照護線上 照護線上

照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,邀集各專科醫師撰文,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。

下背晨間僵硬疼痛 小心僵直性脊椎炎

▲僵直性脊椎炎。(圖/照護線上)

圖、文/照護線上

今年四十歲的阿良哥(化名)在年輕時就常出現下背痛,但活動伸展後就緩解,因此不以為意。不料沒幾天後下背痛反覆發作,吃止痛藥症狀也沒改善,讓他難以入眠且心情憂鬱,最後駝背到腰挺不直、頸椎也出現僵硬,造成轉頭困難,甚至痛到無法下床,最後連工作都停擺,影響家庭經濟收入,讓他感覺跌入人生谷底。經輾轉到免疫風濕科檢查,確診罹患「僵直性脊椎炎」,經兩個月生物製劑治療後,大幅改善症狀,讓他恢復自信,迎向光明燦爛的人生。

僵直性脊椎炎與遺傳相關 有家族史需提高警覺

中山醫學大學附設醫院副院長暨過敏免疫風濕科魏正宗醫師說明,僵直性脊椎炎好發於年輕族群,男女比為3:1,病因多爲先天遺傳基因加上後天環境因素影響,僵直性脊椎炎與HLA-B27(人類白血球抗原B27)有強烈的關聯性,根據研究顯示,有95%僵直性脊椎炎的患者都帶有HLA-B27基因,發病率約莫10~20%;而後天環境因素包括受傷及感染(如細菌、病毒等),誘發異常的免疫發炎反應發生。

僵直性脊椎炎病因

魏正宗醫師進一步說明,僵直性脊椎炎以脊椎為主要症狀,患者早上起床時會有下背僵硬疼痛現象,不過活動伸展後就會獲得紓緩,不像一般背痛需要休息才會改善,不過也容易造成患者忽略徵兆,錯失就醫良機。除了脊椎病變外,也會侵犯周邊關節及其他器官,包含周邊關節炎、虹彩炎、發炎性腸道疾病、皮膚乾癬及跟腱炎等,提醒有家族史的民眾若出現相關症狀,就應提高警覺及早就醫檢查。

僵直性脊椎炎治療多元 懷孕生子不是夢!

魏正宗醫師說明,目前針對僵直性脊椎炎的治療,可分為非藥物治療及藥物治療:非藥物治療包括運動及生活改善,運動建議以有氧運動、溫和伸展操為主,如游泳、伸展運動、瑜伽體操或太極拳,應避免激烈運動。生活改善方面除了要維持作息規律、早睡早起等習慣外,保持身心愉悅也對疾病有很大的幫助,另外僵直性脊椎炎患者千萬不要抽菸,避免加劇疾病惡化。

僵直性脊椎炎非藥物治療

藥物治療方面,魏正宗醫師表示,目前第一線治療以口服的非類固醇抗發炎藥物為主,主要在緩解患者疼痛症狀;而第二線可使用免疫調節劑,分為傳統口服的免疫調節劑及生物製劑,其中口服免疫調節劑可溫和調節患者免疫系統,但需要長期每天服用。目前有新型的生物製劑,可針對發炎因子進行精準阻斷,80~90%的患者能獲得有效控制,加上已經通過健保給付,患者可以多與醫師溝通討論適合自己的藥物。

僵直性脊椎炎藥物治療

魏正宗醫師補充,過去對於懷孕或需要哺乳的女性僵直性脊椎炎患者,僅能使用少許安全藥物或採取停藥方式來控制病情,容易造成疾病復發,因此許多患者因而不敢結婚及生育,但隨著醫學持續進步發展,目前已有適合計畫懷孕患者及生育後哺乳使用的生物製劑,只要及早跟醫師溝通調整用藥,還是有機會可以懷孕生子。

魏正宗醫師提醒,罹患僵直性脊椎炎的患者不必過於難過害怕,只要遵守醫囑、定期回診,積極接受正規治療,就可以避免病情惡化,維持正常生活品質。

魏正宗醫師

原文連結
同場加映:僵直性脊椎炎,迷思要破解!醫師圖文剖析
搜尋附近的診所(掛號、領藥超方便)
加入照護線上粉絲團,健康不漏接!

分享給朋友:

推薦閱讀

網傳鹽水漱口防疫!醫傻眼:那每天喝味噌湯就好? 常見3大謠言

網傳鹽水漱口防疫!醫傻眼:那每天喝味噌湯就好? 常見3大謠言

如何避免染疫許多人想方設法,但在這之中也混入了許多假訊息或謠言,在疫情時代,儼然不只抗疫,大眾也必須學習如何辨識訊息真偽。Whoscall開發商Gogolook旗下的可疑訊息查證機器人「美玉姨」盤點通訊軟體中,民眾最常轉傳3大防疫偏方療法,包括喝大蒜水、鹽水漱口及食用鹼性食物。

2022年05月21日 11:10

快訊/快篩陽=確診「偏鄉、離島」擴大認定?陳時中14:00說明

快訊/快篩陽=確診「偏鄉、離島」擴大認定?陳時中14:00說明

中央流行疫情指揮中心今(5/21)日為因應COVID-19疫情,14:00記者會由陳時中指揮官說明疫情及防疫作為等事宜。指揮中心昨坦言對象快篩陽視同確診對象將擴大。國民黨立委昨到指揮中心請命,建議將偏鄉、原鄉、離島等納入認定範圍,獲得陳時中口頭允諾。是否會以三類對象優先認定?下午記者會有望說明。

