青壯年空腹血糖達「1數字」別再拖! 醫示警:恐糖尿病前期

圖、文/常春月刊

小小年紀就罹患糖尿病,長大恐怕會大幅增加併發症的發生機率,包括大家想得到的失明、截肢、心血管疾病等等,那麼這些兒童一旦診斷為糖尿病,是不是就代表這一輩子要依賴吃藥控制而沒救了?或是只要好好接受治療,並且改善不當的生活習慣就仍有治癒的機會?

嘉義大林慈濟醫院新陳代謝科主治醫師黃欣寧表示,那得先看罹患的是哪一型的糖尿病。

對策1. 治療之餘,控制飲食+運動可望停藥

如果是第一型的糖尿病,由於是免疫系統異常而引發,一旦發病,患者只能一輩子面對它、接受它、治療它,試著與它和平相處,不過這類的患者並不多,大約只占糖尿病患者的5%以內。至於占了八、九成以上的第二型糖尿病,黃欣寧強調,如果能夠及早發現並且及早接受治療,年輕患者未來還是很有機會可以停藥的,不過若是患者本身有遺傳體質,中年之後仍然是有可能再度發病。

黃欣寧分享了一個門診成功案例,一位20多歲年輕男性,因為酮酸中毒送醫才確診了第二型糖尿病,當時的體重幾乎破百,後來乖乖接受治療並開始飲食控制,同時進行運動習慣養成,週末會打球跑步之外,平日也會運動一到三天,他不但成功減重了10公斤,治療也有很大的進展,從一開始前幾個月必須靠打胰島素來改善疾病,到半年後數值恢復正常值已經可以停藥,而且十年來每年接受例行檢查,血糖也一直維持在正常範圍。

對策2. 避免陷入1.5型治療誤區,可自費檢查

不過當然也是有失敗的案例,像黃欣寧門診中曾有一名30多歲罹患第二型糖尿病的男性,成家立業後因為工作家庭兩頭燒,飲食和運動都沒有好好安排,結果沒能維持停藥的成果又復發了,回歸吃藥控制的行列。

黃欣寧表示,糖尿病在分類上其實還有所謂的「1.5型糖尿病」,又稱為「潛伏型成人自體免疫糖尿病(LADA)」,這一型的糖尿病介於第一型和第二型之間,為什麼這麼說呢?嚴格來說,它屬於第一型的糖尿病類型,但由於症狀的表現像第二型糖尿病,因此常常會被誤判成第二型而進行治療,不過當患者免疫細胞異常破壞胰臟功能導致胰臟功能完全失去效用時,患者就會發現目前使用的藥物已經無效,才會改用第一型的治療方式,也就是胰島素的注射。

令人惋惜的是,如果一開始朝著第一型糖尿病的方向進行治療的話,可延緩患者胰臟細胞的破壞以及退化。然而,1.5型糖尿病多好發在50歲以下的青壯年輕族群,因此如果你是診斷為第二型糖尿病的年輕患者,BMI值又小於25,甚至曾經有自體免疫性疾病,強烈建議自費接受胰島自體抗體的檢查,儘早確定自己到底是否為1.5型的糖尿病,才能接受最正確的治療,延後變異免疫細胞的完全崩壞。

對策3. 掌握自身風險指數,注意糖尿病偽前期

雖然正確的診斷和治療很關鍵,但如果能提前預防糖尿病發生,才是最理想的上上策!黃欣寧表示,青壯年族群如果空腹時的血糖達到100~125mg/dl,其實就達到「糖尿病前期」,就要非常小心注意生活飲食,因為一般正常空腹血糖值為70~99mg/dl,而糖尿病標準則為126mg/dl,一旦空腹血糖上升並介於中間表示已經成為糖尿病候選人。

延伸閱讀:
你以為只有老人會得糖尿病,6族群也是高危險群,尤其是這年紀的男性
糖尿病不是老人專利,年輕患者越來越多,2原因讓小學生血糖高

分享給朋友:

推薦閱讀

「小姐姐」腹脹2周 照超音波見「寶寶」嚇到

「小姐姐」腹脹2周 照超音波見「寶寶」嚇到

開業肝膽腸胃科醫師張振榕分享,一名「小姐姐」腹脹2周不舒服,進行超音波檢查,沒想到就看到寶寶了,病人自己也嚇到,完全不知道自己懷孕。

2024年06月13日 07:45

孕婦哭到台大醫門診「神奇事發生」 爸:妳是這醫生救的

孕婦哭到台大醫門診「神奇事發生」 爸:妳是這醫生救的

台大婦產科仁醫施景中分享,當年一名孕婦哭著來求診,已持續好一陣子的持續性胎兒心搏過緩,「在我們什麼都沒做的狀況下,居然自己好了。」如今爸爸對女兒說,「當初妳是這位醫生救的」。

