他吃飯筷子一直掉地!「竟是糖尿病」惹禍 醫:恐終身殘疾

 

 圖、文/常春月刊

「是老了嗎?連筷子都拿不穩!」52歲陳先生在門診抱怨他老婆老罵他吃飯時筷子常掉地上,他也覺得奇怪,右手腕怎麼無力麻木,就醫發現是周邊神經病變,由糖尿病引發。

血糖偏高無不適 手腕麻木確診糖尿病

很多糖尿病患者不自知或不在乎,常引發神經病變難以回復,不得不慎。衛福部彰化醫院神經內科醫師林嶸洲指出,陳先生大概5年多前健檢曾驗出血糖偏高,但由於沒有不適症狀,並沒有放在心上,沒有就醫,沒有追蹤,直到最近發現拿筷子常會掉落,手腕麻木,才覺得不對勁而就醫。

林嶸洲說,陳先生理學檢查發現其右手腕及手指輕微無力,右手皮膚痛覺喪失,右手肌腱彈跳反射消失,為典型周邊神經病變的現象,抽血檢查其空腹血糖270 mg/dl,糖化血色素10.1%,為糖尿病表現,進一步神經傳導檢查,已有多條周邊神經受損,經過兩個月藥物及復健治療,症狀持續改善。

 

 糖尿病病發年齡下探 嚴重恐致多重器官受損

林嶸洲表示,糖尿病可稱為國人的新國病,病發年齡持續下探,其危害深廣,可造成多種身體器官受損,常見的併發症包括腦血管疾病、心血管疾病、腎臟疾病、視網膜病變、周邊神經疾病等,其中,糖尿病所造成的周邊神經病變十分多樣性,有些個案是緩慢地從手腳末梢產生麻木感或刺痛感,隨著時間加重,但也有病人是急性或快速發病,造成嚴重的手腳無力及感覺喪失的症狀,急性的神經病變甚至可能造成終身殘疾。

周邊神經病變 盡快就醫避免不可逆發生

林嶸洲強調,一出現麻木等神經症狀需要趕快就醫治療,愈早治療效果愈好,首先要釐清是糖尿病造成的神經病變或是其他疾病引發,但不少病患一再忍耐,有的甚至一拖就是1、2年,神經病變常已經無法回復。

林嶸洲說,周邊神經病變的患者以糖尿病患最多,發病初期大多是麻木或刺痛感,對於冷熱痛覺變得遲鈍,進而出現不自覺的傷口或潰瘍,因此很多患者常驚訝其腳部或手部何時出現傷口並不知道。

 

血糖控制是關鍵 這樣做保護手足部

為了避免周邊神經病變,林嶸洲強調,糖尿病患的血糖控制最重要,飯前血糖儘量控制在120 mg/dL以下,糖化血色素控制在7%以內。而且患者的手足部要特別保護,儘量避免受刺激、傷害,也可戴手套、穿襪子來保暖,隨時檢視有沒有傷口。

 

延伸閱讀:
·專家示警「這8種人」最易得糖尿病!前期6症狀曝 脖子黑黑洗不掉小心了
·「每天吃便當」小心得糖尿病!原因曝光 專家授「外食4小動作」安心吃

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