圖文／常春月刊
從事美髮業的劉先生在正值壯年的31歲無預警中風，突然的倒地爬不起來，經過一番搶救撿回性命，但也留下的中風患者多半會有的肢體僵硬後遺症。據統計，腦中風是國人失能與死亡的主因，每年約有13000多人死於腦中風，每年新增約30000名腦中風病患；腦中風倖存者最困擾的是殘障、失能等狀況，嚴重影響生活品質。
4成中風患者有肢體痙攣症狀
根據統計，大約有4成急性後期中風患者會有拳頭緊握、肩膀內收、手腕內彎、腳指關節嚴重彎曲、肌肉緊繃……等肢體痙攣症狀；多數患者因為肢體無法伸展而行動不便，面臨無法自行用餐、如廁等生活自理問題，痙攣症狀更嚴重影響復健的效果，常令患者相當困擾。
台灣神經學學會陳柔賢理事長指出，逾半數腦中風患者在發作半年後陷入無法從事發病前工作的失能狀態；若患者有痙攣的早期症狀，例如肌肉緊繃無法完全伸展，就有可能出現腦中風後的肌肉痙攣，復健效果將大受影響，導致復原狀況也不理想。
肢體痙攣症狀，嚴重影響日常生活
台灣腦中風學會鄭建興理事長表示，肢體痙攣是因腦細胞壞死之後，先造成肢體無力，經過數週或是幾個月的演進，患部肌肉張力太強，進而使得肌肉緊繃或關節活動度受限。就會出現肢體痙攣，像是手指往掌心彎曲、手腕內彎、手臂蜷縮、腿部僵直、腳趾向下彎曲等症狀，患者會因此無法自行吃飯喝水、沐浴更衣與如廁等等，嚴重影響日常生活。
台大醫院神經部主治醫師陳志昊醫師則指出，中風後的肢體痙攣症狀若長期沒有治療，患者的關節活動度受限加上肌肉緊繃，做復健運動的時候會更加疼痛，影響復健的效果；加上部位不易清潔，容易導致濕疹、潰瘍、感染，嚴重甚至會導致不可逆的關節變形。
口服抗痙攣藥、肉毒桿菌素可改善肢體痙攣
目前腦中風引發的肢體痙攣症狀，可透過口服抗痙攣藥物或肉毒桿菌素等方式來治療。其中口服抗痙攣藥物多使用於中風後肢體痙攣輕度的患者，因中重度患者服用劑量比較大，容易出現嗜睡等副作用，因此較不適合中重度患者作為主要治療方式。
肉毒桿菌素則是透過阻斷過多的神經傳導物質於大腦、脊髓、對於肢體的不協調作用，以減少肢體痙攣的嚴重度，須由專科醫師評估患者各部位張力的強弱來調整藥物使用的劑量，一次施打的藥效可維持3到6個月，目前健保已有條件給付肉毒桿菌素治療中風後肢體痙攣，持續復健治療上肢6個月以上或下肢3個月以上的患者。
另外，針對嚴重型痙攣的患者，則可以透過手術治療：脊髓神經背根切除術，以及脊髓管內注射肌肉鬆弛劑來解決，但手術治療較不適合中風後單側肢體痙攣患者。
延伸閱讀:
嚴重性並不亞於癌症！ 6種情況是「腦中風」最大元凶
手無力、無法說話 以為是中風，卻是這種病發作了
肉毒桿菌不只用在醫美 還可解除中風後肢體僵硬困擾
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
7款嬰幼兒海苔重金屬超標 下架逾2.5萬件「其中1款已賣完」
有7款市售韓國嬰幼兒海苔日前驗出重金屬超標，食藥署今公布抽驗結果，其中一件已販售完畢無庫存，6件檢驗結果重金屬鉛、鎘皆不符，已要求業者立即下架回收，截至115年1月12日，共計下架回收產品25,047件，目前在邊境已針對輸入的嬰幼兒海苔產品採監視查驗1個月，逐批檢驗重金屬。
2026年01月13日 11:40
