脖子變粗恐是「甲狀腺結節」上身 醫曝「3大致病因」

甲狀腺

 


圖文/常春月刊

年近半百的林小姐,平時工作忙碌、壓力大,近日發現自己的脖子好像變粗了,看起來有點腫腫的,有1、2個部位摸起來硬硬的,而剛完成員工健檢的報告則顯示,她有多發性甲狀腺結節,讓她更擔心甲狀腺結節會變成癌症嗎?

國人大脖子多 與缺碘、水質有關

脖子腫大,確實可能和甲狀腺疾病相關,內科教授張天鈞指出,除了飲食缺碘或是吃了太大量含碘食物外,可能導致脖子甲狀腺腫大問題,常見的還有和自體免疫性疾病相關的甲狀腺機能亢進、甲狀腺慢性發炎,以及原因不明但大多是體質引起的甲狀腺結節。

甲狀腺結節會遺傳 一般人很難自行判斷是否罹患

甲狀腺結節的人口盛行率約為4%,發生的原因不明,和個人體質比較有關;有研究發現,父母或家人曾罹患甲狀腺結節的家族史者,罹患的機率會比較高。

甲狀腺結節大部分是甲狀腺瘤,是甲狀腺的某一部分不正常的增生,患處組織中 的細胞增生速度快,長大到某一程度向外突出成為結節;結節內細胞或其他成分過度增生,或發生鈣化、結節內出血等,因此,觸摸起來較正常甲狀腺組織為硬;甲狀腺結節不一定只有1顆,也可能出現很多顆,即所謂「多發性結節」。

一般人很難自行判斷是否有甲狀腺結節,需經由專業醫師診斷檢查,主要包括觸診、抽血檢驗甲狀腺功能、抗體檢測(以確定是否為發炎造成)、超音波、細針穿刺檢查等。張天鈞表示,有些結節可能因患者一時情緒或壓力,造成組織爆裂出血而致腫大或水腫,當血塊逐漸被週邊組織吸收、水分排除,結節就會縮小,看起來好像消失一般。

 

 

 

 

若經檢查是屬於良性結節,只需要半年或1年按時追蹤即可,追蹤3~5年若患處都沒有什麼改變則可暫停,但若是出現不適症狀,或患處突然長大很快,就有必要馬上就醫檢查。

若不斷增生的甲狀腺細胞是癌細胞,則屬於惡性的甲狀腺癌,但在甲狀腺結節的患者中,甲狀腺癌發生的 比例並不高,不到5%。

甲狀腺疾病 女性多於男性

若從罹患甲狀腺相關疾病的性別來看,張天鈞說,女性患者多於男性,主要是因 為甲狀腺含有女性荷爾蒙接受器;而且甲狀腺慢性發炎和女性遺傳相關性最明顯, 幾乎是女兒若犯病,就會發現母親同樣是此病症的患者。

 

 

甲狀腺結節

 

 

預防甲狀腺癌 應定期追蹤檢查

近年甲狀腺癌罹患人數見增,很多患者一聽到甲狀腺癌,往往以為自己得了不治之症而情緒失控。事實上,只要早期診斷、早期治療,高達80%的甲狀腺癌要治癒並不困難。

張天鈞強調,若能早期發現、早期治療,治癒的機 會大、死亡率低,但若未能早期發現,少部分屬於惡性度高的未分化癌,還會造成死亡,病情發展有天壤之別,因此,定期追蹤檢查非常重要。

 

 

含碘

 

 

甲狀腺結節 不需限制含碘食物

在飲食的調整與注意事項上,張天鈞提醒,甲狀腺結節患者除了遵醫囑定期追蹤,並不需要限制含碘食物。但罹患和自體免疫相關的疾病,如甲狀腺炎或是甲狀腺機能亢進,吃入太多的碘,會使其甲狀腺的自體免疫惡化,像是海帶、昆布、紫 菜、海產等碘含量較高的食物,都應有所限制。

此外,正在接受放射碘治療的人,也有必要避開含碘食物,以免治療用的放射碘會被占位,若是吃進人體內的放射碘,被食物中的碘給占掉位置,就無法發揮應有的療效,因此在放射碘治療期間,也有必要限制碘的攝取。

延伸閱讀:

·甲狀腺低下吃藥會瘦嗎?須終身服藥?多吃海帶可改善? 新陳代謝科醫師逐一解答
·「甲狀腺結節」特愛女性! 5%藏有癌細胞,留意身體6大警訊

分享給朋友:

推薦閱讀

泌尿醫揭「害你早洩」8危險因子!太早壞壞、肥胖人都GG了

泌尿醫揭「害你早洩」8危險因子!太早壞壞、肥胖人都GG了

早洩與陽痿是身為男人最難啟齒的痛!一次差強人意的表現恐落得一輩子心理陰影。事實上,性功能障礙-早洩頗常見,每3個男性中就有1人面臨這窘境,但或許有機會預防。泌尿科醫師程威銘統整「早洩8大危險因子」,其中包括現代人文明病肥胖不運動、愛喝酒等等,快來測你是否為早洩的高危險族群。

2021年10月20日 22:28

愛愛真的會瘦!醫認證「一週3次=每年多吃56片雞排」 最燃脂姿勢曝

愛愛真的會瘦!醫認證「一週3次=每年多吃56片雞排」 最燃脂姿勢曝

每天嚷嚷著要減肥的你,但永遠都是「明天的事情」,一想到下班後還要換裝再上健身房,還是選擇躺在家裡沙發上舒服多了。但你知道嗎,免健身又能變瘦,只要在床上就能做到!醫師分享,「愛愛」一次流程加總,就能燃燒200大卡熱量,換算下來,等於是跑步機慢跑30分鐘的效果,但一定要「做全套」才算數,今晚何不邀請另一半一起認真運動。

