落枕要冰敷還是熱敷? 醫生:成因不同改善方式也不同

shutterstock

圖、文/每日健康

相信不少人都有落枕的經驗,輕則難以活動,重則舉步艱辛每步都在痛。遇到落枕時有些人說可以冰敷,有得人則說要熱敷,有人說做伸展操有用,有人則會硬把脖子凹回來。究竟為什麼會落枕?如何避免落枕發生落枕?落枕當下又要怎麼改善?來看復健科許嘉麟醫師怎麼說!

為什麼會落枕?醫:年齡、成因不盡相同!

許嘉麟醫師表示,落枕的正式名稱為「急性頸椎關節周圍炎」,是一種因為頸部肌肉收縮而無法放鬆,進而形成疼痛、僵硬的不適症狀。會出現這樣的情況主要是身體為了保護已經受傷的頸部,防止頸部周圍組織進一步受傷所產生的保護機制,而不單單只有枕頭沒睡好、睡姿不良等,形成的原因不同防範方式也不同,不同的年齡層常見原因也有所不同。

以青壯年來說,常常容易出現低頭滑手機、坐姿不良、用肩膀夾手機講電話等不良姿勢;或是舉重負荷過重、運動未確實拉筋等運動傷害;以及像是因車禍等原因所造成的頸椎受傷等,這些都是常見引起落枕的原因。因此平常就應調整姿勢、適度訓練肌群,並依病情穿戴頸圈、保護套,並注意運動的強度並適時的放鬆。

中年人則常見因為其他部位疼痛或發炎,使得身體為了舒緩容易不自覺出現代償的情況所致。例如五十肩患者常因手無法抬舉,身體便自然會以歪斜的方式行動,也就會出現長期聳肩、中心軸偏移的情況,頸部便容易過勞,落枕也就容易出現。這樣的族群便要積極的治療問題的根源,以避免情況一再發生。

老年人的落枕主要則和頸椎退化、骨質疏鬆症等骨骼問題,或是肌少症所引起的駝背、肌耐力下降等肌力問題,造成睡眠時頸部支撐力不足有關。特別是在天冷的時候,常見因為溫度下降,睡覺時不自覺縮起脖子而引起落枕。建議應積極治療退化性疾病,例如頸椎牽引後適度訓練肌力,並且時時注意頸部保暖。

值得注意的是,嬰兒、兒童也有可能落枕。嬰兒的落枕主要是因為先天性或生產時受傷,造成的胸鎖乳突肌纖維化所致,建議可在作過超音波檢查後,進行復健牽拉治療。而兒童的落枕則常見因為感冒、中耳炎等感染,鼻腔後方的喉頭肌肉發炎所引起,這樣的族群就要根治疾病,平時做好勤洗手、戴口罩、避開人群等防疫措施。

落枕當下要冰敷?熱敷?醫:先確定原因

發生落枕的當下,不少人會以推拿、冰敷、熱敷、自己把脖子扭回來等方式試圖改善情況。許嘉麟醫師表示,事實上這些都是不恰當的做法,急性期當下除了輕輕按摩,建議什麼都不要做,盡早就醫檢查找出原因再進行治療為佳,特別是劇烈疼痛者以及一年超過三次以上的長期慢性肩頸僵硬者,應檢查頸部是否有其他問題以利根致。

醫師進一步解釋,落枕確實可以以熱敷和伸展的方式改善,冰敷則不建議,但那是在經檢查後確認為單純的肌肉問題的前提之下進行;且伸展也應在肌肉發炎痙攣緩解後,在控制力道的情況下適度伸展,而不是硬把脖子扭回來。如前述所提到的,落枕的成因眾多,也需排除骨刺、淋巴結腫大等各種成因,且頸部如此狹窄的地方放了很多人體重要的神經、血管等,是大腦通往身體的主幹道,若改善的方式錯誤,不僅無法改善落枕問題,甚至可能讓情況惡化,且若是頸動脈處於非暢通的狀態,也很有可能造成中風。

許嘉麟醫師舉例,曾經就有一位醫師落枕,因本身為醫師了解應先找出原因,檢查後發現是淋巴腫大所致,其與感冒、上呼吸道感染有關,在透過超音波導引解開神經與腫大的淋巴結後,改善了落枕的問題。此情況若是以一般熱敷的方式進行改善,反而會讓淋巴結腫大更嚴重,落枕也會加劇。因此呼籲民眾,發生落枕的當下進早就醫,以利醫師提供正確安全的改善方式,不論是要熱敷或是伸展,都應經過專業醫師檢查後進行為佳。

關鍵字: 每日健康

推薦閱讀

肉毒桿菌不只用在醫美 還可解除中風後肢體僵硬困擾

肉毒桿菌不只用在醫美 還可解除中風後肢體僵硬困擾

從事美髮業的劉先生在正值壯年的31歲無預警中風,突然的倒地爬不起來,經過一番搶救撿回性命,但也留下的中風患者多半會有的肢體僵硬後遺症。據統計,腦中風是國人失能與死亡的主因,每年約有13000多人死於腦中風,每年新增約30000名腦中風病患;腦中風倖存者最困擾的是殘障、失能等狀況,嚴重影響生活品質。

2020年10月21日 07:03

【過勞死1】27歲心肌梗塞亡 因進出冷凍庫?!

【過勞死1】27歲心肌梗塞亡 因進出冷凍庫?!

