圖文／常春月刊
林先生孩童時在不經意跌倒後導致關節血腫，才被發現罹患重度血友病，一路上的成長過程中，也常發生肌肉或關節出血問題，檢查後發現關節軟骨已經磨損，並有骨刺形成，所幸經過醫師建議規則預防性施打凝血因子，讓他能夠不放棄熱愛的運動生涯，生活品質也大大提升。
血友病是先天性血液凝固異常疾病
亞洲大學附屬醫院兒科部顧問醫師彭慶添教指出，血友病是一種先天性血液凝固異常的出血疾病，血液中可以幫助血液凝固的蛋白質因基因的缺陷，當缺乏其中一種凝血因子，就會使得血液不容易凝固；嚴重的患者就算沒有跌倒或創傷，身體也可能會自發性的出血，血友病好發於男性，而且一輩子都得透過凝血因子治療，才能維持生活狀態。
上數個案林先生罹患的A型血友病缺乏第八凝血因子，佔所有血友病患者8成以上，但嚴重程度因人而異，輕度的患者只有在受傷或手術時才比較有出血問題，中度患者約一個月出血一次，通常也都是因為創傷所造成；但像是林先生這類重度患者，出血頻率大約每週一至兩次，而且大多為自發性肌肉或關節出血，或是沒有任何原因也可能發生出血。
藥物治療外，日常生活中應做好防護
彭慶添表示，即使目前有多種藥物可有效治療血友病，但患者於日常生活中仍然應該做好自我防護，例如當活動而發生關節出血時，於急性出血期應保護受傷部位並立即停止運動，並使護具、拐杖或輪椅等輔助工具，但千萬不能接受按摩或推拿，並休息冰敷30分鐘，或可以泡在約16到18℃的冰水20分鐘，期間以彈性繃帶加壓，最後將患部以墊高約20公分，以促進患部血液回流。
許多患者因為擔心意外出血，往往會減少活動的次數，其實，反而應該適當的作些運動，以增強肌肉的力量，因為肌肉有保護關節的功能，才能夠減少出血情形的發生，若因擔心出血受傷而不運動，反而容易造成肌肉萎縮，使關節健康更惡化。
多種長效型凝血因子可選擇
彭慶添建議，目前已有多種長效型凝血因子，患者可以透過預防性治療，定期注射凝血因子以維持體內濃度，長效型的凝血因子可以減少注射次數，也能持久預防出血並保護關節，以提高治療方便性。若能搭配游泳、騎單車、羽球、桌球等運動，並避免因碰撞發生意外，就能達到運動與健康的目標。
最後，彭慶添提醒，只要透過定期監測血中因子濃度，年輕患者仍然可以適度運動，因為若過度保護並限制其運動，反而會增加出血頻率；但運動之前應考量體格、病史和關節狀況，透過與醫師討論，找出適合自己的運動。
延伸閱讀:
輕碰就瘀青？ 不是皮膚嫩，當心身體潛藏4疾病
緩解關節痛5方法
血友病患者關節易出血 凝血針劑搭配這件事 可以安心運動
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
愛吃「5類食物」超傷膝！骨科醫警告 泡麵也上榜了
很多人以為「關節退化」只發生在長輩身上，但事實上，40歲以下就有族群出現早期症狀。關節就像人體的軸承，每天彎曲數千次，若長期營養不均、慢性發炎，再加上體重壓力，自然會提前磨損。
2026年01月10日 21:40
40歲男「以為只是脹氣」 醫一掃超音波…全場安靜了
腸胃不適別輕忽！一名40歲男子因腹脹求診，原以為只是脹氣、拿點藥就好，但醫師卓韋儒一見到他「臉色不對、肚子大得不自然」，心中警鈴瞬間大響。緊急掃超音波後，竟驚見滿肚子腹水，影像顯示為嚴重肝硬化，還有一顆11公分的巨大肝腫瘤，確診罹患肝癌。病情遠超預期，讓診間氣氛瞬間凝重。
2026年01月10日 20:24
嚴防春節急診壅塞重演 衛福部祭獎勵開診、7項監測指標助緩解
去年農曆春節因為流感疫情綜合因素影響出現嚴重的急診壅塞，為了避免今年再次重演，衛福部研擬春節應變措施，包含獎勵醫療院所開診、醫護加給，另也邀集醫院商討訂出7項春節監測指標，透過細緻化項目讓急診相關調度更加順暢，細部措施預計下週四說明。
2026年01月10日 18:06
她擦止痛藥膏「擦到要洗腎」 醫揭關鍵成分：透過皮膚吸收進血液
藥膏亂擦恐傷腎！一名74歲老太太因為呼吸喘不過氣、腳水腫，就醫確認合併出現腎病症候群與腎間質腎炎，嚴重甚至需要洗腎。醫護人員發現，老太太想緩解肌肉痠痛，每天都擦大量止痛消炎藥膏，藥物透過血液循環影響腎臟，停止擦藥後腎功能就恢復正常。
2026年01月10日 17:23
大陸鼻病毒爆發！疾管署監測「台灣也上升」 醫示警：C型最危險
大陸最近傳出「鼻病毒」大爆發，疾管署今日指出，國內監測顯示，近期鼻病毒確實有小幅上升，但流感仍是主要流行的呼吸道病毒。醫師表示，鼻病毒症狀包括咳嗽、流鼻水、發燒等，主要以上呼吸道感染為主，但其中C型鼻病毒容易誘發氣喘及過敏反應，也可能影響到下呼吸道。
2026年01月10日 16:15
公費流感抗病毒藥1/20起限期擴大對象 7類高傳播族群適用
流感疫情1月下半準備進入流行，加上農曆春節連續假期將至，疾病管制署「超前部署」發布醫界通函，於今年1月20日起至2月28日止，擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件至有類流感症狀的7大流感高傳播族群。
2026年01月10日 15:19
眼皮黃斑塊竟是心肌梗塞警訊 醫揭與一般肉芽差異：不能只做醫美
當眼皮長出淡黃色小斑塊，很多民眾第一時間反應總是求助醫美，但這樣的症狀其實是不可輕忽的警訊。心臟內科專家示警，看似影響美觀的「黃色瘤」（Xanthelasma），是身體脂質代謝異常的表徵，如果只有做外觀處理，沒有控制體內血脂，不僅容易復發，後續恐怕引發心肌梗塞、腦中風等致命危機。
2026年01月10日 10:44
愛吃加工肉「恐罹4癌症」 醫示警了
早餐你常常點火腿蛋吐司、培根蛋餅，午餐便當裡還有一片片香腸，令人難以抗拒？醫師黃士維警告，經常吃加工食品、醃製食物恐讓肝膽腸胃長期暴露在致癌風險中，其中的亞硝酸鹽最容易誘發「4種消化系統癌症」，包括胃癌、食道癌、大腸直腸癌及肝癌。他提醒，每週不超過2次，並搭配高維生素C蔬果一起吃，以降低罹癌風險。
2026年01月10日 08:12
尿不遠＝不行了？ 醫點名「3症狀」是警訊
站在小便斗前，卻發現尿尿「射程」越來越短，甚至常常滴到鞋子，此時聽到隔壁傳來強勁有力的水聲，不少男性心中警鈴大作，不禁懷疑自己「是不是不行了？」對此，泌尿科醫師陳鈺昕急喊「先別急著腦補」，強調「尿不遠≠性能力差」，並揭露影響尿流強弱的4大主因與真正的性功能警訊。
2026年01月09日 20:28
留言版