圖、文／照護線上
今年四十歲的阿良哥（化名）在年輕時就常出現下背痛，但活動伸展後就緩解，因此不以為意。不料沒幾天後下背痛反覆發作，吃止痛藥症狀也沒改善，讓他難以入眠且心情憂鬱，最後駝背到腰挺不直、頸椎也出現僵硬，造成轉頭困難，甚至痛到無法下床，最後連工作都停擺，影響家庭經濟收入，讓他感覺跌入人生谷底。經輾轉到免疫風濕科檢查，確診罹患「僵直性脊椎炎」，經兩個月生物製劑治療後，大幅改善症狀，讓他恢復自信，迎向光明燦爛的人生。
僵直性脊椎炎與遺傳相關 有家族史需提高警覺
中山醫學大學附設醫院副院長暨過敏免疫風濕科魏正宗醫師說明，僵直性脊椎炎好發於年輕族群，男女比為3：1，病因多爲先天遺傳基因加上後天環境因素影響，僵直性脊椎炎與HLA-B27（人類白血球抗原B27）有強烈的關聯性，根據研究顯示，有95%僵直性脊椎炎的患者都帶有HLA-B27基因，發病率約莫10~20%；而後天環境因素包括受傷及感染（如細菌、病毒等），誘發異常的免疫發炎反應發生。
魏正宗醫師進一步說明，僵直性脊椎炎以脊椎為主要症狀，患者早上起床時會有下背僵硬疼痛現象，不過活動伸展後就會獲得紓緩，不像一般背痛需要休息才會改善，不過也容易造成患者忽略徵兆，錯失就醫良機。除了脊椎病變外，也會侵犯周邊關節及其他器官，包含周邊關節炎、虹彩炎、發炎性腸道疾病、皮膚乾癬及跟腱炎等，提醒有家族史的民眾若出現相關症狀，就應提高警覺及早就醫檢查。
僵直性脊椎炎治療多元 懷孕生子不是夢！
魏正宗醫師說明，目前針對僵直性脊椎炎的治療，可分為非藥物治療及藥物治療：非藥物治療包括運動及生活改善，運動建議以有氧運動、溫和伸展操為主，如游泳、伸展運動、瑜伽體操或太極拳，應避免激烈運動。生活改善方面除了要維持作息規律、早睡早起等習慣外，保持身心愉悅也對疾病有很大的幫助，另外僵直性脊椎炎患者千萬不要抽菸，避免加劇疾病惡化。
藥物治療方面，魏正宗醫師表示，目前第一線治療以口服的非類固醇抗發炎藥物為主，主要在緩解患者疼痛症狀；而第二線可使用免疫調節劑，分為傳統口服的免疫調節劑及生物製劑，其中口服免疫調節劑可溫和調節患者免疫系統，但需要長期每天服用。目前有新型的生物製劑，可針對發炎因子進行精準阻斷，80~90%的患者能獲得有效控制，加上已經通過健保給付，患者可以多與醫師溝通討論適合自己的藥物。
魏正宗醫師補充，過去對於懷孕或需要哺乳的女性僵直性脊椎炎患者，僅能使用少許安全藥物或採取停藥方式來控制病情，容易造成疾病復發，因此許多患者因而不敢結婚及生育，但隨著醫學持續進步發展，目前已有適合計畫懷孕患者及生育後哺乳使用的生物製劑，只要及早跟醫師溝通調整用藥，還是有機會可以懷孕生子。
魏正宗醫師提醒，罹患僵直性脊椎炎的患者不必過於難過害怕，只要遵守醫囑、定期回診，積極接受正規治療，就可以避免病情惡化，維持正常生活品質。
原文連結
同場加映：僵直性脊椎炎，迷思要破解！醫師圖文剖析
搜尋附近的診所（掛號、領藥超方便）
加入照護線上粉絲團，健康不漏接！
下背晨間僵硬疼痛 小心僵直性脊椎炎
推薦閱讀
別亂減肥！1族群微胖更長壽 營養師：BMI＜22「一場感冒就倒下」
看到長輩變瘦別急著開心！營養師曾建銘示警，這對65歲以上長者來說，往往是身體崩盤前兆。有研究指出，BMI介於24～27的「微胖」長輩，擁有足夠身體庫存對抗疾病，死亡率最低；而BMI小於22的偏瘦長輩，往往一場感冒就倒下。他提醒，若發現長輩轉不開瓶蓋或小腿變細，都是肌少症的危險訊號。
2026年01月28日 21:24
網喝「10cc魔法藥水」昏睡到天亮 醫警告3種人別試：下面恐鎖死
