▲可能沒有症狀、與飲食相關的胃癌（圖／照護線上）
作者：白映俞 醫師
多數胃癌患者是在病情嚴重時才發現罹癌，因此治療效果不好。但若在疾病早期就發現胃癌，及早接受治療，則有機會痊癒。我們今天就來認識這個癌症。
胃癌可發生在胃裡頭的任何位置，也有不同形態，其中以胃腺癌最常見，超過九成五。
其他還有發源自胃部免疫系統、神經系統、及分泌荷爾蒙細胞的癌病變，分別為淋巴癌lymphomas、胃腸道基質腫瘤GIST、及神經內分泌腫瘤carcinoid tumors，也都是出現在胃的癌症。
胃腺癌是從胃部內層分泌黏液的腺體有了細胞病變，我們以下的介紹都以胃腺癌為主。
較典型的胃癌症狀如下：
● 容易覺得疲倦
● 吃少量就覺得脹氣或很飽
● 總覺得消化不良
● 持續且嚴重的胃食道逆流
● 持續性的噁心嘔吐
● 容易胃痛，且痛的時間點與進食時間點較無關係 （若是胃潰瘍或膽囊炎等疾病造成的上腹疼痛，通常會與進食的時間點有關連性）
● 毫無理由的體重下降，這點是很常見的癌症症狀，到一定年紀後，假使你沒有特別減重、控制飲食、或嘗試多運動，體重卻持續下降，那就要想想是否需要找出其他身體問題。
● 排出黑便或血便
不過，罹患胃癌的人還是有可能毫無感覺，直到轉移擴散至其他器官才發現。
當患者有以上症狀，讓醫師懷疑胃癌的可能時，最常安排的第一項檢查是胃鏡。
胃鏡檢查時醫師若看到有疑慮之處，會需要做切片，取一小塊組織送去化驗，看看是否有癌細胞。
另外，電腦斷層檢查可幫助檢查胃癌侵犯的程度。
確定患者罹患胃癌後，醫師會視腫瘤的位置、侵犯程度、是否擴散到他處器官等項目決定治療計畫。
手術常常是治療的重要選項，包含切除部分或全部的胃及淋巴結，再重建腸胃道。
術後視患者狀況及病情加做化學治療及放射線治療，現在也可以考慮標靶治療。
會發生胃癌，與選擇的食物是有關係的。像是發明冰箱以前的年代，人們吃醃漬食物或煙燻食品的機會高，胃癌的機率就比較高。
現在家家戶戶都有冰箱，能確實良好保存食物，也能多吃新鮮蔬果、肉類，不用吃那麼多醃漬食品，胃癌的比率比起以前算是下降了。因此目前醫學認為以下幾點是罹患胃癌的危險因子：
● 吃太多煙燻、醃漬的食物
● 吃太少蔬菜水果
● 胃幽門螺旋桿菌感染
● 有胃癌家族史
● 慢性胃發炎潰瘍
● 惡性貧血
● 胃息肉增生
● 抽菸，喝酒過量及體重過重
延伸閱讀
胃癌五問：關於胃癌，你該知道的五件事
面對胃食道逆流，你該了解的幾件事！
十個有關胃鏡的小秘密
原文出處
搜尋附近的診所：內科、外科
加入照護線上LINE好友，健康不漏接！
懶人包／可能沒有症狀 與飲食相關的胃癌
推薦閱讀
推動台灣高齡醫學整合照護 陳亮恭：希望每個人都被接住
連續6年進入美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」榜單，並蟬聯國內醫師排名首位，台北關渡醫院院長陳亮恭說，自己始終是為了「解決問題」而做研究，雖受國際肯定，也感受到「排山倒海」的壓力，希望未來能有更多不同體系醫師投入高齡醫學，讓這領域真的蓬勃起來，更能因應台灣人口快速老化的腳步。
2025年11月22日 10:03
醫院聘外籍照服員引憂 石崇良：整合床擬增至3萬床亟需人力
