圖文／常春月刊
從事美髮業的劉先生在正值壯年的31歲無預警中風，突然的倒地爬不起來，經過一番搶救撿回性命，但也留下的中風患者多半會有的肢體僵硬後遺症。據統計，腦中風是國人失能與死亡的主因，每年約有13000多人死於腦中風，每年新增約30000名腦中風病患；腦中風倖存者最困擾的是殘障、失能等狀況，嚴重影響生活品質。
4成中風患者有肢體痙攣症狀
根據統計，大約有4成急性後期中風患者會有拳頭緊握、肩膀內收、手腕內彎、腳指關節嚴重彎曲、肌肉緊繃……等肢體痙攣症狀；多數患者因為肢體無法伸展而行動不便，面臨無法自行用餐、如廁等生活自理問題，痙攣症狀更嚴重影響復健的效果，常令患者相當困擾。
台灣神經學學會陳柔賢理事長指出，逾半數腦中風患者在發作半年後陷入無法從事發病前工作的失能狀態；若患者有痙攣的早期症狀，例如肌肉緊繃無法完全伸展，就有可能出現腦中風後的肌肉痙攣，復健效果將大受影響，導致復原狀況也不理想。
肢體痙攣症狀，嚴重影響日常生活
台灣腦中風學會鄭建興理事長表示，肢體痙攣是因腦細胞壞死之後，先造成肢體無力，經過數週或是幾個月的演進，患部肌肉張力太強，進而使得肌肉緊繃或關節活動度受限。就會出現肢體痙攣，像是手指往掌心彎曲、手腕內彎、手臂蜷縮、腿部僵直、腳趾向下彎曲等症狀，患者會因此無法自行吃飯喝水、沐浴更衣與如廁等等，嚴重影響日常生活。
台大醫院神經部主治醫師陳志昊醫師則指出，中風後的肢體痙攣症狀若長期沒有治療，患者的關節活動度受限加上肌肉緊繃，做復健運動的時候會更加疼痛，影響復健的效果；加上部位不易清潔，容易導致濕疹、潰瘍、感染，嚴重甚至會導致不可逆的關節變形。
口服抗痙攣藥、肉毒桿菌素可改善肢體痙攣
目前腦中風引發的肢體痙攣症狀，可透過口服抗痙攣藥物或肉毒桿菌素等方式來治療。其中口服抗痙攣藥物多使用於中風後肢體痙攣輕度的患者，因中重度患者服用劑量比較大，容易出現嗜睡等副作用，因此較不適合中重度患者作為主要治療方式。
肉毒桿菌素則是透過阻斷過多的神經傳導物質於大腦、脊髓、對於肢體的不協調作用，以減少肢體痙攣的嚴重度，須由專科醫師評估患者各部位張力的強弱來調整藥物使用的劑量，一次施打的藥效可維持3到6個月，目前健保已有條件給付肉毒桿菌素治療中風後肢體痙攣，持續復健治療上肢6個月以上或下肢3個月以上的患者。
另外，針對嚴重型痙攣的患者，則可以透過手術治療：脊髓神經背根切除術，以及脊髓管內注射肌肉鬆弛劑來解決，但手術治療較不適合中風後單側肢體痙攣患者。
延伸閱讀:
嚴重性並不亞於癌症！ 6種情況是「腦中風」最大元凶
手無力、無法說話 以為是中風，卻是這種病發作了
肉毒桿菌不只用在醫美 還可解除中風後肢體僵硬困擾
推薦閱讀
從小靠灌腸才大便！4歲妹確診「巨結腸症」 醫示警：常被誤認
「她從出生開始，上廁所就沒有順利過。」談起孩子的狀況，4歲女童小芳的媽媽語氣中仍藏不住心疼。這名小妹妹自嬰兒時期起便長期便秘、排便困難，腹脹幾乎成了日常，家人多年來找不到真正原因，直到近日轉院求助新營醫院小兒科醫師張經旼，確診「巨結腸症」才解開困擾全家的謎團。
2026年01月28日 12:39
衛福部將對中榮「重點評鑑」 石崇良：涉病人安全要即時輔導
台中榮總神經外科醫師遭爆疑似放任無醫療器材廠商上手術台執刀，衛福部長石崇良今（28）日受訪表示，近期將針對中榮進行「重點評鑑」，醫院發生涉及病人安全事件，一定會啟動即時追蹤輔導。
2026年01月28日 11:37
