無症狀該怎麼發現有「腦動脈瘤」? 醫揭「高風險群」

 


圖文/常春月刊

「腦動脈瘤」被稱作腦中的不定時炸彈!腦血管疾病以腦中風為主,「腦動脈瘤」屬腦血管相關疾病。在歷年由衛福部統計的國人十大死因排行中,國人因「腦血管疾病」死亡排名長年位居前五名,根據2019年統計排行為國人十大死因第四名,有12,176人因此失去寶貴的生命。

腦動脈瘤多數無症狀 蜘蛛膜下腔出血恐致命

北投健康管理醫院沈彥君主任醫師指出,有「腦動脈瘤」的患者大多數平時是沒有顯著症狀,少數可能發生的症狀有頭痛、噁心、嘔吐、感覺脖子僵硬、畏光等;而腦動脈瘤形成的原因是動脈管壁長期在血流衝擊下,腦血管壁因受到的壓力不平均,形成球狀的局部突出。

需特別留意的是當腦動脈瘤破裂時,會導致蜘蛛膜下腔出血,而蜘蛛膜下腔出血是急性狀況,發生後約有三分之一的病人無法及時緊急送醫治療,意味當腦動脈瘤破裂時,有三成機率當下隨即發生死亡。

 

 

 

定期健檢可得知 早期發現避免憾事

腦動脈瘤未破裂時,也因大多無症狀所以不易被發現。最常見的表現是當腦動脈瘤自發性破裂造成腦出血送醫後才被發現。沈彥君提及,有腦動脈瘤的患者若在未破裂前及早發現,大多是因接受健康檢查時意外發現得知,檢查工具則可利用腦血管零輻射磁振造影(MRI)檢查,可完整觀看兩側內頸動脈與顱內血管是否有狹窄、動脈瘤及動靜脈畸形,可早期發現因腦血管疾病引起的微小梗塞。

 

 



這些人要當心 可能藏有不定時炸彈

未破裂的腦動脈血管瘤,越大則血管壁就越薄,也就越容易破裂。常見動脈瘤的大小若發展到約在0.5~0.7公分,就已有隨時會破裂的風險。沈彥君提醒,現代人的生活習慣改變,飲食也較精緻,可能與高血壓及腦血管疾病相關,此外,有血管炎、先天性結締組織異常等疾病,也可能增加動脈瘤形成的風險。

若有三高者,不僅需關注血液檢驗報告中各項的數值,還要當心的是三高若控制不佳,後續會引起冠狀動脈心臟病(冠狀動脈硬化、急性心肌梗塞、猝死等)、腦血管梗塞或出血(腦動脈瘤、腦中風、猝死等)的問題。

此外,建議平日應調整健康生活型態,不菸不酒、規律運動、不熬夜,以及維持均衡飲食、多吃新鮮蔬果、定期安排健康檢查隨時掌握身體狀態才是預防不定時炸彈危機的最佳方法。

延伸閱讀:
·腦血管動脈瘤,手術還是觀察?
·危害不亞於心肌梗塞! 5大徵兆表示周邊血管阻塞了

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