作者：劉育志 醫師
「醫師，我今天一起床就全身痠痛、很沒精神。」老先生乾咳了兩聲，無精打采地說。
「有流鼻水嗎？」醫師問。
「沒有流鼻水。」老先生搖搖頭，「不過身體熱熱的。」
「哦，」醫師看了看耳溫槍，「你有發燒，38.8oC。」
看到這樣突然發高燒，伴隨呼吸道症狀及全身痠痛的表現，通常會讓聯想到流行性感冒。在日常生活中，會導致急性上呼吸道感染的病毒有非常多種，像是腺病毒、鼻病毒、呼吸道融合病毒等，至於流行性感冒是由「流行性感冒病毒」所引起。流行性感冒會特別受到重視，是因為流行性感冒的症狀比較嚴重，會造成高燒、肌肉痠痛，讓患者非常不舒服，更麻煩的是，流行性感冒可能引起肺炎、心肌炎、腦炎等危及性命的嚴重併發症。
「醫生，我是不是得流感啊？」老先生問。
「很有可能。」醫師點點頭。
「可是我去年有打過流感疫苗耶。」老先生感到疑惑。
「流行性感冒病毒很容易發生變異，所以每年在世界各地流行的病毒株會不太一樣，所以每年都需要重新施打疫苗。而且打完流感疫苗後，大約需要兩周，身體才會產生足夠的保護力，所以一定要盡早施打。」醫師接著叮嚀，「我先開些藥給你吃，不過你如果越來越不舒服，就得趕緊回診喔！」老年人在感染流行性感冒之後，要特別留意重症的發生，流感的病程演變快，時常讓人措手不及。
兩天後，老先生回到診間報到，看起來更加虛弱，咳嗽也多了濃濃的痰音。
「醫生，我覺得有點…喘…」老先生摀著胸口說，「咳嗽都會痛…」
醫師聽診時，蹙起了眉頭，「你應該有肺炎，要趕緊住院治療。」
感染流行性感冒病毒後，續發的細菌性肺炎是導致重症或死亡的重要原因。根據統計，肺炎鏈球菌是流行性感冒併發細菌性肺炎的主要病原菌之一 。
肺炎鏈球菌是種能夠存活在鼻腔裡的細菌，帶菌的時候不一定會發病或出現症狀，但是當抵抗力較弱時，肺炎鏈球菌可能進入體內造成「侵襲性肺炎鏈球菌感染症」。在台灣，約有兩成的社區型肺炎是由肺炎鏈球菌所引起 。
肺炎鏈球菌可透過飛沫傳染，不僅會造成肺炎，還可能入侵腦部導致腦膜炎，或進入血液造成菌血症、敗血症。感染的部位不同，可能產生不同的症狀，例如胸痛、呼吸急促、發燒、頭痛、頸部僵硬等，嚴重可能意識不清、昏迷、甚至死亡。肺炎鏈球菌對嬰幼兒、老年人、慢性病患皆是潛在的健康威脅。
為了降低肺炎鏈球菌的危害，近年來已有肺炎鏈球菌疫苗可以施打。肺炎鏈球菌有九十餘種血清型，其中三十餘種毒性較強的血清型會造成人類感染，台灣較常見的有十餘種。目前肺炎鏈球菌13價結合型疫苗（PCV-13）與23價多醣體疫苗（PPV-23）已涵蓋其中大部分型別 。
5歲以下幼童和65歲以上老年人需要提防肺炎鏈球菌感染，而不管年齡多少，只要有以下狀況皆屬於高危險群，像是糖尿病、慢性腎病、慢性肺病、慢性肝病、慢性心臟病、脾臟切除者、先天或後天免疫功能不全者、接受免疫抑制劑或化學治療的患者等。
接種肺炎鏈球菌疫苗後，免疫系統能夠產生抗體，對抗入侵的肺炎鏈球菌，鼻咽部黏膜也能產生保護力，降低細菌移生的機會，以減少散播及感染的風險。
趁早提升保護力，預防永遠勝於治療
染上流行性感冒、肺炎鏈球菌而出現重症時，治療上皆相當棘手，致死率相當高，即使幸運治癒，也可能留下聽障、腦部受損等後遺症。最好的策略是及早接種疫苗，提升身體的防護力，預防永遠勝於治療！
原文連結
同場加映：流感疫苗加肺炎鏈球菌疫苗，雙管齊下，提升防護力
搜尋附近的診所（掛號、領藥超方便）
加入照護線上粉絲團，健康不漏接！
流感合併肺炎鏈球菌重症很致命 接種疫苗要趁早
推薦閱讀
鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家
入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」，在台灣醫師排名前20傑，台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家，還是一名作家，曾多次獲文學獎，研究理念和文學謬思長期交織腦中，對於病人的治療，相較也多了更多溫度和生命觀察。
