圖、文／照護線上
今年四十歲的阿良哥（化名）在年輕時就常出現下背痛，但活動伸展後就緩解，因此不以為意。不料沒幾天後下背痛反覆發作，吃止痛藥症狀也沒改善，讓他難以入眠且心情憂鬱，最後駝背到腰挺不直、頸椎也出現僵硬，造成轉頭困難，甚至痛到無法下床，最後連工作都停擺，影響家庭經濟收入，讓他感覺跌入人生谷底。經輾轉到免疫風濕科檢查，確診罹患「僵直性脊椎炎」，經兩個月生物製劑治療後，大幅改善症狀，讓他恢復自信，迎向光明燦爛的人生。
僵直性脊椎炎與遺傳相關 有家族史需提高警覺
中山醫學大學附設醫院副院長暨過敏免疫風濕科魏正宗醫師說明，僵直性脊椎炎好發於年輕族群，男女比為3：1，病因多爲先天遺傳基因加上後天環境因素影響，僵直性脊椎炎與HLA-B27（人類白血球抗原B27）有強烈的關聯性，根據研究顯示，有95%僵直性脊椎炎的患者都帶有HLA-B27基因，發病率約莫10~20%；而後天環境因素包括受傷及感染（如細菌、病毒等），誘發異常的免疫發炎反應發生。
魏正宗醫師進一步說明，僵直性脊椎炎以脊椎為主要症狀，患者早上起床時會有下背僵硬疼痛現象，不過活動伸展後就會獲得紓緩，不像一般背痛需要休息才會改善，不過也容易造成患者忽略徵兆，錯失就醫良機。除了脊椎病變外，也會侵犯周邊關節及其他器官，包含周邊關節炎、虹彩炎、發炎性腸道疾病、皮膚乾癬及跟腱炎等，提醒有家族史的民眾若出現相關症狀，就應提高警覺及早就醫檢查。
僵直性脊椎炎治療多元 懷孕生子不是夢！
魏正宗醫師說明，目前針對僵直性脊椎炎的治療，可分為非藥物治療及藥物治療：非藥物治療包括運動及生活改善，運動建議以有氧運動、溫和伸展操為主，如游泳、伸展運動、瑜伽體操或太極拳，應避免激烈運動。生活改善方面除了要維持作息規律、早睡早起等習慣外，保持身心愉悅也對疾病有很大的幫助，另外僵直性脊椎炎患者千萬不要抽菸，避免加劇疾病惡化。
藥物治療方面，魏正宗醫師表示，目前第一線治療以口服的非類固醇抗發炎藥物為主，主要在緩解患者疼痛症狀；而第二線可使用免疫調節劑，分為傳統口服的免疫調節劑及生物製劑，其中口服免疫調節劑可溫和調節患者免疫系統，但需要長期每天服用。目前有新型的生物製劑，可針對發炎因子進行精準阻斷，80~90%的患者能獲得有效控制，加上已經通過健保給付，患者可以多與醫師溝通討論適合自己的藥物。
魏正宗醫師補充，過去對於懷孕或需要哺乳的女性僵直性脊椎炎患者，僅能使用少許安全藥物或採取停藥方式來控制病情，容易造成疾病復發，因此許多患者因而不敢結婚及生育，但隨著醫學持續進步發展，目前已有適合計畫懷孕患者及生育後哺乳使用的生物製劑，只要及早跟醫師溝通調整用藥，還是有機會可以懷孕生子。
魏正宗醫師提醒，罹患僵直性脊椎炎的患者不必過於難過害怕，只要遵守醫囑、定期回診，積極接受正規治療，就可以避免病情惡化，維持正常生活品質。
原文連結
同場加映：僵直性脊椎炎，迷思要破解！醫師圖文剖析
搜尋附近的診所（掛號、領藥超方便）
加入照護線上粉絲團，健康不漏接！
下背晨間僵硬疼痛 小心僵直性脊椎炎
推薦閱讀
GG啪一聲斷了！「2體位」最常出事 醫警告：微軟人恐直接對折
男人最深層的恐懼！在中東庫爾德語地區，竟有男性為了展現男子氣概，強行彎折勃起的陰莖直到發出清脆「喀噠」聲，此文化行為其實就是人為導致的陰莖骨折。但在台灣，這類悲劇多發生在親密行為中。泌尿科醫師蘇信豪指出，陰莖骨折並非真的斷了骨頭，而是外層的「白膜」爆裂，且臨床發現「半硬不硬」的微軟族群，受傷風險反而最高。
2026年01月22日 21:29
乳頭破皮「月經來就裂開」！她檢查都正常 一切片…醫頭皮發麻了
一名女子因乳頭反覆破皮、傷口好幾個月沒好而求診，即便先前的乳房攝影與當下的超音波檢查都顯示「無異常」，傷口甚至小如芝麻；然而，她隨口說出的一句異狀，讓醫師林文瓊內心警鈴大作，立刻轉診切片，沒想到竟確診為罕見乳癌。醫師事後回想不禁直呼：「真的頭皮發麻！」