因應住院照護人力荒，衛福部擬開放醫院聘僱具經驗的外籍照服員，引發部分醫護工會抗議，質疑配套不明，恐將管理、照護風險轉嫁第一線。對此，衛福部部長石崇良表示，政策並非倉促上路，而是延續既有計畫並擴大規模，相關床數規劃從5千床增至3萬床、成長6倍，故擬增聘外籍照服員補上人力缺口。
2026年01月14日 10:26
孩子喊肚子痛別輕忽！ 國中生「6警訊中2」送醫要開刀了
小孩肚子痛的原因百百種，家長千萬別自己當醫生亂給藥。醫師黃心平示警，若孩子出現「6大警訊」，包括痛點不尋常、痛到影響作息、嘔吐物顏色異常、出現血便或黑便、伴隨其他全身症狀，以及嬰幼兒間歇性劇烈哭鬧等症狀，請立刻送醫。診所近日就遇到一名國中生「6大警訊中2」，轉院經電腦斷層掃描果真確診闌尾炎，須緊急手術治療。
2026年01月14日 08:42
男性「沉默殺手」 早期幾乎無症狀
泌尿科醫師呂謹亨提醒，攝護腺癌（Prostate Cancer）是目前男性常見的癌症之一，由於早期幾乎沒有症狀，常被稱為「沉默的殺手」，其中年齡增長是最大的風險因子。
2026年01月14日 07:22
中年男「被冷醒」狂抖叫119 急診醫看傻
前幾天真的好冷，急診室塞滿心血管疾病患者，但也出現令人啼笑皆非的插曲。一名急診科醫師分享，有中年男子因畏寒發抖搭救護車掛急診，在寒風中竟只穿著一件內衣。一問之下，對方竟是因在家喝酒取暖，覺得熱脫掉衣服後睡著，結果「被冷醒」，讓他當場傻眼驚呼，「哇勒，被冷醒居然不是去穿衣服，而是叫救護車來急診。」
2026年01月14日 07:05
「早餐吃油一點」助減肥 醫推3食物
家醫科醫師許書華分享，你絕對想不到，早餐吃油一點，居然可以幫助你減肥。她推薦早餐吃酪梨、無糖希臘優格、無調味堅果的「穩糖」早餐搭配。
2026年01月14日 07:01
男子喝酒脫衣「被冷醒」叫救護車 急診醫崩潰
強烈冷氣團過境，有急診醫師接到離譜病例，一名中年男子因畏寒前來掛急診，一問之下竟脫了衣服睡覺被冷醒，叫救護車送醫，讓醫師相當傻眼。
2026年01月14日 01:02
長輩行為與認知改變 北榮桃園分院：可能是失智症早期警訊
82歲的陳奶奶在年初跌倒，經由醫師診療後，建議她可以恢復正常行走，但奶奶深怕再次跌倒，因而小心翼翼並減少外出與人交際。家人聘請了照服員於平日白天陪伴照顧她，未料，奶奶常向媳婦抱怨，懷疑照服員趁她睡覺時偷捏她，因為不時在腿上發現瘀青。
2026年01月13日 23:37
過胖罹「13種癌症」風險飆高！ 營養師示警：25歲前也要注意
愈來愈多研究證實，體脂肪過剩與多種癌症之間有明確且強烈的關聯性。營養師趙強13日引用的最新文獻指出，已有科學證據確認，體脂肪過剩（通常以BMI衡量）與至少13種癌症的發生風險顯著上升，影響程度會因癌症類型、性別及荷爾蒙狀態不同而有所差異。
2026年01月13日 20:32
洗完澡「下面還是臭」！女友嫌爆拒愛愛 醫揭6禍首：包皮在搞事
正準備和另一半來場「深度交流」，卻老是被嫌棄味道不對？一名從事業務工作的男子，平時在外東奔西跑，下半身常處於「乾了又濕、濕了又乾」的狀態，每次想與伴侶滾床單總遭無情拒絕，讓他崩潰不解：「明明我才剛洗過澡啊，為什麼還是被說臭？」對此，泌尿科醫師陳鈺昕說明，這恐是「包皮在搞事」，並揭露下體飄異味的6大禍首。
2026年01月13日 20:24
留言版