2024年06月13日 07:32

新冠又來「天選之人也中」 醫:哇哩勒!快篩陽7成

新冠又來「天選之人也中」 醫:哇哩勒!快篩陽7成

新冠又回來了!疾病管制署研判,疫情上升且進入流行期,計畫釋出300萬劑新冠快篩試劑。對此,第一線小兒科醫師柳雱邁表示,別相信有「天選之人」這件事。

2024年06月13日 06:48

台中男「已確診6次」症狀曝! 醫嘆:每次中完以為自己無敵

台中男「已確診6次」症狀曝! 醫嘆:每次中完以為自己無敵

上週新冠本土確定病例(併發症)較前一週上升,同時新增20例死亡個案,疾管署因而示警,疫情上升且進入流行期!耳鼻喉科醫師吳昭寬透露,上週開始門診的新冠確診病患激增,其中令他印象深刻的是一名KTV男服務生,因喉嚨暴痛加上發燒痛苦求救,無奈自曝「已確診6次」,推測與他工作時沒戴口罩、作息不正常導致免疫力變差有關。

2024年06月12日 20:18

罹直腸癌人變多! 醫3點示警「別以為肛門出血都痔瘡」

罹直腸癌人變多! 醫3點示警「別以為肛門出血都痔瘡」

在台灣,每31分鐘14秒就有1人罹患大腸癌,其曾連續蟬聯15年為癌症發生人數之首,且有年輕化趨勢。有診所發現,近期乙狀結腸癌與直腸癌患者有增多,並藉此提出「3點衛教」,特別強調千萬不要以為「肛門出血都是痔瘡」,此為很重要觀念,若有持續性出血或治療後又出血,請盡快就醫

2024年06月12日 19:41

關鍵智科技攜手嘉大團隊開發智能皂苷 為腦部保健注入新活力

關鍵智科技攜手嘉大團隊開發智能皂苷 為腦部保健注入新活力

隨著工作大量用腦為社會常態,人們對腦部保健的需求與日俱增。根據衛福部統計,我國失智症有年輕化現象,到了2030年,失智人口推估將超過50萬人。為了順應趨勢,關鍵智科技致力於腦部保健相關產品技術開發,以期造福廣大的學齡兒童、學生族、上班族及銀髮族。

2024年06月12日 16:58

老年性重聽莫輕忽 醫籲:配戴助聽器重獲新「聲」活

老年性重聽莫輕忽 醫籲:配戴助聽器重獲新「聲」活

1名78歲男子由家人陪同到屏東榮民總醫院就醫,由於他在家電視開得很大聲、聊天經常沒有回應、講話的音量越來越大像是在罵人,並出現耳鳴情況,又不能忍受較大的聲響,醫師診斷才發現是老年性重聽,便開始配戴助聽器且定期回診接受治療,避免聽力功能繼續退化,恢復正常生活。

2024年06月12日 15:39

像心情溫度計!生理回饋技術助焦慮疾患突破陰霾

像心情溫度計!生理回饋技術助焦慮疾患突破陰霾

生理回饋治療是什麼?是運用精密、非侵入性的電子儀器來偵測與壓力相關的生理數值,加上聲音、視覺畫面的立即回饋,透過數據的解讀、結合認知行為療法,幫助個人增進自我覺察能力,幫助人們學習自律神經系統的調節,找回人類身體的節奏與平衡。國內外許多研究已證實,運用生理回饋技術能顯著改善焦慮患者症狀。

2024年06月12日 14:45

新冠進入流行期!疾管署釋出300萬劑快篩 醫療院所7月起免費發

新冠進入流行期!疾管署釋出300萬劑快篩 醫療院所7月起免費發

新冠疫情進入流行期,有消息指出,疾管署要再釋出300萬劑新冠快篩試劑,由各醫療院所免費發放。對此,疾管署副署長曾淑慧受訪時證實有該計畫,目前已經公開招標,主要是提供300萬在年底到明年1月到期的快篩試劑,將由診所協助發放,現在還在行政作業中,如果一切順利,預計7月開始發放。

2024年06月12日 14:10

打瘦瘦針1個月後食道破裂 醫揭「不常見」:出現1情況別拖

打瘦瘦針1個月後食道破裂 醫揭「不常見」:出現1情況別拖

許多想變瘦的患者,會考慮施打「瘦瘦針」,也讓這項藥品受到減肥市場的歡迎。但有患者疑似施打後出現併發症,嚴重嘔吐一個月,且食道裂開出血等症狀。醫師提醒,瘦瘦針在台灣基本上仍是以治療糖尿病患者為主。另外,若在使用後出現「影響正常生活」的副作用,建議要盡快和主治醫師討論調整用藥。

2024年06月12日 13:35

留言版