照護線上 照護線上

照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,邀集各專科醫師撰文,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。

懶人包/心臟衰竭該怎麼辦? 醫師給的居家建議

▲心臟衰竭該怎麼辦(圖/照護線上)

作者:白映俞 醫師

造成心臟衰竭的傷害不一定是可逆轉的,也就是說,受傷後就「回不去了」,但規律使用藥物控制還是能夠減少症狀,就像好好保養機器,突然當機的機會就比較少,也能延長機器的使用年限。

醫師在治療心臟衰竭之前,會先了解是什麼原因導致了心臟衰竭,再對症下藥。接下來我們就來看醫師有哪些治療法寶。



治療心臟衰竭的用藥通常包括了:

● 乙型阻斷劑:減緩心跳速度,降低血壓,使心臟的做工更好

● 血管張力素轉換酶抑制劑(ACEI)及血管張力素受體阻斷劑(ARB):降低血壓,讓心臟幫浦能在較小的阻力下工作

● 利尿劑:移除體內過多液體,減少負擔。

● 毛地黃:能增強心肌收縮,降低心跳速度,減少心臟衰竭的症狀。

● 強心劑:這是使用於心臟衰竭嚴重的患者身上,需要從靜脈導管給藥,加強心臟收縮時的功能,並維持適當的血壓。



治療心臟衰竭時,醫師可能一次會開上兩種或多種藥物口服組合。

倘若病情嚴重住院時,可能需要從靜脈給藥,注射強心劑維持血壓,增強心肌收縮。

若有需要,則會用以下手術輔助治療:



瓣膜疾病、狹心症 心律不整等問題都可能造成心臟衰竭,若找得到心臟衰竭的原因且患者狀況許可,要考慮用手術解決造成心臟衰竭的原因。像是:

● 冠狀動脈繞道手術:治療冠狀動脈疾病

● 置換瓣膜:治療瓣膜性心臟病

● 植入心臟整流去顫器:當有不穩定及影響生命安全的心律不整,去顫器能調整心跳節律。



當心臟衰竭非常嚴重時,可能需要用上機器的輔助,減輕心臟負擔。常用的機器有主動脈內氣球幫浦(intra-aortic balloon pump,IABP),葉克膜體外維生系統(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO),心室輔助器(ventricular assist device,VAD),或甚至需要到人工心臟的幫助。這些機器也常用在等待換心(心臟移植)的過渡時期。

當心臟衰竭相當嚴重,對一般治療已無反應,則可能需要考慮心臟移植。



被診斷心臟衰竭不是世界末日,只要開始改變生活習慣,過著更健康的生活方式,是有機會能增進生活品質的。

常吃鹽分過高的飲食會讓水分滯留體內,增加心臟負擔。為了減少體液在身體裡的堆積,需要採用低鈉飲食。加工食品裡常常鹽分過高,要小心。

還要小心反式脂肪及飽和脂肪,常吃富含這些的食物容易引發冠狀動脈疾病,進一步而引發心臟衰竭。

心臟衰竭變嚴重時,一口氣咕嚕咕嚕喝下去一大杯飲料會囤積在體內,那可是會增加心臟負擔的,因此,你需要與醫師討論一天大約能喝進多少水分才恰當,並學會記錄水分及尿量自我評估。



控制體重在健康體重範圍,也能降低心臟的負擔。

想保護心臟,戒菸也很重要,否則血壓會繼續飆高,血管也會受到破壞。

有氧運動
能讓我們體內各處更健康,血管狀況變好,心臟負擔就會變小。但若你是心臟衰竭患者,最好先與醫師確定運動的選項及強度。



現代人生活壓力大,罹病後要調整生活習慣和改變心態,降低生活壓力。

還要記得打流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗!否則肺部感染也會造成心臟負擔變大。

同場加映:心臟衰竭問題多,8個迷思要破解!

原文出處

搜尋附近的診所:內科外科

加入照護線上LINE好友,健康不漏接!

分享給朋友:

追蹤我們:

推薦閱讀

台灣緊急心導管治療重要推手 黃瑞仁用拓荒者精神翻轉逆境

台灣緊急心導管治療重要推手 黃瑞仁用拓荒者精神翻轉逆境

國際知名的心臟內科專家黃瑞仁醫師,在接掌輔大醫院滿2年前夕回首來時路,笑說,他一直都喜歡挑戰,骨子裡有股拓荒者精神,不論是當年將緊急心導管治療觀念帶回台灣,或推動台大雲林分院脫胎換骨,或如今率領輔大醫院升級醫療,雖都有辛苦難處,但他始終相信耕耘過後,嚐到的果實將會更為豐碩、甜美。

2025年07月05日 09:23

醫界3典範形塑風格 黃瑞仁以「僕人式領導」打造幸福團隊

醫界3典範形塑風格 黃瑞仁以「僕人式領導」打造幸福團隊

經營一家醫院並不容易,而黃瑞仁醫師根據過往的成功經驗,認為帶好團隊有一大關鍵,就是要對任何挑戰都抱持樂觀心態,「不要只是覺得難,還要告訴自己做得到」,同時和團隊保持良好關係,如此許多問題都可迎刃而解。

