圖文／常春月刊
從事美髮業的劉先生在正值壯年的31歲無預警中風，突然的倒地爬不起來，經過一番搶救撿回性命，但也留下的中風患者多半會有的肢體僵硬後遺症。據統計，腦中風是國人失能與死亡的主因，每年約有13000多人死於腦中風，每年新增約30000名腦中風病患；腦中風倖存者最困擾的是殘障、失能等狀況，嚴重影響生活品質。
4成中風患者有肢體痙攣症狀
根據統計，大約有4成急性後期中風患者會有拳頭緊握、肩膀內收、手腕內彎、腳指關節嚴重彎曲、肌肉緊繃……等肢體痙攣症狀；多數患者因為肢體無法伸展而行動不便，面臨無法自行用餐、如廁等生活自理問題，痙攣症狀更嚴重影響復健的效果，常令患者相當困擾。
台灣神經學學會陳柔賢理事長指出，逾半數腦中風患者在發作半年後陷入無法從事發病前工作的失能狀態；若患者有痙攣的早期症狀，例如肌肉緊繃無法完全伸展，就有可能出現腦中風後的肌肉痙攣，復健效果將大受影響，導致復原狀況也不理想。
肢體痙攣症狀，嚴重影響日常生活
台灣腦中風學會鄭建興理事長表示，肢體痙攣是因腦細胞壞死之後，先造成肢體無力，經過數週或是幾個月的演進，患部肌肉張力太強，進而使得肌肉緊繃或關節活動度受限。就會出現肢體痙攣，像是手指往掌心彎曲、手腕內彎、手臂蜷縮、腿部僵直、腳趾向下彎曲等症狀，患者會因此無法自行吃飯喝水、沐浴更衣與如廁等等，嚴重影響日常生活。
台大醫院神經部主治醫師陳志昊醫師則指出，中風後的肢體痙攣症狀若長期沒有治療，患者的關節活動度受限加上肌肉緊繃，做復健運動的時候會更加疼痛，影響復健的效果；加上部位不易清潔，容易導致濕疹、潰瘍、感染，嚴重甚至會導致不可逆的關節變形。
口服抗痙攣藥、肉毒桿菌素可改善肢體痙攣
目前腦中風引發的肢體痙攣症狀，可透過口服抗痙攣藥物或肉毒桿菌素等方式來治療。其中口服抗痙攣藥物多使用於中風後肢體痙攣輕度的患者，因中重度患者服用劑量比較大，容易出現嗜睡等副作用，因此較不適合中重度患者作為主要治療方式。
肉毒桿菌素則是透過阻斷過多的神經傳導物質於大腦、脊髓、對於肢體的不協調作用，以減少肢體痙攣的嚴重度，須由專科醫師評估患者各部位張力的強弱來調整藥物使用的劑量，一次施打的藥效可維持3到6個月，目前健保已有條件給付肉毒桿菌素治療中風後肢體痙攣，持續復健治療上肢6個月以上或下肢3個月以上的患者。
另外，針對嚴重型痙攣的患者，則可以透過手術治療：脊髓神經背根切除術，以及脊髓管內注射肌肉鬆弛劑來解決，但手術治療較不適合中風後單側肢體痙攣患者。
延伸閱讀:
嚴重性並不亞於癌症！ 6種情況是「腦中風」最大元凶
手無力、無法說話 以為是中風，卻是這種病發作了
肉毒桿菌不只用在醫美 還可解除中風後肢體僵硬困擾
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
沐浴乳「加水搖一搖」恐越洗越髒！無毒教母：是大忌
勤儉是美德，不少人為了不想浪費，當沐浴乳、洗髮精快用完時，習慣「加水進去搖一搖」繼續洗，自認省錢超划算。不過，無毒教母譚敦慈急勸「這個是大忌」，強調此舉恐導致細菌大量滋生；皮膚科醫師蔡逸姍也曾示警，自來水並非無菌，稀釋後防腐劑濃度降低，恐讓整瓶洗劑腐壞變質。
2026年01月17日 21:29
急診喊「GG爛掉了！」男約砲癢炸沖熱水 內褲黏肉撕不開