中國「靈芝」檢出禁用農藥 印尼「木薯餅」含違法甜味劑
食藥署今公布最新邊境食品查驗結果，共有13項進口產品不合格，其中有4批來自印尼的「木薯餅」，檢出國內禁止使用的甜味劑，總計4424公斤，依法全數在邊境退運或銷毀；另外，還有一批從中國進口的「靈芝」，驗出禁用農藥殘留。
2026年01月13日 11:15
30歲女吃完大餐「2天就病逝」 醫揭恐怖病因：數值飆4000多
許秉毅醫師分享一樁令人遺憾的案例，一名30歲女子吃完高檔自助餐後，半夜上腹痛到受不了掛急診，確診為嚴重「急性胰臟炎」。雖緊急轉入加護病房插管搶救，仍因病況惡化迅速導致休克，第二天就不幸離世。事後檢驗報告出爐，女子的三酸甘油酯竟飆達4000 mg/dL，而這一切竟是「自行停藥」惹的禍。
2026年01月13日 09:44
每天1杯咖啡她瘦不了「還越喝越累」！醫揭隱藏兇手
35歲的雅婷是公關公司的資深經理，為了維持身材每早只喝一杯熱美式咖啡，然而體重計上數字卻紋絲不動，甚至伴隨著莫名疲倦與水腫。在一次內分泌科的諮詢中，醫師排除飲食內容卻將矛頭指向她手中那個每天不離身的外帶紙杯。雅婷這才知道阻礙她瘦身的並非咖啡豆本身，而是盛裝熱飲的容器所釋放出的化學物質。
2026年01月13日 09:02
他口臭「老婆快離婚」 關鍵竟在鼻子
您有口臭嗎？耳鼻喉科醫師陳亮宇分享，最近有一名病人口臭很嚴重，不管怎麼刷牙漱口都沒用，老婆都快跟他鬧離婚；結果來診所用內視鏡檢查才發現，原來他的鼻子長了滿滿黴菌球。
2026年01月13日 07:36
男生牽手就濕了 醫揭密「興奮透明膠水」
泌尿科醫師蘇信豪表示，男生和女生牽個手就「濕」了，興奮時流出的那滴「透明膠水」，其實是尿道球腺液，就像是「先遣部隊」，負責潤滑尿道。
2026年01月13日 07:06
年輕妹喊好癢！兩耳炸出「毛茸茸一整片」醫看傻 壞習慣害發霉了
拿棉花棒、耳扒子掏耳朵，一陣陣酥麻感讓人欲罷不能，當心這動作害耳朵長菇！醫師黃士倫分享驚悚案例，一名年輕女子因有挖耳朵習慣，近期感覺雙耳搔癢又悶塞，就醫一照內視鏡，竟發現耳道內炸滿「毛茸茸類似香菇」的菌絲，確診為「耳黴」。醫師示警，耳屎挖太乾淨未必是好事，曾有患者因此讓蟑螂「暢行無阻」鑽到耳膜深處。
2026年01月12日 20:24
攝護腺手術後「反覆排尿困難」 鎳鈦尿道支架助65歲男重拾暢通
攝護腺肥大是中高齡男性常見疾病，但術後併發症往往成為長期困擾。65歲的陳先生在接受攝護腺刮除手術後，卻因膀胱頸狹窄反覆出現排尿困難，歷經多次治療仍未改善。所幸轉至仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）後，透過新型鎳鈦金屬尿道支架治療，排尿狀況明顯改善，也為頑固型患者帶來新的治療契機。
2026年01月12日 18:32
啪滋一聲...刺麻上身！冬季狂被電？專家揭5招擺脫「觸電體質」
隨著冷氣團接連襲台，不少民眾最近都有相同的困擾：剛伸出手準備開門，指尖就傳來一陣刺痛的「啪」響；或是脫下毛衣時劈啪作響，甚至連跟另一半牽手都變成「相愛相殺」的電擊現場。這種讓人措手不及的冬季「隱形攻擊」，其實是身體發出的乾燥警訊。
2026年01月12日 18:08
留言版