽力障礙者，最適合配戴助聽器
黃韻誠說明，最適合配戴助聽器的族群為中度聽力障礙者，但多數患者在聽力受損之初不以為意，認為是老化自然現象，未即時配戴助聽器，而錯失黃金矯正時期，一旦嚴重到重度聽力障礙時再行配戴，即使聽到聲音，患者也可能因大腦長久未接收聲音刺激而退化，喪失語言辨識能力，造成不可逆的影響。
當聲音經由外耳道、耳膜、三小聽骨、鐙骨時會被逐漸放大，最後透過耳蝸內淋巴液的震動使聽覺毛細胞擺動，產生神經衝動，大腦就能接收到外界訊息，解讀聲音。而助聽器好比微小型擴聲設備，能將聲音依據聽力障礙者的情況作不同程度的放大，再透過上述聽覺傳導系統送至大腦。
有聽力退化情形，把握黃金時期僅早就醫
但許多民眾有「戴助聽器會越戴越不清楚」的錯誤認知，黃韻誠表示：「此種情況多為助聽器選配錯誤所導致，每個人耳道的長短寬窄不一，因此無法同一款型助聽器並不適用每位患者，若助聽器無法與耳朵密合，將導致聲波形成亂流，成為嘈雜聲響的來源。」
▲（圖／台北慈濟醫院提供）
老年化社會來臨，聽力障礙需求者的出現與日俱增。黃韻誠提醒民眾，配戴助聽器前應由耳鼻喉科醫師評估聽力狀況及語言辨識能力，再由聽力師協助選配適合自己的助聽器，切勿隨意購買便宜商品，以免造成反效果。此外，民眾應減少長時間戴耳機與長時間處於高分貝環境的情況，若有聽力退化情形務必把握黃金時期，僅早就醫。
延伸閱讀:
電視音量越開越大聲，該戴助聽器了
長者重聽 失智風險增5倍
重聽不矯正「這個器官」恐退化更快 還可能失智
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家
入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」，在台灣醫師排名前20傑，台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家，還是一名作家，曾多次獲文學獎，研究理念和文學謬思長期交織腦中，對於病人的治療，相較也多了更多溫度和生命觀察。
2025年11月15日 10:03
台大醫學院長贊成終結直美 沒有完整訓練「做醫美只是當工人」
衛福部整頓醫美亂象，擬修法要求執行醫美須接受一般醫學訓練（PGY）、醫美診所接受評鑑。台大醫學院院長吳明賢今日受訪表示贊同，台大醫院每年都會收到3~4個因為做醫美導致患者變成植物人甚至致死的個案，衛福部嚴管才是正本清源。PGY訓練才能讓醫師具備完整訓練與臨床實習，如果僅剩下技術面「其實就是去做工人」。
2025年11月27日 12:32
全國「脂肪肝」智慧篩檢啟動 3年內擴展到25家醫院
脂肪肝威脅不容忽視，台灣平均每10人中超過3人有此問題，但民眾對其危險性認知有限。專家指出，若有脂肪肝，心肌梗塞風險將增加1.5倍、腦中風1.4倍、肝癌更高達2倍，平均減少4年餘命；為讓高危險群更早被發現，產官學界今宣示啟動全國性智慧篩檢計畫，希望改善診斷落後的現況。
2025年11月27日 11:24
天冷急重症病患增 醫：胸悶、呼吸不適快就醫
近日全台明顯有感降溫，有急診醫師指出，這幾天病患沒有真的爆多，但是急重症的病人多了不少，還有年僅50歲的患者OHCA。他提醒，天氣明顯變冷，睡醒後一定要多穿衣物保暖，如果有胸悶、呼吸不適等問題，要趕快去看醫生。
2025年11月27日 10:08
刺激神經可防肌肉老化 醫：「全力垂直跳」效果勝過慢跑
台灣邁入超高齡社會，許多人擔心肌少症，想多練肌肉，對此，復健科醫師王思恒指出，預防肌肉老化最重要不是補蛋白，而是「刺激神經」，因為神經在40歲後會自然凋亡，這也使肌肉失去指揮來源，建議日常生活中加入像「垂直跳」這類快速、具爆發性運動，更能減緩肌肉成為「孤兒」。
2025年11月27日 10:03
嬰幼兒染流感「病毒複製快」重症比例高 醫示警：快打疫苗
時序入冬，接下來恐再面臨一波流感疫情。對此，醫師指出，高風險族群中的「嬰幼兒」最好要施打流感疫苗，嬰幼兒免疫力差，根據臨床研究，感染後，身體帶的病毒量比較高，發生肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重併發症的機會比較大。
2025年11月27日 10:00
以為腸胃不適 85歲嬤竟是主動脈剝離！醫護搶命7小時脫險
85歲陳姓阿嬤近日出現頭痛、腹痛與腹瀉，家屬以為只是腸胃不適，送往東港安泰醫院急診後卻驚見是致命的急性主動脈剝離，隨時都有生命危險。由於患者高齡，手術風險極高，醫院立即啟動高風險手術應變機制，由蘇以理主任及李涵彥主任採雙主治制度聯手執刀。經過團隊7小時分秒必爭的搶救，成功完成人工血管重建，將阿嬤從鬼門關前救回，目前恢復良好，已能下床行走。
2025年11月27日 09:06
「直美」醫師補訓2年才能做醫美！衛福部與40醫團達2共識
「直美」醫師確定終結！衛福部今（26）日晚間與40個醫界團體開會協商《特管辦法》醫美加強管理，在接近3小時會議之後做出兩點共識，其中確立直美醫師的關門條款，108年之後醫學系畢業生，需完成二年期醫師畢業後一般醫學訓練（PGY）才成執行醫美業務，未完成者則需要補訓；至於醫美診所是否要納入評鑑，會請醫界提出相關配套，下週會議再次協商。
2025年11月26日 20:39
主管遭爆私用技工當廚娘 疾管署重啟調查：無涉霸凌、不予懲處
疾管署東區管制中心傳出簡姓主任長期讓特定女技工協助備餐，基層員工看不慣公器私用檢舉爆料。疾管署長羅一鈞今（26）日下午說明結果，當事人表示無霸凌情形，就主管人員行政管理欠妥部分，經考績委員會討論後決議「不予懲處」。
2025年11月26日 16:00
留言版