金山小編過勞在家猝死,引發社會關注。昨(19)日在蘇位榮主持的《行動法庭》,羅浚晅醫師警告,男性不要因為看起來氣色好,就自我感覺良好不看病!男性會因為工作壓力大,導致交感神經更亢奮,旁人即使覺得過勞的人氣色好、體力好,但他其實已經好幾天沒睡好了。

2020年10月21日 07:00

不吸菸也會得肺癌!醫曝「2手菸」驚人毒性…長期暴露超危險

不吸菸也會得肺癌!醫曝「2手菸」驚人毒性…長期暴露超危險

有位年約40歲的女性上班族來看診,滿臉愁容。「醫師!我不抽煙不喝酒不熬夜,也沒有不良嗜好…」她邊說邊哭了起來,「為什麼我會得到肺癌!」原來是公司體檢時,發現右側的肺有不明陰影,進一步檢查竟然是惡性腫瘤。「要怎麼辦?」一想到是惡性,看了身邊的小孩,想到了最糟糕的情形,患者六神無主的不停掉淚。

2020年10月20日 21:28

不是忘記…是害怕想起!專家授4招自檢「PTSD」 心裡創傷可醫治

不是忘記…是害怕想起!專家授4招自檢「PTSD」 心裡創傷可醫治

很多無法預測的天災或人禍,時有所聞,不分中外,甚至不是從新聞上看到而已,而是可能發生在你我或家人朋友身上,不管是生還者或受害者親友,甚至參與救災的人員,都可能因此受到程度不等的心理衝擊,嚴重者甚至會出現生理或心理的異常,引發所謂的「創傷後壓力症候群」(Post-Traumatic Stress Disorder,以下簡稱PTSD)。因此,大家都需要進一步認識這個疾病,不但可自我檢測,也可觀察家人或朋友是否出現類似症狀,既自助也能助人。

2020年10月20日 20:28

肛門拖「25cm染血肉腸」!他邊走邊掉…拿手帕塞洞 醫脫褲看傻了

肛門拖「25cm染血肉腸」!他邊走邊掉…拿手帕塞洞 醫脫褲看傻了

醫師每天接觸的病症五花八門,外科醫師陳榮堅分享執業以來「最誇張的病例」!某天接到來自急診的呼喚,一名70歲男子因長痔瘡就醫,其屬輕症應簡單治療後即可返家,但請他脫下褲子一看,一條「粉色肉腸」脫在肛門外,問診後發現症狀已持續數十年,腸子越掉越多塞不回去,最後沾得滿手血嚇壞他才求救醫師。

2020年10月20日 19:28

公費流感疫苗打氣不減 !學齡前幼兒還需35萬人接種才「達標」

公費流感疫苗打氣不減 !學齡前幼兒還需35萬人接種才「達標」

今年公費流感疫苗搶打,各地不斷出現短缺消息,衛福部甚至啟動應變機制,17日起暫緩50~64歲公費對象接種。根據疾病管制署最新統計,開打以來已經接種346.6萬劑疫苗,以單日接種情況換算,緩打族群總計釋出4萬餘劑疫苗,各年齡層打氣不減。至於接種情況較去年略低的學齡期幼兒,評估還需接種35萬人才會達到目標施打率。

2020年10月20日 18:46

「心碎」真的會傷心臟!沉浸「2020年哀傷」誘7症狀:嚴重恐猝死

「心碎」真的會傷心臟!沉浸「2020年哀傷」誘7症狀:嚴重恐猝死

2020 年除了肺炎疫情讓人心惶惶之外,更令我們傷心的就是怎麼那麼多明星離開了大家。從年初的美國籃球好手柯比.布萊恩(Kobe Bryant)到近期的小鬼黃鴻升,幾乎每個月都有震驚世人的訃聞,其中還有兩位東洋巨星竹內結子、三浦春馬以「自我了結」的方式讓粉絲留下無限悲痛。

2020年10月20日 18:23

走路會痛小心膝關節「蛀洞」!醫曝X光照:恐和長期酗酒有關

走路會痛小心膝關節「蛀洞」!醫曝X光照:恐和長期酗酒有關

走路時膝關節總是隱隱作痛要小心,因為很可能是罹患「膝關節蛀洞」,一名65歲的宋女士約半年前跌倒後,走路和爬樓梯時右側膝關節總是隱隱作痛,因為害怕看醫生就在藥局買止痛藥及朋友介紹的葡萄糖胺來吃,但症狀始終未見好轉。最後症狀嚴重到日常生活都需要拐杖輔助。

2020年10月20日 17:28

網票選最害怕小手術…「拔智齒」排第2!醫:勇敢面對有好無壞

網票選最害怕小手術…「拔智齒」排第2!醫:勇敢面對有好無壞

曾有網路數據大調查發現,「拔智齒」是網友們最害怕的小手術第二名,且許多民眾對於是否該拔智齒、為什麼有些人需要拔有些人卻不用等問題感到好奇,其實該不該拔智齒主要是衡量智齒的生長空間是否過於擁擠,而造成一些口腔問題。但也有不少人認為拔「水平智齒」可能會傷到下齒槽神經,過於害怕而不敢進行手術。

2020年10月20日 16:24

昨才打流感疫苗!78歲婦離奇陳屍家中 政府急監控接種同款疫苗者

昨才打流感疫苗!78歲婦離奇陳屍家中 政府急監控接種同款疫苗者

韓國全羅北道一名78歲婦人20日上午被發現陳屍家中,儘管死因有待確認,但已知她昨日上午曾在社區診所接種流感疫苗。衛生單位現已介入調查,要釐清她的死因是否與疫苗有直接關係;與此同時,當局也密切關注接種同款疫苗者的身體是否出現異常狀況。

2020年10月20日 15:51

留言版