肝、腎長水泡演變成癌? 醫解析「囊腫、腫瘤」區別


圖文/常春月刊

「醫生,我的肝臟長水泡,會不會是長了壞東西?」門診間,常見患者拿著健檢報告、一臉愁苦地就醫;究竟,肝、腎長水泡, 需要處理嗎?

肝臟長水泡 多為先天性

肝膽腸胃科醫師江明峰表示,肝臟長水泡的患者比例並不低,醫學數據上保守估計大約有5~10%的罹患率。肝臟水泡其實就是長在肝臟裡的水泡,醫學上稱為「肝囊腫」,至於為什麼肝臟會長水泡目前醫學尚未發現原因,大多是先天性的,隨著年紀增長,水球裡積了一些類似血漿的液體,慢慢變大,形狀也變得圓滾滾的。

大多數的肝水泡屬於「單純性囊腫」,可能是單顆或多顆同時存在,數量不多,大多在10個以下,大小也不一定,大約都在1~10公分之間。

 


肝水泡多無害但要追蹤 肝囊腺瘤會惡化成癌 

肝囊腫一般不會有症狀,大多是健康檢查時照腹部超音波時意外發現,不過,聽到囊腫,總讓人懷疑跟腫瘤有關,不論良性或惡性,總會讓患者憂心忡忡,但江明峰強調,肝水泡絕大多數無害,許多人終其一生與它和平共處。

雖然目前並沒有任何藥物能抑制肝水泡的生長或使肝水泡縮減,肝水泡也不會惡化,更不會演變成肝癌,只是若水泡太大,可能壓迫到其他器官,引發身體不適,必要時抽取囊腫液,或是採硬化治療,使其不再分泌液體。

不過,要特別注意的是,有些腫瘤,例如「肝囊腺瘤」,長得很像水泡,雖然罕見,但卻可能惡性變化為肝囊腺癌。因此,建議有肝水泡者,仍需要每年接受腹部超音波追蹤檢查, 以觀察水泡是否異常,若發現有囊壁變厚或內部結構改變的情形,就可能不是單純的肝囊腫,需要進一步做影像醫學或切片判斷。

 


肝水泡不會影響超音波檢查結果 多發性囊腫要注意

另外,也有人擔心肝水泡會不會影響肝臟疾病的鑑別,江明峰指出,由於超音波的透水性相當強,肝水泡顧名思義含液體較多,因此不會影響超音波檢查的結果。

此外,肝水泡也不會造成血液檢查異常、不會影響肝指數,被稱為「肝癌指數」的胎兒蛋白也不會上升,和B、C肝炎更沒有關係,總括來說,並不會引起其他肝臟疾病的併發症;即便多發性肝囊腫,在肝臟上長了密密麻麻的水泡,只要水泡不會壓迫其他組織及器官,仍是可以不需要處理的。

只是多發性肝囊腫的患者容易引起其他併發症,需要特別小心。「多發性囊腫」已知和基因變異有關,屬於遺傳疾病,因此這類患者本身也容易罹患多發性腎囊腫。

 


年紀愈大 腎囊腫比例高

多發性腎囊腫可不像多發性肝囊腫這麼好對付。江明峰說明,單純的腎囊腫和肝囊腫一樣,相當常見,長腎水泡的原因有可能是先天性或後天造成,先天性的原因不明,目前只知道大多數是腎小管異常發育的結果,至於為何會異常發育就不得而知,而後天性的則有可能是外傷發炎或手術後引起,數量極少超過10個以上。

一般年紀愈大,有腎臟囊腫的比例愈高,根據統計,40歲以前的發生率約為20%,60歲 以上則高達33~50%。男性的發生機會約是女 性的2~3倍。


腎臟囊腫 5種情況需治療

單純性也大多是良性的,從超音波可見位於腎臟也是出現圓形囊腫,壁薄而平滑,像水球般長在腎臟內或突出腎皮質,大小不一,從零點幾公分到10幾公分都有,也大多沒有症狀, 因此也多是每年追蹤檢查即可, 但是如果有下列情形,則需接受治療:

1.經常發生疼痛。

2.引起出血。

3.合併結石。

4.壓迫到血管或腎臟引起高血壓。

5.壓迫到腎盂或輸尿管造成腎水腫。

多發性腎囊腫具遺傳性 嚴重恐洗腎

多發性腎囊腫則可能演變成血尿、高血壓、尿毒、腎衰竭等。江明峰提及,多發性腎囊腫的患者通常腎臟變得很大,而且兩側都滿布大大小小的水囊,這類疾病具遺傳性,家人發病的機率約一半,男女都有。因此,當家人中有一 人經診斷為多囊腎,最好其它家族成員也趕緊 到醫院做超音波檢查。
 


延緩進入末期腎臟病 不亂吃藥、飲食要「三少」

多囊腎及多囊肝患者必須比一般人更注重保養。由於國人愛吃藥,而藥物多經由肝腎代謝,因此,應遵守用藥的「5不原則」:

1.不聽別人推薦的藥。

2.不信神奇療效的藥。

3.不買地攤、夜市、遊覽車上所販賣的藥。

4.不吃別人贈送的藥。

5.不推薦藥給別人。

另外,平日飲食也要三少,「少鹽、少油與 少糖」,並盡量多喝水、攝取多蔬果、纖維多等新鮮食物,避免加工品,生活作息正常,不抽菸、不憋尿,並且定期追蹤腎功能,才能延緩進入末期腎臟病的時間。

延伸閱讀:

·5大症狀小心是「多囊腎」! 1條件會加速惡化,延緩洗腎要多喝水
·身體出現「6症狀」恐是腎臟快壞了! 醫示警:有三高風險暴增

分享給朋友:

追蹤我們:

推薦閱讀

台灣緊急心導管治療重要推手 黃瑞仁用拓荒者精神翻轉逆境

台灣緊急心導管治療重要推手 黃瑞仁用拓荒者精神翻轉逆境

國際知名的心臟內科專家黃瑞仁醫師,在接掌輔大醫院滿2年前夕回首來時路,笑說,他一直都喜歡挑戰,骨子裡有股拓荒者精神,不論是當年將緊急心導管治療觀念帶回台灣,或推動台大雲林分院脫胎換骨,或如今率領輔大醫院升級醫療,雖都有辛苦難處,但他始終相信耕耘過後,嚐到的果實將會更為豐碩、甜美。

2025年07月05日 09:23

醫界3典範形塑風格 黃瑞仁以「僕人式領導」打造幸福團隊

醫界3典範形塑風格 黃瑞仁以「僕人式領導」打造幸福團隊

經營一家醫院並不容易,而黃瑞仁醫師根據過往的成功經驗,認為帶好團隊有一大關鍵,就是要對任何挑戰都抱持樂觀心態,「不要只是覺得難,還要告訴自己做得到」,同時和團隊保持良好關係,如此許多問題都可迎刃而解。

2025年07月05日 09:24

心理師會不會被ChatGPT取代?她提「4關鍵」分析第一線真相

心理師會不會被ChatGPT取代?她提「4關鍵」分析第一線真相

你曾經和ChatGPT聊過內心的煩惱嗎?隨著生成式AI的普及,越來越多人將它視為情緒的出口,有些人甚至開始思考:AI是否能取代心理諮商?但它真的能聽懂你的困擾嗎?有心理諮商師分享實務觀察指出,越來越多個案會主動談及與AI對話的經驗,不僅在情緒調節與自我照顧方面產生正面幫助,更可能成為心理治療的輔助資源。

2025年07月14日 18:10

女重訓後「胸部變豐滿」竟是癌!醫示警3情況:變大不是好事

女重訓後「胸部變豐滿」竟是癌!醫示警3情況:變大不是好事

林口長庚醫院血液腫瘤科主治醫師廖繼鼎表示,民眾一旦發現一些身體部位莫名變大時,可能不是變壯,而是癌症警訊,就有一名女大生勤於練習體操,後來發現大腿變壯,殊不知是惡性肉瘤作祟。還有一名女子重訓後察覺胸部變大,就醫檢查竟確診乳癌。

2025年07月14日 18:06

林俊傑驚傳心臟病! 醫警告「這些徵兆」40+男人最危險

林俊傑驚傳心臟病! 醫警告「這些徵兆」40+男人最危險

歌手林俊傑日前在北京鳥巢演唱會上,坦言罹患心臟病,每天都需要服用藥物控制,甚至在台上唱到一半突然痛到站不直、抱著肚子露出痛苦表情。對此,台北慈濟醫院心臟血管科醫師劉冠良提醒,心臟病長年都在國內十大死因名列前茅,各種徵兆民眾應謹慎以對。

2025年07月14日 17:53

三元大火傳氫氟酸外洩!致命劇毒是否有影響?專家解答

三元大火傳氫氟酸外洩!致命劇毒是否有影響?專家解答

高雄小港三元能源科技14日清晨發生猛烈火警,現場一度偵測出微量「氫氟酸」,引發民眾恐慌,高雄市府也緊急發布細胞簡訊警示周邊居民注意。被網友戲稱為「化骨水」的氫氟酸,毒性究竟有多嚴重,也再度引發社會熱議。

2025年07月14日 17:03

80+免費!「爺奶Color Walk」台中場報名啟動 百歲人瑞再挑戰!

80+免費!「爺奶Color Walk」台中場報名啟動 百歲人瑞再挑戰!

弘道基金會「爺奶Color Walk」10月24日於東海大學舉行,號召千人健走3公里,鼓勵長輩建立運動習慣,推廣健康老化與預防肌少症,活動含摸彩、獎牌與精彩展演,報名至8月15日止。

2025年07月14日 17:00

別再吃水煮雞胸了!她放棄節食「改吃這鍋」3個月鏟肉10公斤

別再吃水煮雞胸了!她放棄節食「改吃這鍋」3個月鏟肉10公斤

炎炎夏日,食慾不振卻又怕吃不到基礎代謝量嗎?日本報導指出,「涮涮鍋減肥法」近來在日本掀起話題,不但適合冬季熱鍋享用,夏天更能改以涼拌涮豬肉沙拉清爽上桌,成為減脂控糖的新寵。

2025年07月14日 16:35

韓國爆240例瘧疾「暑假是高峰期」 羅一鈞:可評估預防投藥

韓國爆240例瘧疾「暑假是高峰期」 羅一鈞:可評估預防投藥

韓國從今年到7月初,已發生240例本土瘧疾,疾管署副署長羅一鈞今指出,每年7月到9月是韓國瘧疾高峰期,且最近有熱浪侵襲,助於瘧蚊活躍,主要感染地區「京畿道的「坡州市、漣川郡、高陽市,和仁川市的江華郡」,建議行前就醫評估是否預防投藥。

2025年07月14日 16:09

補充鋅口服藥短缺 食藥署「控貨中」:優先保留門診病人使用

補充鋅口服藥短缺 食藥署「控貨中」:優先保留門診病人使用

食藥署西藥供應資訊平台近期公布「鋅康錠78毫克(葡萄酸鋅)」出現短缺。食藥署表示,廠商正在新增原料藥來源,目前控貨中,院內庫存優先保留於門診病人使用。

2025年07月14日 15:59

留言版