近期社群平台Threads上熱議抗過敏藥物中的元老級角色「希普利敏」，有網友分享實測喝了10c.c.後直接「昏睡到天亮」，引起一票家長討論。儘管效果看似驚人，但泌尿科醫師蘇信豪急忙示警，這罐「魔法藥水」雖然能讓人很好睡，但小心也會對泌尿系統帶來「尿不出來」的強烈衝擊，嚴重甚至得掛急診插尿管。
2026年01月28日 20:29
一天刷3次牙！女主管「飄煮熟高麗菜味」煩炸 元凶找到了
一名高階女主管對口腔清潔極其講究，每天刷牙三次、使用舌苔刷，且經牙醫確認無牙周病或蛀牙，但口腔內仍揮之不去一股「煮熟高麗菜」的異味。營養功能醫學專家劉博仁醫師指出，這種情況很可能是「小腸菌群過度增生（SIBO）」，異味是從肺部排出，單靠刷牙根本無法解決。
2026年01月28日 20:05
「黃便上面蓋點血！」30歲男當痔瘡 醫嘆：不到1年就走了
年輕就是本錢，但千萬別忽視身體發出的警訊！肝膽腸胃專科醫師吳文傑分享，一名年僅30歲的男子，連續3、4年偶爾排出血便，卻因相信網路資訊自認是痔瘡，直到近半年出血頻繁且伴隨左腹部疼痛才就醫。經過大腸鏡一照，發現腸道已塞住，確診大腸癌第4期，且癌細胞已轉移，雖經治療，但患者仍不幸在不到一年內病逝。
2026年01月28日 19:32
他鼾聲變大、暴肥「睡眠缺氧」作祟 醫示警：冬天猝死風險倍增
50歲周先生近年變得鼾聲如雷，白天總是精神委靡，體重上升10公斤，高血壓也難以控制，就醫檢查才知是「重度睡眠呼吸中止症」。醫師指出，長期打呼造成睡眠中反覆缺氧，迫使血管收縮、血壓飆升，埋下心血管疾病的未爆彈，尤其冬季氣溫下降，患者因夜間嚴重缺氧誘發心肌梗塞、腦中風甚至猝死的風險，較一般人高出數倍。
2026年01月28日 17:40
童罹罕病「痰像口香糖」恐窒息 醫籲「囊性纖維化」納新生兒篩檢
罕病「囊性纖維化」患者須持續排痰，以免硬化的痰堵塞氣道危及性命，但台灣多年來針對此症的醫療資源匱乏，醫師與病人家庭長年「自力救濟」，不僅要自費購買救命抗生素，重要醫材「拍痰背心」也得自行到拍賣網站搶購；醫師說，期許更多資源挹注，例如將此症納入新生兒篩檢，才能及早治療、改善困境。
2026年01月28日 16:08
苗栗80年麵店闆娘「險猝死飛機上」 醫驚：血管塞成石頭
苗栗三義知名80年老字號美食麵店驚傳老闆娘心臟不適，險些命喪黃泉。現年72歲的老闆娘短短一週內頻繁出現劇烈胸痛、冒冷汗，甚至連爬一層樓都氣喘吁吁。原定還要出國到越南的她，經緊急就醫檢查後，醫師驚見其心臟血管已嚴重鈣化「塞成石頭」，火速安排住院，若當時堅持登機，極可能在飛機上猝死。
2026年01月28日 14:19
從小靠灌腸才大便！4歲妹確診「巨結腸症」 醫示警：常被誤認
「她從出生開始，上廁所就沒有順利過。」談起孩子的狀況，4歲女童小芳的媽媽語氣中仍藏不住心疼。這名小妹妹自嬰兒時期起便長期便秘、排便困難，腹脹幾乎成了日常，家人多年來找不到真正原因，直到近日轉院求助新營醫院小兒科醫師張經旼，確診「巨結腸症」才解開困擾全家的謎團。
2026年01月28日 12:39
衛福部將對中榮「重點評鑑」 石崇良：涉病人安全要即時輔導
台中榮總神經外科醫師遭爆疑似放任無醫療器材廠商上手術台執刀，衛福部長石崇良今（28）日受訪表示，近期將針對中榮進行「重點評鑑」，醫院發生涉及病人安全事件，一定會啟動即時追蹤輔導。
2026年01月28日 11:37
醫院評鑑效期4年改6年 石崇良：建立常態監測機制
衛福部公告「醫院評鑑」效期從4年延長到6年，並回溯至112年受評合格醫院適用。衛福部長石崇良今（28）日表示，因應醫院評鑑制度需要改革，所以先將時效延長，這段期間會優化資訊系統優化、建立常態性監測指標，以減少不必要文書作業；如果監測中發現狀況，必要時啟動追蹤輔導，確保醫療品質。
2026年01月28日 11:08
留言版