▲可能沒有症狀、與飲食相關的胃癌（圖／照護線上）
作者：白映俞 醫師
多數胃癌患者是在病情嚴重時才發現罹癌，因此治療效果不好。但若在疾病早期就發現胃癌，及早接受治療，則有機會痊癒。我們今天就來認識這個癌症。
胃癌可發生在胃裡頭的任何位置，也有不同形態，其中以胃腺癌最常見，超過九成五。
其他還有發源自胃部免疫系統、神經系統、及分泌荷爾蒙細胞的癌病變，分別為淋巴癌lymphomas、胃腸道基質腫瘤GIST、及神經內分泌腫瘤carcinoid tumors，也都是出現在胃的癌症。
胃腺癌是從胃部內層分泌黏液的腺體有了細胞病變，我們以下的介紹都以胃腺癌為主。
較典型的胃癌症狀如下：
● 容易覺得疲倦
● 吃少量就覺得脹氣或很飽
● 總覺得消化不良
● 持續且嚴重的胃食道逆流
● 持續性的噁心嘔吐
● 容易胃痛，且痛的時間點與進食時間點較無關係 （若是胃潰瘍或膽囊炎等疾病造成的上腹疼痛，通常會與進食的時間點有關連性）
● 毫無理由的體重下降，這點是很常見的癌症症狀，到一定年紀後，假使你沒有特別減重、控制飲食、或嘗試多運動，體重卻持續下降，那就要想想是否需要找出其他身體問題。
● 排出黑便或血便
不過，罹患胃癌的人還是有可能毫無感覺，直到轉移擴散至其他器官才發現。
當患者有以上症狀，讓醫師懷疑胃癌的可能時，最常安排的第一項檢查是胃鏡。
胃鏡檢查時醫師若看到有疑慮之處，會需要做切片，取一小塊組織送去化驗，看看是否有癌細胞。
另外，電腦斷層檢查可幫助檢查胃癌侵犯的程度。
確定患者罹患胃癌後，醫師會視腫瘤的位置、侵犯程度、是否擴散到他處器官等項目決定治療計畫。
手術常常是治療的重要選項，包含切除部分或全部的胃及淋巴結，再重建腸胃道。
術後視患者狀況及病情加做化學治療及放射線治療，現在也可以考慮標靶治療。
會發生胃癌，與選擇的食物是有關係的。像是發明冰箱以前的年代，人們吃醃漬食物或煙燻食品的機會高，胃癌的機率就比較高。
現在家家戶戶都有冰箱，能確實良好保存食物，也能多吃新鮮蔬果、肉類，不用吃那麼多醃漬食品，胃癌的比率比起以前算是下降了。因此目前醫學認為以下幾點是罹患胃癌的危險因子：
● 吃太多煙燻、醃漬的食物
● 吃太少蔬菜水果
● 胃幽門螺旋桿菌感染
● 有胃癌家族史
● 慢性胃發炎潰瘍
● 惡性貧血
● 胃息肉增生
● 抽菸，喝酒過量及體重過重
延伸閱讀
胃癌五問：關於胃癌，你該知道的五件事
面對胃食道逆流，你該了解的幾件事！
十個有關胃鏡的小秘密
原文出處
搜尋附近的診所：內科、外科
加入照護線上LINE好友，健康不漏接！
懶人包／可能沒有症狀 與飲食相關的胃癌
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
「一躺下就鼻塞」不是感冒！ 醫揭2元凶
明明白天呼吸都很順暢，怎麼一躺上床準備睡覺鼻子就塞住了，讓人翻來覆去睡不著？這種「白天通、晚上塞」的狀況，常被誤以為是感冒或過敏變嚴重，但耳鼻喉科醫師張嘉峻指出，其實這與人體的「生理構造」及「自律神經」有很大的關係，並傳授「3招」助你一夜好眠。
2026年01月11日 21:45
微波爐「食物不是放中間」！藥師揭原理 網傻眼：用錯20年
