▲可能沒有症狀、與飲食相關的胃癌（圖／照護線上）
作者：白映俞 醫師
多數胃癌患者是在病情嚴重時才發現罹癌，因此治療效果不好。但若在疾病早期就發現胃癌，及早接受治療，則有機會痊癒。我們今天就來認識這個癌症。
胃癌可發生在胃裡頭的任何位置，也有不同形態，其中以胃腺癌最常見，超過九成五。
其他還有發源自胃部免疫系統、神經系統、及分泌荷爾蒙細胞的癌病變，分別為淋巴癌lymphomas、胃腸道基質腫瘤GIST、及神經內分泌腫瘤carcinoid tumors，也都是出現在胃的癌症。
胃腺癌是從胃部內層分泌黏液的腺體有了細胞病變，我們以下的介紹都以胃腺癌為主。
較典型的胃癌症狀如下：
● 容易覺得疲倦
● 吃少量就覺得脹氣或很飽
● 總覺得消化不良
● 持續且嚴重的胃食道逆流
● 持續性的噁心嘔吐
● 容易胃痛，且痛的時間點與進食時間點較無關係 （若是胃潰瘍或膽囊炎等疾病造成的上腹疼痛，通常會與進食的時間點有關連性）
● 毫無理由的體重下降，這點是很常見的癌症症狀，到一定年紀後，假使你沒有特別減重、控制飲食、或嘗試多運動，體重卻持續下降，那就要想想是否需要找出其他身體問題。
● 排出黑便或血便
不過，罹患胃癌的人還是有可能毫無感覺，直到轉移擴散至其他器官才發現。
當患者有以上症狀，讓醫師懷疑胃癌的可能時，最常安排的第一項檢查是胃鏡。
胃鏡檢查時醫師若看到有疑慮之處，會需要做切片，取一小塊組織送去化驗，看看是否有癌細胞。
另外，電腦斷層檢查可幫助檢查胃癌侵犯的程度。
確定患者罹患胃癌後，醫師會視腫瘤的位置、侵犯程度、是否擴散到他處器官等項目決定治療計畫。
手術常常是治療的重要選項，包含切除部分或全部的胃及淋巴結，再重建腸胃道。
術後視患者狀況及病情加做化學治療及放射線治療，現在也可以考慮標靶治療。
會發生胃癌，與選擇的食物是有關係的。像是發明冰箱以前的年代，人們吃醃漬食物或煙燻食品的機會高，胃癌的機率就比較高。
現在家家戶戶都有冰箱，能確實良好保存食物，也能多吃新鮮蔬果、肉類，不用吃那麼多醃漬食品，胃癌的比率比起以前算是下降了。因此目前醫學認為以下幾點是罹患胃癌的危險因子：
● 吃太多煙燻、醃漬的食物
● 吃太少蔬菜水果
● 胃幽門螺旋桿菌感染
● 有胃癌家族史
● 慢性胃發炎潰瘍
● 惡性貧血
● 胃息肉增生
● 抽菸，喝酒過量及體重過重
延伸閱讀
胃癌五問：關於胃癌，你該知道的五件事
面對胃食道逆流，你該了解的幾件事！
十個有關胃鏡的小秘密
原文出處
搜尋附近的診所：內科、外科
加入照護線上LINE好友，健康不漏接！
懶人包／可能沒有症狀 與飲食相關的胃癌
推薦閱讀
尾牙桌上10大飲料熱量排行 「2種陷阱茶」不甜也喝下15包糖
尾牙季來臨，民眾大小聚會不斷，不少人擔心攝取過多熱量、暢飲酒水，讓體重直線飆升，長出一個啤酒肚，歲末年終之際，營養師李婉萍就提醒，餐桌上除了美食，搭配的飲料可能也是過年發胖的真凶，「聚餐飲料有多甜？原來你根本在喝糖！」
2026年01月28日 01:50
夾青菜＝喝油！滷味攤「內行人3吃法」曝：選滑不選皺
「滷味」是不少人的正餐、宵夜選擇，但你以為狂夾青菜就健康嗎？小心反而吃下一肚子油！營養師曾建銘指出，許多葉菜類下水後，瞬間把湯汁浮油全吸進葉子裡。他強調，挑食關鍵不在卡路里，而是要看食材的物理結構，並傳授3招內行人才知道的挑選心法，首要原則就是「選滑不選皺」，避開那些長得太吸油的地雷食材。
2026年01月27日 21:05
以為胃痛！他吃藥1個月沒效 醫一掃「9cm巨瘤」隨時會爆
