圖、文／照護線上
自2019年底開始，新冠肺炎COVID-19疫情肆虐全球，至今仍未見趨緩的跡象。台灣民眾在完善的防疫措施下，相較於疫情嚴重的國外，對於日常生活及醫療資源的使用影響較小。即便如此民眾仍會擔心，頻繁的進出醫院可能增加感染新冠肺炎的機會，因而延誤或是自行中斷骨質疏鬆症的藥物治療。
骨鬆髖部骨折 老年人的隱形殺手
根據國民健康署的調查顯示，骨質疏鬆症是65歲以上老人常見慢性病的第四位。近期的研究呈現台灣髖骨骨折發生率是亞洲區第一名，全世界第九名。中國醫藥大學附設醫院骨科部謝尚霖醫師指出，骨鬆髖部骨折後造成臀部的疼痛而無法移動，以致長期臥床，因此容易產生褥瘡、肺炎、尿道炎、靜脈炎、營養不良、憂鬱症等等症狀，嚴重威脅患者生命。老人髖部骨折，若未予以手術及積極治療，一年內的死亡率可能高達30~50％。因此骨鬆的預防與治療的重要性，並不亞於腦中風或是心血管疾病。
骨鬆藥物治療應至少持續一年以上 才能達到預防骨折成效
根據台灣骨鬆學會研究指出，骨鬆藥物需使用一年以上才可見到降低骨折的效果。口服骨鬆藥物例如：福善美（Alendronate）、鈣穩（Evista）等藥物，多數病人在用藥三個月後，容易因為各種原因而自行停藥。患者可能憂慮新冠肺炎疫情的緣故，中斷來院就診接續藥物治療，當藥物順從性低於50%以下，骨鬆骨折的機率與未用藥的患者是無差別的。
轉為長效型骨鬆治療針劑 減少來院就醫次數 骨鬆治療不中斷
謝尚霖醫師分析，目前第一線破骨細胞抑制劑的骨鬆治療針劑藥物有雙磷酸鹽類（bisphosphonates） 例如:一年一劑的骨力強（Aclasta）、三個月一劑的骨維壯（Bonviva），以及半年一劑的RANKL 抗體的保骼麗（prolia）。針劑藥物的特色，患者不須經常回診領藥，減少就醫次數，達到防疫目的且又能維持良好的藥物順從性，持續減少骨折的發生率。
2020年6月，正值新冠肺炎疫情相當嚴重的時期，骨科權威期刊（JBMR）發表針對COVID-19疫情期間骨鬆治療的指引。指出雙磷酸類藥物（bisphosphonates）有長期抑制破骨細胞的特性，若已經在使用例如骨力強（Aclasta）針劑藥物，施打一劑即有保護力。在疫情嚴重感染風險高的地區，若回診不易需延緩幾個月再進行下一劑的注射，對於骨質密度及骨折風險不會有影響。
然而，若使用保骼麗（prolia）半年一劑的治療者，當治療中斷，一年之內會造成骨質密度反彈式下降，且增加多節脊椎骨折的發生率。因此建議應持續保骼麗每半年的注射。若無法接受規律且不中斷的半年一劑骨鬆治療，除了腎功能不全患者，可考慮轉換成長效型一年一針的雙磷酸鹽類（bisphosphonates）藥物治療，以避免無法規律回診，反而造成的反彈性脊椎骨折。
總結來說，台灣目前防疫成效卓越，在良好的個人衛生習慣與健康管理，民眾到院就診的安全性還是很高的。持續規律藥物治療，注重鈣質與維生素D攝取，維持良好運動習慣，即使在新冠肺炎的威脅籠罩下，骨鬆預防與治療成效不會打折扣。
參考資料：
１. 台灣成人骨質疏鬆症-防治之共識及指引 (2020 年增修版)
２. Osteoporosis Management in the Era of COVID‐19
Elaine W Yu Matthew T Drake
Journal of Bone and Mineral Research, Vol. 35, No. 6, June 2020, pp 1009–1013.