2025年11月15日 10:03
陳建宗揭「顏面衰老」關鍵 地心引力讓臉垮、眉下垂是警訊
《ETtoday健康雲》與「東森栢馥功能醫學健康服務會館」今（3日）舉辦健康講座，邀請顱顏重建權威、林口長庚紀念醫院院長陳建宗醫師擔任主講人。陳建宗特別分享「內視鏡輔助前額拉提」，適應症包括眉毛下垂、不對稱眉毛、皺眉肌過動症、前額頭短，有別於傳統拉皮手術，術後恢復快。
2025年11月03日 18:05
國人晚婚遲育！逾3成新生兒來自35歲以上高齡產婦
我國35歲以上產婦占全體3成以上，但女性35歲後、男性40歲後，懷孕與胎兒健康風險皆顯著上升，包括流產、早產、胎兒先天缺陷及妊娠併發症等。醫師指出，全國女性生育第一胎的平均年齡為31.65歲，而所有出生嬰兒當中，超過三成來自35歲以上產婦，另生育第二胎的婦女，年齡為35歲以上占37%，與10年前相比增加了10%，仍與晚婚遲育現象有關。
2025年11月19日 12:29
問題蛋擴大查驗 衛福部鎖定洗選場：年底前加驗百件
芬普尼超標問題蛋風波延燒，衛福部已於本周啟動擴大查驗。食藥署說明，相關作業以「風險」作為抽驗分配原則，評估風險則綜合考量畜牧場密度、是否接近違規畜牧場，及當地過往抽驗結果等，再根據結果配置抽驗量，預計抽驗件數約5成落在風險較高區域的洗選場，總數約百件，預計年底前完成查驗。
2025年11月19日 12:05
換季掉髮暴增？營養師揭開「日常飲食」才是真凶
入秋後，許多人都開始覺得「欸？最近掉髮好像變多了」，梳子上、地板上、浴室排水孔裡的頭髮突然多到讓人有點心慌，對此，愛健康營養師珊珊在粉專表示，其實季節交替時，頭髮本來就會進入自然換季期，掉多一點不算太意外，但如果掉到自己都覺得「不太對勁」，那就不是天氣的問題了。
2025年11月19日 11:59
男人越活越年輕有祕訣？ 研究：睪固酮可減緩老化
為何同樣是熟齡男性，有些男明星越來越顯年輕，但一般男性卻愈來愈顯疲態？答案可能與男性荷爾蒙「睪固酮」（Testosterone, TT）密切相關。新陳代謝暨減重專科醫師周建安指出，規律運動與健康飲食不僅能穩定睪固酮，更是許多男星保持精神飽滿的重要關鍵。
2025年11月19日 11:26
長者染流感重症、死亡風險高 醫揭關鍵2因素：左流右新儘早打
流感疫情持續流行，統計今（114）年10月全國已經通報157例流感併發重症，其中12例死亡，死亡病例又以65歲以上長者為最大宗。醫師指出，國內65歲以上長者平均每人有2到3種慢性病纏身，且身體代償能力不如年輕時期，一旦感染病毒，在這些交互影響之下，很容易演變為重症或出現併發症，提醒年長者應該儘早完成「左流右新」公費流感與新冠疫苗接種。
2025年11月19日 11:00
彰化問題蛋外流到台中、新北 石崇良：本周起擴大查驗
彰化農藥芬普尼超標問題蛋風波未歇，近日於移動管制期間，在台中、新北都傳出仍持續販售的消息。對此，衛福部今說明，雞蛋流向追查等相關作業，主要由彰化縣衛生局進行，再通知可能的流向縣市，並由各地方衛生局負責稽查、下架，衛福部本周起也擴大查驗，有新的檢驗結果，都將於第一時間公布。
2025年11月19日 10:59
腸病毒奪命！台中1月大早產女嬰1天身亡 惡魔伊科11型肆虐
國內腸病毒疫情正式拉響警報！疾管署監測數據顯示，上週全國腸病毒門急診就診人次已突破1萬1000人，正式宣告台灣進入腸病毒流行期。在此敏感時機，台中市衛生局日證實，一名家住龍井區的1個月大女嬰，因感染「伊科病毒11型」併發重症，不幸於11月10日病逝，成為今年台中市第6例腸病毒重症個案。
2025年11月19日 10:28
「直美」醫補訓練挨批「修理小孩給大人看」 衛福部：會給時間
近年部分年輕醫師未完成PGY（不分科）等訓練，直接到醫美診所工作，俗稱「直美」現象。衛福部日前公布修法，擬加嚴規範光電治療等醫美處置，但遭醫師質疑「修理小孩給大人看」，強調應「不溯及既往」；衛福部回應，能力訓練是政策核心，若補正，會給相關醫師一定時間完成PGY等必要訓練。
2025年11月19日 10:09
留言版