圖文／常春月刊
林先生孩童時在不經意跌倒後導致關節血腫，才被發現罹患重度血友病，一路上的成長過程中，也常發生肌肉或關節出血問題，檢查後發現關節軟骨已經磨損，並有骨刺形成，所幸經過醫師建議規則預防性施打凝血因子，讓他能夠不放棄熱愛的運動生涯，生活品質也大大提升。
血友病是先天性血液凝固異常疾病
亞洲大學附屬醫院兒科部顧問醫師彭慶添教指出，血友病是一種先天性血液凝固異常的出血疾病，血液中可以幫助血液凝固的蛋白質因基因的缺陷，當缺乏其中一種凝血因子，就會使得血液不容易凝固；嚴重的患者就算沒有跌倒或創傷，身體也可能會自發性的出血，血友病好發於男性，而且一輩子都得透過凝血因子治療，才能維持生活狀態。
上數個案林先生罹患的A型血友病缺乏第八凝血因子，佔所有血友病患者8成以上，但嚴重程度因人而異，輕度的患者只有在受傷或手術時才比較有出血問題，中度患者約一個月出血一次，通常也都是因為創傷所造成；但像是林先生這類重度患者，出血頻率大約每週一至兩次，而且大多為自發性肌肉或關節出血，或是沒有任何原因也可能發生出血。
藥物治療外，日常生活中應做好防護
彭慶添表示，即使目前有多種藥物可有效治療血友病，但患者於日常生活中仍然應該做好自我防護，例如當活動而發生關節出血時，於急性出血期應保護受傷部位並立即停止運動，並使護具、拐杖或輪椅等輔助工具，但千萬不能接受按摩或推拿，並休息冰敷30分鐘，或可以泡在約16到18℃的冰水20分鐘，期間以彈性繃帶加壓，最後將患部以墊高約20公分，以促進患部血液回流。
許多患者因為擔心意外出血，往往會減少活動的次數，其實，反而應該適當的作些運動，以增強肌肉的力量，因為肌肉有保護關節的功能，才能夠減少出血情形的發生，若因擔心出血受傷而不運動，反而容易造成肌肉萎縮，使關節健康更惡化。
多種長效型凝血因子可選擇
彭慶添建議，目前已有多種長效型凝血因子，患者可以透過預防性治療，定期注射凝血因子以維持體內濃度，長效型的凝血因子可以減少注射次數，也能持久預防出血並保護關節，以提高治療方便性。若能搭配游泳、騎單車、羽球、桌球等運動，並避免因碰撞發生意外，就能達到運動與健康的目標。
最後，彭慶添提醒，只要透過定期監測血中因子濃度，年輕患者仍然可以適度運動，因為若過度保護並限制其運動，反而會增加出血頻率；但運動之前應考量體格、病史和關節狀況，透過與醫師討論，找出適合自己的運動。
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