「只有自己聽得見」 專業醫師5重點讓你認識耳鳴



圖、文/NOW健康 陳木森

耳鳴是種只有自己聽得見、外界聽不到的聲音,即使向他人訴說,這種困擾也只能自己默默承受,偏偏耳鳴又經常是長期症狀,深深影響病患的睡眠及生活品質,症狀輕則自行痊癒,重則要有「8年抗戰」的心理準備,該如何對抗耳鳴,在飲食、作息、用藥,甚至保持情緒和緩等各方面都必須保持耐心。

Q1:到底為什麼會引發耳鳴?

資深耳鼻喉科李宏信醫師表示,內耳的構造複雜,且影響內耳功能的因素很多,耳鳴患者在各家醫療院所診斷後,可能會得到不同的結果,不過大多數都是內耳蝸牛體神經細胞遭到破壞,導致耳鳴發生;至於內耳神經受損的原因,則包括感冒引起的內耳神經炎、外力撞傷、結核病服用藥物的副作用;其他如過勞、焦慮、情緒緊張、睡眠不足和壓力等,都會造成內耳功能失調,進而引發耳鳴。

Q2:常有耳鳴病患詢問到底能不能斷根?

李宏信醫師提到,部分輕症患者只需休息1至2個月不要太勞累,就會自動不藥而癒,不過多數患者都是長期受到耳鳴困擾,透過藥物改善後,才讓耳鳴聲音變小,再從小聲變間斷出現,最後耳鳴完全消失。

只是若連續熬夜或情緒起伏過大,耳鳴可能還會復發,立即用藥後,又會很快痊癒,無論是哪一種情況,及早進行治療、穩定情緒和規律作息是最重要的,也能增加痊癒的機率、縮短治療期。

Q3:耳鳴該如何分輕重程度呢?

李宏信醫師指出,耳鳴是以發作的時間來分期。耳鳴越到後期越大聲,代表內耳神經被破壞的範圍逐漸擴大,若放任不治療,情況嚴重恐造成重聽甚至耳聾。

▸第1期:只有夜深人靜時,偶爾會聽到耳鳴聲,此時患者還能與之共存。
▸第2期:整個夜晚都能聽到耳鳴聲,但白天聽不到。
▸第3期:除了整夜聽到耳鳴,白天也偶爾會聽到。
▸第4期:整天24小時都聽得到耳鳴。
▸第5期:也是最嚴重的程度,耳鳴聲會變得像尖叫聲或極大聲,讓人分秒都無法忍受。

Q4:如何讓內耳神經復活、再生,恢復聽力功能並改善耳鳴?

李宏信醫師認為,因耳朵接近腦部,手術治療風險過高,通常不建議這麼做,最常使用的方法還是藥物治療,會以促進血管暢通,讓內耳神經復活、滋養神經,並增加內耳組織吸收營養的藥物為主。

Q5:日常生活如何遠離耳鳴侵擾?

家醫科李政道醫師建議,有耳鳴症狀的患者,平時應避免咖啡、茶、可樂和菸酒等刺激物,含水楊酸成分的食物也可能加重耳鳴,因此最好少吃如蘋果、葡萄、番茄、草莓、小黃瓜,或是過於高熱量的垃圾食物如奶油、布丁蛋糕,以及可能引發血管收縮的乳酪、巧克力等,除飲食之外,保持心情平靜和睡眠充足也相當重要,因此焦慮時可飲用菊花茶、薄荷茶等,間接緩解耳鳴症狀。

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