2021年10月20日 21:34

25醫護救新生兒!「牆上都是血」嬰全身發紫 4張照逼哭網友

25醫護救新生兒!「牆上都是血」嬰全身發紫 4張照逼哭網友

筆名「主動脈」的麻醉醫師在粉專記錄今(20)日為拯救一名胎兒,出動各科別近30名醫護的過程,他回憶道,「產婦不停的扭曲發出呻吟,鮮血從她的下腹不斷地湧出」,嚴重出血弄得牆上都是。歷經1個多小時,終於將發紫的孩子拉出來,下秒一聲哭聲劃破開刀房空氣,展現頑強生命力。感動文字搭配4張現場照片惹哭千名網友。

2021年10月20日 20:25

90%胖子「都有這壞習慣」!還很傷腸胃 靠這7動作有救

90%胖子「都有這壞習慣」!還很傷腸胃 靠這7動作有救

你曾計算過自己吃完一餐要花多少時間嗎?營養師劉怡里直言,「吃飯吃得快,瘦得了才怪!」在門診諮詢經驗中,詢問微胖人早年的飲食史,90%有吃飯速度過快問題,其主要與大腦、瘦體素有關。想避免狼吞虎嚥,她分享7個簡單小動作,幫助你細嚼慢嚥、體重不失控。

2021年10月20日 19:42

台中婦大腸長「棒球般大」腫瘤 內視鏡切除術不留痕

台中婦大腸長「棒球般大」腫瘤 內視鏡切除術不留痕

台中一名63歲陳姓女患者,到醫院檢查,發現大腸有一個6公分大的腫瘤,考慮到開刀的副作用較大,加上內視鏡與切片結果都證實尚未有侵襲性癌,於是轉至消化系醫師張安迪的門診安排內視鏡黏膜下腫瘤切除手術,術後6小時即可開始進食,身體外表沒有任何傷口,術後3個月追蹤大腸鏡,體內傷口復原良好。

2021年10月20日 18:52

子宮肌腺症作祟!22歲女經痛血崩「哭喊想摘子宮」...醫提關鍵症狀

子宮肌腺症作祟!22歲女經痛血崩「哭喊想摘子宮」...醫提關鍵症狀

22歲的小佳(化名)長時間受子宮肌腺症所苦,每個月經期不僅嚴重經痛還伴隨經血過多,嚴重影響生活品質,求診時甚至哭著求婦產科醫師幫她把子宮拿掉。對此,醫師指出,子宮肌腺症好發族群通常為育齡的女性,而多數患者會在月經時出現嚴重經痛,甚至有非月經週期的疼痛、經血過多、月經不規則及性交疼痛等症狀,嚴重恐致不孕。

2021年10月20日 17:45

富邦金董事長蔡明興確診!Ct值曝光「13.5處於急性期、剛感染」

富邦金董事長蔡明興確診!Ct值曝光「13.5處於急性期、剛感染」

富邦金證實董事長蔡明興確診新冠肺炎,並且在專責病房隔離當中。根據指揮中心資料,昨日公布美國境外移入個案(案16448)年齡與時間較為相符,初步瞭解,他在10/16入境於機場採檢確診,當時已經有發燒、肌肉痠痛、喉嚨痛等症狀,Ct值13.5,研判屬於急性期,剛感染不久。

2021年10月20日 17:43

2.6萬人搶嘸莫德納!指揮中心後天限6小時加開「這族群」優先預約

2.6萬人搶嘸莫德納!指揮中心後天限6小時加開「這族群」優先預約

第12輪提供莫德納疫苗第二劑,第一階段符合資格人數多達62萬人,卻僅有18萬人完成預約,而且還有很多人喊約不到。指揮中心發言人莊人祥今日說明,經過清查,有11.5萬名65歲以上長者已經造冊但仍上網預約,出現重複預約造成排擠;55~64歲民眾約有2.6萬人符合資格尚未預約,指揮中心決定讓他們在第二階段優先預約,10/22開放上午10點到下午4點,限時6小時。

2021年10月20日 17:34

「火鍋湯底」成分大揭露! 食藥署:合法使用可抑菌、添風味

「火鍋湯底」成分大揭露! 食藥署:合法使用可抑菌、添風味

天氣轉涼,又到了煮火鍋的季節,不少民眾會購買火鍋湯底幫提味,卻又怕吃到過多的添加物危害健康。食藥署表示,目前已針對加工產品制定相關規範,對飲食場所也須遵守「直接供飲食場所火鍋類品之湯底標示規定」,清楚揭露食材或風味調料內容,以免業者以商業機密為由,拿火鍋湯塊魚目混珠。

2021年10月20日 17:21

打新冠疫苗「經前症候群加劇又亂經」 醫分析可能原因!

打新冠疫苗「經前症候群加劇又亂經」 醫分析可能原因!

台灣正在施打新冠肺炎階段,日前不斷傳出打完後,出現月經不規律等問題。對此,醫師指出,臨床上的確有發現不少女性患者反應月經問題,甚至經前症候群加重,這有可能是免疫反應以及身體的發炎反應造成的,因為子宮內膜的變化,也是免疫系統的一部分。

2021年10月20日 15:45

留言版