許多人一出現上腹痛，直覺反應就是「胃不舒服」，以為吃點藥就會好，但這可能是身體發出的求救訊號！胃腸肝膽專科醫師陳保中近日分享，一名80歲老伯上腹痛了整整一個多月，原以為是胃病，怎料進一步檢查，竟在肝臟發現一顆9公分巨瘤，影像看起來高度懷疑是肝癌，且隨時有破裂風險，當下不敢耽誤，緊急轉送急診救治。
2026年01月27日 20:12
Selina拍片悼「再生爸爸」 八仙病友憶莊秀樹：沒他我不會變好
「他沒有安慰我任何一句話，可是我在他身上得到最大的安慰，因為他告訴我『我會變好』。」林口長庚燒燙傷中心前主任莊秀樹去年12月過世，八仙塵爆傷友夏文玲今（27）日在追思會淚憶莊醫師，他嚴厲、會罵人的「威名」在傷友之間流傳，但他用治療方案與結果，給予傷友最實際的支持，「那段時間如果沒有莊醫師，也許我們現在不會這麼好。」
2026年01月27日 20:05
金門醫院完成首例高齡肺癌單孔微創手術 在地治療寫新頁
金門醫療再傳突破。衛福部金門醫院近日成功替一名高齡女性完成高難度「單孔微創胸腔鏡肺葉切除手術」，從診斷、手術到術後恢復全程在地完成，免除空中轉診風險，也展現在地肺癌治療量能的關鍵進展。
2026年01月27日 18:37
高雄資源回收廠大火原因曝！竟是切割作業釀禍 最重開罰500萬
高雄市環保局透過AI雲端智慧監測系統，於今（27）日14時許發現大寮區內坑路方向出現黑煙，立即派員前往稽查。經查，行為人陳姓男子從事廢輪胎及鐵管回收拆解作業，於切割過程中不慎引燃廢輪胎引發火警，火勢進一步波及鄰近資源回收場。
2026年01月27日 17:18
高二妹天天滑短影音「2年飆800度」 眼球像「過度吹大的氣球」
台中高二生「小妃」因眼睛常感到痠澀、有異物感，偶爾會看到閃光前來就醫，她坦承每天花3到4小時瀏覽喜愛歌手短影音，結果兩年內度數飆升至800度；另名28歲業務員也因晚上常看短影音直到入睡，經檢查已經有假性老花前兆，醫師提醒，「短片視覺症候群」有增加趨勢，務必遵守護眼原則以免後悔終生。
2026年01月27日 16:20
流感增14重症、5死「4年來最晚入流行」 羅一鈞揭疫情反常原因
流感疫情緩慢升溫，根據疾管署統計，上周新增14例流感重症，另有5例死亡；單周類流感門急診就診達11萬人次，疫情尚未進入流行。疾管署長羅一鈞表示，上周就診為4年同期最低，疫情也是4年同期最晚進入流行，原因可能與近期H3N2變種K分支占比下降有關，春節前是否會進入流行還要觀察，流行高峰就診也下修到12萬人次。
2026年01月27日 16:10
石二鍋貢丸標示豬肉卻「檢出雞成分」 大翔鐵板燒牛肉混豬肉
台北市衛生局今公布「114年度肉加工品動物成分鑑別抽驗結果」，總計2件產品不符合規定，其中石二鍋台北安居店的「芋香貢丸」標示豬肉，但檢出雞成分；另外，大翔鐵板燒的特製牛肉片標示牛肉，但檢出豬成分，由於來源廠商均屬外縣市，北市衛生局已移請當地衛生局辦理。
2026年01月27日 15:25
立百病毒「R0值極低」難流行 疾管署請台大研議診治指引
印度爆發立百病毒疫情引發各國關注。疾管署長羅一鈞今（27）日分析，立百病毒R0（基本傳染數）低，造成流行風險低，目前為止尚無輸出到其他非流行國家的病例，疫情都是局限在小區域。不過由於立百病毒感染症尚無核准治療藥物與疫苗，加上致死率最高達75%，除發布醫界通函示警醫師，已請台大醫院負責研議國內立百病毒的診治指引。
2026年01月27日 15:23
留言版