微波爐是現代家庭必備家電，而你使用時都習慣把食物放「正中間」嗎？如果你家中是轉盤式微波爐，這動作可能讓加熱效率大打折扣！「三寶藥師」何峻宇日前拍攝短片破解迷思，指出轉盤式微波爐其實要「放邊緣」才正確，影片一出立刻引發網友熱議，有人錯愕喊，「原來我用錯20年！」
2026年01月11日 20:18
「說謊」很傷身 醫曝研究：恐引發慢性發炎、焦慮憂鬱
不少人以為說謊只是心理層面的問題，但有研究指出，「說謊」其實會讓大腦與身體長期處在高壓狀態，不只影響情緒，甚至可能對健康造成實質傷害。
2026年01月11日 17:37
6歲童天天刷牙「仍爆8顆蛀牙」 醫揪關鍵：從沒塗過氟
一名6歲女童小玉最近每次吃飯都哭鬧，家長以為是挑食，直到前往牙科檢查才發現，前牙與臼齒共有8顆蛀牙，其中2顆已經蛀到牙神經，必須立即處理。醫師指出，經過問診發現，小玉雖然有刷牙，但技巧及方法不正確，加上從未塗氟，讓牙齒長期暴露在高蛀牙風險中。
2026年01月11日 16:30
天冷「反覆牙痛」不是敏感 醫示警：恐是心血管問題
近期氣溫驟降，不少人出現牙齒酸痛的情況，直覺反應就是「牙齒敏感」。但醫師提醒，若症狀反覆出現、甚至連續使用敏感性牙膏都沒有改善，背後原因恐是心血管問題。
2026年01月11日 14:28
冷熱交替最傷 醫提醒「泡湯4重點」：3大狀況先別泡
冬天氣溫驟降，很多人會泡湯暖身，但恐要小心冷熱交替溫差或不當習慣，容易對心血管造成負擔，尤其是高血壓患者、曾有心肌梗塞病史者，可能引發心血管疾病。對此，醫師提醒，泡湯建議遵行4大重點，另若有「血壓控制不佳、有不穩定心絞痛或近期曾有胸痛、暈眩」等急性症狀的民眾，也應暫緩，待病情回穩後再考慮前往。
2026年01月11日 12:21
55歲男不菸不酒還少鹽！飲食「1習慣」卻害腎臟如80歲
不少人以為長壽靠的是「好基因」，但最新醫學研究顛覆這項迷思。腎臟科醫師洪永祥在臉書發文表示，根據近年發表於《Nature Medicine》的大型研究指出，基因對壽命的影響僅約25%，其餘75%與飲食、睡眠、壓力與生活習慣密切相關。醫師直言，日常選擇正悄悄「開關」人體的長壽與發炎基因，並曝光十大長壽秘訣。
2026年01月11日 11:23
做對5件事「大腦年輕8歲」！最新研究證實 醫：不需要1千個臉友
神經科醫師鄭淳予根據最新研究指出，平時只要保有5習慣，包括優質睡眠、維持健康體重和腰圍、遠離菸害、擁有正向心態以及維持良好的人際關係，就能有效對抗大腦老化，大腦最多能年輕8歲。她強調，健腦行動的關鍵之一，在於朋友重質不重量，「不需要1千個臉書好友，我們需要的是一個在痛苦時願意好好聽我們說話的人」。
2026年01月11日 11:18
喝咖啡平均會少睡35分鐘 醫揭每日上限：別超過5杯義式濃縮
喝咖啡不只可能讓人睡不著，即使睡著也睡不好。國內最新研究發現，攝取咖啡因後，夜間平均睡眠時間減少約35分鐘，睡著的時間點延後約8分鐘，睡眠結構亦受影響；醫師說，每人對咖啡因耐受度不同，但一般而言，每天不宜超過400毫克、約5杯義式濃縮咖啡，且最後一杯應與就寢時間至少間隔9小時。
2026年01月11日 10:03
留言版