2022年05月21日 10:03

自然感染=打完疫苗?醫給答案 Omicron「2特點」太危險

自然感染=打完疫苗?醫給答案 Omicron「2特點」太危險

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞20日在記者會中指出,確診解隔者,未來三個月內若有接觸確診者無須再次匡列,有如獲得無敵星星三個月,具有一定程度的免疫力。但他也強調,千萬別為此涉險染疫,因為有共病者恐容易出現中重症。有醫師也認為,假設一劑疫苗都沒打過的人,千萬不要想著用「自然感染」的方式,當作打疫苗。

2022年05月21日 09:41

放冰箱、手直接拿都NG!保健食品「6大存放法」曝 2情況馬上丟

放冰箱、手直接拿都NG!保健食品「6大存放法」曝 2情況馬上丟

健康觀念興起,現代人經常購買保健食品來補充身體營養素。不過保健品所費不貲,最害怕花大錢卻因保存方式不當讓產品變質,自己卻渾然不知。營養師提醒,變質的產品不僅效用大打折扣,還可能吃進大量細菌、黴菌、毒素、過氧化物,應多加留意。

2022年05月21日 07:32

家人確診別慌!居家照護10大QA「藥品清單、清潔技巧」一次看

家人確診別慌!居家照護10大QA「藥品清單、清潔技巧」一次看

台灣迎來疫情高峰,居家照護人數越來越多;加上Omicron傳染力驚人,為避免同住者也中鏢,環境清消顯得格外重要。此外,藥師也建議可適量添購6類常備藥品,避免患者病程拉長或更加嚴重。本土疫情未歇,《東森新媒體ETtoday》整理環境清消、必備物品等關於居家照護的10大QA,帶大家做好事前準備、防範未然。

2022年05月21日 06:30

居隔單一直收不到「怎麼請假?」 5QA有答案!解隔快篩陽可上班

居隔單一直收不到「怎麼請假?」 5QA有答案!解隔快篩陽可上班

國內確診人數增加,居家隔離數量也隨之上升,基層行政人力也負荷過重,不少民眾遲遲收不到居家隔離單,導致後續工作請假問題不斷。對此,勞動部也說明最新處置方式,「可在請假期結束後30日內補提。」另外,確診者也可用健保快易通APP或數位證明請假。《ETtoday新聞雲》整理QA教你怎麼維護自己的權益。

2022年05月21日 06:00

郭董「首款家用PCR篩檢機」通過食藥署EUA 民眾可在家戳鼻自測

郭董「首款家用PCR篩檢機」通過食藥署EUA 民眾可在家戳鼻自測

本土疫情爆發,國內快篩需求暴大增,鴻海集團創辦人郭台銘以個人名義投資的富佳生技研發家用PCR快篩機先前向衛福部食藥署送件申請EUA(緊急授權),食藥署在今天公告通過,未來民眾可以在家輕鬆完成快篩檢測。

2022年05月20日 21:36

確診吃什麼好得快?營養師「獨家菜單曝光」 喉嚨痛靠1招清病毒

確診吃什麼好得快?營養師「獨家菜單曝光」 喉嚨痛靠1招清病毒

本土單日確診數屢創新高,身邊越來越多人染疫,甚至連你也陷入水深火熱中?營養師李婉萍傳授新冠輕症飲食4大重點,分享菜單補充體力好得快,若沒有熱量可消耗,病況恢復會更加緩慢。若是正承受「喉嚨痛如刀割」可靠漱口水將口腔裡的細菌、病毒清出去,有助改善症狀。

2022年05月20日 20:14

孩確診熱痙攣「全身抽搐」!兒科醫照護6步驟:出現這情況快打119

孩確診熱痙攣「全身抽搐」!兒科醫照護6步驟:出現這情況快打119

Omicron疫情進入社區後,孩童與長者的病例數也開始上升,而近期孩子的重症或死亡案例也讓家長們憂心忡忡,對於照護孩子也格外留意。對於染疫孩童的症狀,國外研究指出,「抽蓄痙攣」是兒童感染後可能出現的症狀之一,而醫師也了解當孩子們突然出現痙攣,常會讓照顧者手足無措,因此提供照護6步驟,但有緊急情況還是要盡快送醫。

2022年05月20日 19:03

視察桃園發放防疫關懷包快易通 蔡英文:首要目標降低致死率

視察桃園發放防疫關懷包快易通 蔡英文:首要目標降低致死率

蔡英文總統20日下午視察桃園市八德區公所「防疫關懷包快易通」發放時表示,台灣正處於疫情關鍵時刻,最重要的目標是要降低致死率,政府要強化四項防疫工作,包括滿足PCR採檢量能需求、政府與民間設置關懷中心、提升兒童醫療量能與提升疫苗覆蓋率等,相信國人以團結精神面對挑戰,一定能度過難關。

2022年05月20日 18:57

留言版