歲末年終想脫單，小心一時衝動讓下體「整組壞了了」！一名20多歲男子掛急診時淡定地求救：「我的雞雞爛掉了！」一脫下褲子檢查，醫師驚見他患部紅腫化膿、表皮破損。泌尿科醫師高偉棠問診才知道，男子因約砲後下體搔癢，竟異想天開「沖熱水」殺菌止癢，結果導致嚴重燙傷，且經檢驗確診染上淋病，慘烈的傷勢連醫護都看傻。
2026年01月17日 20:08
毛巾「常見1情況」細菌恐暴增500% 醫：用2到3次就該換洗
不少民眾習慣一條毛巾用好幾天，甚至數週才清洗，認為毛巾看起來乾淨、聞起來不臭就很安全，但精神科醫師陳豐偉示警，毛巾可能被葡萄球菌、糞便相關病原、造成疣的病毒、造成香港腳／癬的真菌污染，且長期放置在潮濕環境下容易滋生病菌，建議使用2到3次就應該換洗，否則會增加皮膚感染風險。
2026年01月17日 20:04
不到中午就又累又餓？ 營養師分享3種「高蛋白早餐」組合
不少人早上隨便吃個麵包、飯糰就趕著上班，卻常不到中午就感到疲倦又飢餓。對此，營養師楊斯涵指出，比起純澱粉早餐，增加蛋白質攝取更能有效減少亂吃、避免餐後嗜睡，而她也分享適合不同族群的3種早餐組合，讓民眾輕鬆吃對第一餐。
2026年01月17日 17:36
台中榮總醫材商執刀影片流出 石崇良：不排除重啟外部調查
台中榮總神經外科醫師遭爆放任「無照廠商」執刀，昨日晚間再有手術室影片流出，明確拍下醫材廠商執刀，醫師在旁雙手抱胸監督，與院方調查報告宣稱「廠商未從事醫療行為」不符。衛福部長石崇良今（17）日表示，該行為「絕對不允許」，醫事司將與衛生局實地調查，若院方報告有缺漏，不排除重啟外部調查。
2026年01月17日 17:29
止痛藥配酒、自行磨粉都NG！藥師揭4大常見錯誤：嚴重恐傷肝腎
身體出現輕微不適，有些人會選擇自行服用止痛藥緩解疼痛，但藥師提醒，止痛藥若未依正確方式使用，不僅無法解決疼痛問題，嚴重可能會造成腎臟、肝臟傷害。部分家長因擔心藥效不足，讓孩童在短時間內重複服用止痛藥；或成人未留意藥物起效所需時間，為求快速止痛而自行增加劑量，皆可能導致身體負擔增加，甚至引發急性傷害。
2026年01月17日 15:49
台大「百年古蹟」藥局建置自動化系統 日調劑可達3800盒
台大醫院西址舊大樓，為文藝復興風格之熱帶式建築，更是具有百年歷史的古蹟，總院相關門診服務、藥局皆在此處。台大醫院在兼顧歷史保存與現代醫療需求的前提下，克服嚴格限制導入先進藥事科技，完成門診藥局全自動盒裝藥發藥機暨傳送系統的建置，該套盒裝發藥機每日可支援近3,800盒門診藥品調劑，為全國單一機器服務量最高，不僅有效因應大量門診需求，也在正確性與用藥安全上維持高度水準，顯著提升整體服務效率。
2026年01月17日 12:12
他車禍腿破皮「傷口越養越爛」 醫揪元兇竟藏在血管
傷口越養越爛別輕忽！一名75歲男性本身患有糖尿病，日前因車禍造成右小腿破皮，原以為只是輕微外傷，未料傷口經過三週未癒合，且持續惡化，部分組織壞死，幾乎見骨，輾轉到心臟外科門診求診，醫師檢查才發現問題在於血管，揪出動靜脈「雙重循環不良」惹禍。
2026年01月17日 11:21
「初經晚、性行為晚」更長壽 醫揭女性抗老關鍵：55歲後防3大病
女性的生殖健康，竟和壽命長短有關。最新大規模研究顯示，初經較晚、頭胎生得較晚、女性荷爾蒙濃度較高的女性，有機會活得比較久，較早有性行為或懷孕則老得比較快；醫師說，研究亦發現「心血管疾病、肺病、精神疾病」攸關女性老化，特別是年滿55歲後顧好這3關鍵，更有助延年益壽。
2026年01月17日 10:03
留言版