2026年01月22日 20:18
醫界米其林指南上線就掉漆 衛福部醫美查詢專區「醫師查不到」
遏止醫美亂象，衛生福利部1月15日上線「美容醫學專區」，讓民眾可以查詢合格醫美診所與相關操作醫師資格，但是目前為止平台資料顯示不全，其中94家醫療機構尚未填列操作醫師，衝擊資料參考度。衛福部醫事司今（22）日表示， 已要求各地衛生局於農曆年前完成清查與更正，若未依法完成登錄，將依「醫療法」裁處。
2026年01月22日 18:51
院長大年初一親自看診 雙和醫院春節啟動24診次分流
農曆春節將至，為防屆時急診塞爆，各大醫院無不繃緊神經，於近日接連公布因應措施。雙和醫院今表示，為響應政策，除增設特別門診，院長李明哲將「身先士卒」、在大年初一親自開診，寫下國內醫學中心罕見院長級醫師在農曆年停休並看診的紀錄。
2026年01月22日 16:48
流感「變種K分支」讓疫苗保護剩10% 醫示警：春節恐一波染病潮
流感疫情最快本週進入流行期。感染科醫師示警，今年國內主流病毒株為A型H3N2變異株「K分支」，本季流感疫苗對這隻病毒株有效率不到10%，讓民眾更容易遭受感染，接下來寒假民眾可能出國、南來北往，春節恐有一波疫情。值得注意的是，新病毒死亡率恐增加4至5倍，民眾若感染要盡早使用抗病毒藥物。
2026年01月22日 16:47
70歲翁鼻頭「有黑痣」竟噴血 醫切片搖頭：是基底細胞癌
光田綜合醫院皮膚科何英右醫師近日收治一名70歲陳姓老翁，起初只是鼻部出現一顆如同痣般的小黑點，不痛不癢、毫無不適，卻慢慢變大，但自認只是外觀問題，兩年來未特別理會，直到黑點顏色加深，甚至開始出血，才察覺異狀、趕緊就醫。
2026年01月22日 16:36
孩子嘴巴「冒好幾個小洞」隔天全班停課！醫：這2處一定要檢查
家長注意，孩子嘴巴破別以為只是火氣大！一名小朋友原計畫進行例行塗氟，未料在檢查過程中，醫師裴善立敏銳發現其牙齦與黏膜上有「數個白色潰瘍小破洞」，當下立刻暫停治療，並強烈建議快去小兒科檢查，事後證實果然確診腸病毒，且隔天全班就停課。醫師提醒，當發現孩子口腔多處破皮，務必檢查「2大關鍵位置」自保。
2026年01月22日 16:24
台中甜食女肝臟「6成都是油」還藏2顆腫瘤 切下蘋果大脂肪肝
台中一名60多歲的婦人，日前因身體不適就醫，沒想到超音波一照，竟發現嚴重的重度脂肪肝，甚至在左側肝臟躲了兩顆腫瘤！醫師手術時驚覺，婦人的肝臟竟有高達4到6成被脂肪包覆。術後追問才發現，婦人既不喝酒也沒有肝炎病史，唯一的致命嗜好就是「無甜不歡」，這才導致肝臟病變成癌。
2026年01月22日 15:50
90度熱水泡奶粉殺不死仙人掌桿菌 醫曝中毒症狀：澱粉更易污染
國際食品大廠雀巢SMA嬰兒奶粉日前才檢出仙人掌桿菌，結果法國乳品龍頭拉克塔利斯集團生產的奶粉也遭同樣菌種污染，國內業者已自主通報預防性下架相關產品；醫師說，仙人掌桿菌比較常見在澱粉類食物造成污染，不會特別容易污染奶粉，到底哪個環節出問題，有待當地衛生單位與業者進一步調查。
2026年01月22日 13:42
大寒節氣病患增加！中醫傳授保養2原則 3高病患注意身體警訊
強烈大陸冷氣團南下，早晚氣溫偏低、日夜溫差明顯，加上降雨帶來濕氣，體感溫度更低，又正值二十四節氣中的「大寒」，為一年中寒氣最盛的時節。花蓮慈濟醫院中醫預防醫學中心主任陳中奎醫師表示，近期門診中常見因氣溫劇烈變化出現不適的病人，除感冒、咳嗽、頭脹痛與關節痠痛外，也明顯增加血壓升高、胸悶等心血管相關症狀的病人，陳中奎醫師分享兩大原則，保暖及飲食調理。
2026年01月22日 13:06
留言版