醫院評鑑效期4年改6年 石崇良：建立常態監測機制
衛福部公告「醫院評鑑」效期從4年延長到6年，並回溯至112年受評合格醫院適用。衛福部長石崇良今（28）日表示，因應醫院評鑑制度需要改革，所以先將時效延長，這段期間會優化資訊系統優化、建立常態性監測指標，以減少不必要文書作業；如果監測中發現狀況，必要時啟動追蹤輔導，確保醫療品質。
2026年01月28日 11:08
害怕割包皮！9歲弟哭喊「給妳100求回家」 媽1條件他秒答應
泌尿科醫師蘇信豪今（28）日分享一則診間趣聞，一名9歲男童為了逃避割包皮，竟然哭著試圖用100元賄賂媽媽求放過；沒想到媽媽見過大風大浪，霸氣祭出「加價購」策略，讓男童瞬間收起眼淚大喊：「好！」超快變臉速度讓醫師當場看呆，忍不住大讚這孩子根本是商業奇才。
2026年01月28日 10:54
「優雅老去」是童話 醫揭關鍵歲數：無預警推你下去
減重醫師蕭捷健分享，「優雅地老去」這句話是童話！發表在《Nature》的最新文章告訴我們，老化根本不是慢慢走下樓梯，老化是在你44歲上下，毫無預警地把你推下去！
2026年01月28日 08:22
每天多吃50%蛋白質「瘦得快老得慢」！ 醫大推菜單曝光了
許多人為了健康，早餐喝杯豆漿、晚餐吃塊排骨，就以為蛋白質攝取足夠了。但復健科醫師王思恒示警，你可能一直處於「蛋白質貧窮線」以下！他引述最新的《美國人飲食指南科學基礎2025～2030》報告指出，現行的每日建議量（RDA）就像是「基本工資」，只能讓人餓不死，若想瘦得更快、老得更慢，蛋白質攝取量請直接「加碼50%」。
2026年01月28日 08:02
尾牙桌上10大飲料熱量排行 「2種陷阱茶」不甜也喝下15包糖
尾牙季來臨，民眾大小聚會不斷，不少人擔心攝取過多熱量、暢飲酒水，讓體重直線飆升，長出一個啤酒肚，歲末年終之際，營養師李婉萍就提醒，餐桌上除了美食，搭配的飲料可能也是過年發胖的真凶，「聚餐飲料有多甜？原來你根本在喝糖！」
2026年01月28日 01:50
夾青菜＝喝油！滷味攤「內行人3吃法」曝：選滑不選皺
「滷味」是不少人的正餐、宵夜選擇，但你以為狂夾青菜就健康嗎？小心反而吃下一肚子油！營養師曾建銘指出，許多葉菜類下水後，瞬間把湯汁浮油全吸進葉子裡。他強調，挑食關鍵不在卡路里，而是要看食材的物理結構，並傳授3招內行人才知道的挑選心法，首要原則就是「選滑不選皺」，避開那些長得太吸油的地雷食材。
2026年01月27日 21:05
以為胃痛！他吃藥1個月沒效 醫一掃「9cm巨瘤」隨時會爆
許多人一出現上腹痛，直覺反應就是「胃不舒服」，以為吃點藥就會好，但這可能是身體發出的求救訊號！胃腸肝膽專科醫師陳保中近日分享，一名80歲老伯上腹痛了整整一個多月，原以為是胃病，怎料進一步檢查，竟在肝臟發現一顆9公分巨瘤，影像看起來高度懷疑是肝癌，且隨時有破裂風險，當下不敢耽誤，緊急轉送急診救治。
2026年01月27日 20:12
Selina拍片悼「再生爸爸」 八仙病友憶莊秀樹：沒他我不會變好
「他沒有安慰我任何一句話，可是我在他身上得到最大的安慰，因為他告訴我『我會變好』。」林口長庚燒燙傷中心前主任莊秀樹去年12月過世，八仙塵爆傷友夏文玲今（27）日在追思會淚憶莊醫師，他嚴厲、會罵人的「威名」在傷友之間流傳，但他用治療方案與結果，給予傷友最實際的支持，「那段時間如果沒有莊醫師，也許我們現在不會這麼好。」
2026年01月27日 20:05
留言版