https://doi.org/10.1002/jbmr.4049
原文連結
同場加映：銀髮族的天敵 – 骨質疏鬆（懶人包）
搜尋附近的診所（掛號、領藥超方便）
加入照護線上粉絲團，健康不漏接！
新冠肺炎後疫情時代的骨鬆治療
推薦閱讀
鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家
入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」，在台灣醫師排名前20傑，台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家，還是一名作家，曾多次獲文學獎，研究理念和文學謬思長期交織腦中，對於病人的治療，相較也多了更多溫度和生命觀察。
2025年11月15日 10:03
陳建宗揭「顏面衰老」關鍵 地心引力讓臉垮、眉下垂是警訊
《ETtoday健康雲》與「東森栢馥功能醫學健康服務會館」今（3日）舉辦健康講座，邀請顱顏重建權威、林口長庚紀念醫院院長陳建宗醫師擔任主講人。陳建宗特別分享「內視鏡輔助前額拉提」，適應症包括眉毛下垂、不對稱眉毛、皺眉肌過動症、前額頭短，有別於傳統拉皮手術，術後恢復快。
2025年11月03日 18:05
「非籠飼蛋」比較健康？10大雞蛋迷思一次破解！
彰化文雅畜牧場雞蛋檢出芬普尼，引發社會對「雞蛋來源安全」及「籠飼與人道飼養」的廣泛討論。然而，網路流傳的部分說法將飼養方式與安全風險混為一談，甚至誤解籠飼制度是污染根源。事實上，雞蛋的安全與動物福利，取決於管理制度與環境控制，而非單一飼養形式。《食力》採訪畜產專家，以下整理10項常見迷思，釐清事實真相。
2025年11月15日 22:37
台灣兒癌痊癒者「14%出現慢性健康問題」需治療 第2次癌症最棘手
兒童癌症相較於成人癌症治癒率更高，但是痊癒後的慢性健康問題不容小覷。台北榮總兒童醫學部血液腫瘤科醫師顏秀如團隊建立全國首個兒童癌症長期追蹤系統，分析4年追蹤結果，中位年齡17.9歲的兒癌痊癒者，平均每人有4.2項慢性健康問題，其中約14%需醫療介入，其中又以發生第二次腫瘤最為棘手，疾呼個案應該維持定期追蹤，及早發現治療。
2025年11月15日 21:31
芝麻醬「這樣放」恐變一級致癌物！醫嚴厲警告：很多人每天在吃毒
芝麻醬是許多家庭常備的調味品，但這類製品其實容易受到黃麴毒素污染。根據國際食品安全研究顯示，芝麻及其製品因為富含油脂和蛋白質，為黃麴菌提供良好的生長環境。這種被世界衛生組織列為一級致癌物的黃麴毒素，主要在溫暖潮濕的環境中產生，正好符合台灣的氣候條件。
2025年11月15日 19:05
行李轉盤驚見巨大DHC？脆爆紅影片揭露「速攻藍莓閃亮登台」限時組合價開搶
Threads上近日瘋傳一段影片，讓不少網友直接看傻。畫面中的行李轉盤，原本正常地滑過一件件行李，下一秒竟出現一包比行李箱還大、也是國人最熟悉的DHC，這個「巨大化DHC」，讓原PO忍不住發文問，「朋友傳這個影片給我，這是真的嗎？」
2025年11月15日 17:16
蛋場被管制仍賣毒蛋到台中！流向曝光 3240斤已被民眾吃下肚
台中市食安處在接獲彰化縣衛生局通報「文雅畜牧場」蛋品檢出禁藥芬普尼後，立即啟動預防性下架機制，要求市內四家販售相關來源蛋品的業者全面下架回收。10日從梧棲區龍忠蛋行販售的200籃裝蛋驗出含有芬普尼代謝物，其中162籃、3240斤的雞蛋，已售出給散客及35家餐飲業者，而且全都吃掉了。
2025年11月15日 16:07
文雅畜牧場被管制！照賣4萬芬普妮毒蛋 彰化動防所下令全數銷毀
全台關注的「芬普尼毒雞蛋」風暴再度延燒！彰化文雅畜牧場在被列為移動管制場後，竟仍於11月9日違規販售4萬顆雞蛋至台中市龍忠蛋行。台中市食安處10日到場抽驗，檢出芬普尼代謝物含量達0.05ppm，超出法定標準0.01ppm 5倍，消息15日由食藥署公布後再度引發民眾譁然，食藥署更以「一顆也不能出場」。
2025年11月15日 15:09
快訊／又有4萬顆芬普尼蛋流入台中！畜牧場遭管制仍非法販售
國內爆發「芬普尼」毒雞蛋事件，管制中竟還有毒蛋流入市面！食品藥物管理署今（15）日公布，文雅畜牧場5日起雞蛋就已經移動管制，卻在9日非法販售200箱共4萬顆雞蛋至台中市「龍忠蛋行」，經台中市食安處現場抽驗，確認仍檢出芬普尼代謝物 0.05 ppm超出標準，目前已經將未售出雞蛋退回牧場，台中市正追蹤售出流向，食藥署另已同步函送彰化地檢署偵辦。
2025年11月15日 14:33
4萬顆芬普尼蛋違規偷賣 石崇良喊「不可思議」：縣府要查明究責
「芬普尼」毒雞蛋問題延燒，食品藥物管理署今（15）日公布，問題蛋場「文雅畜牧場」5日起已經進行移動管制，卻在9日非法販售200箱共4萬顆雞蛋至台中市「龍忠蛋行」，且驗出驗出芬普尼超標。衛福部長石崇良今（15）日表示，不可以上架的雞蛋又被上架，實在是「不可思議、怎麼會發生這樣的事情」，衛福部已經發文給彰化縣政府，要求查明、究責。
2025年11月15日 14:05
留言版