2025年07月05日 09:24

19歲男大生爆肥得糖尿病 醫點名4大兇手:很多人天天吃

19歲男大生爆肥得糖尿病 醫點名4大兇手:很多人天天吃

過去常被視為中老年人疾病的糖尿病,正悄悄朝年輕族群蔓延。內分泌暨新陳代謝專科醫師周建安指出,現代人飲食精緻化、生活型態不良,導致糖尿病患者年齡層下移,他更分享一個年僅19歲的大學生,因為每天攝取過多含糖飲料,加上缺乏運動,竟在青春年華就被診斷出罹患糖尿病。

2025年07月15日 22:37

飯店赤腳洗澡恐染HPV!腳底冒顆粒「非老繭」 醫示警:具傳染性

飯店赤腳洗澡恐染HPV!腳底冒顆粒「非老繭」 醫示警:具傳染性

有媒體報導指稱,在飯店或健身房等場所赤腳淋浴可能引發病毒感染。家醫科醫師鄭名琁在其FB粉絲團發文表示,許多民眾在手腳出現硬塊時,常誤以為是老繭或雞眼,實際上那可能是由人類乳突病毒(HPV)引起的「疣」。這類病毒性皮膚增生並非單純的角質堆積,不僅會傳染,還會擴散至其他部位,甚至變成整片。

2025年07月15日 17:43

孕婦受菸害將引發DNA甲基化異常 恐讓胚胎與胎兒都異常

孕婦受菸害將引發DNA甲基化異常 恐讓胚胎與胎兒都異常

除了基因會影響胚胎與胎兒的發育是否正常之外,DNA甲基化的表觀遺傳調控也至關重要。台中茂盛醫院遺傳基因實驗室李月君主任指出,如果DNA甲基化異常,即使胚胎基因正常仍會造成胎兒發育異常。生殖醫學科羅偉哲醫師說明,備孕夫婦及孕期婦女都會受到煙害、不良飲食而引發DNA甲基化異常,故建議夫妻要一起戒煙。

2025年07月15日 17:10

同床竟變惡夢?伴侶「分房睡」崛起 一人一床反而更甜蜜

同床竟變惡夢?伴侶「分房睡」崛起 一人一床反而更甜蜜

枕邊人不是敵人,但每晚一起入眠卻變成一場修羅場?在國際兩性議題引起共鳴的「睡眠離婚(Sleep Divorce)」話題,每隔一陣子也會在台灣社群熱議。根據日本《Women’s Health》報導,許多專家正重新定義「好關係」的必要條件——不一定是一起睡,而是睡得好!

2025年07月15日 16:53

老公搶吸奶頭「會影響母乳成分嗎?」 醫師解答!一票爸爸笑了

老公搶吸奶頭「會影響母乳成分嗎?」 醫師解答!一票爸爸笑了

媽媽親餵母乳時,寶寶的唾液會透過乳頭進入乳腺,刺激母體分泌相應的免疫成分,這稱為「乳腺-寶寶交互作用(乳汁回流)」。就有人妻求問,這段時間若老公也吸吮她的乳頭,是否會影響母奶的營養成分;對此,婦產科醫師蘇怡寧做出解答,而大票網友也洗版留言,直呼「這篇拯救了很多爸爸」、「長知識了」。

2025年07月15日 16:40

法國知名「芥末醬」二氧化硫超標 越南栗香地瓜農藥違規

法國知名「芥末醬」二氧化硫超標 越南栗香地瓜農藥違規

衛福部食藥署今公布最新邊境查驗不合格產品,其中有2批由輸入業者「河洛企業股份有限公司」輸入產地為法國的「芥末醬」,被檢出二氧化硫濃度超標。另還有4批輸入產地為越南的「栗香地瓜」,在邊境被檢出殘留農藥不合格,必須退運或銷毀。

2025年07月15日 15:39

台中女6m高墜落...爆炸性骨折險癱 醫用「千斤頂」恢復神經功能

台中女6m高墜落...爆炸性骨折險癱 醫用「千斤頂」恢復神經功能

台中一名51歲劉姓婦人日前不慎從自家約6公尺高處墜落,當場重摔至地面,被緊急送至烏日林新醫院,劉女當下不覺得有明顯疼痛,但檢查發現其全身多處嚴重骨折,之後出現下半身麻痺,僅剩腳趾尚能活動,甚至無法控制大小便等情況,險些癱瘓,所幸經過骨科醫師緊急施行「微創脊椎千斤頂復位手術」治療,成功解除脊髓壓迫恢復神經功能,劉女在手術三個月內奇蹟般恢復行走能力。

2025年07月15日 15:34

再爆4起M痘!都是30多歲男中招 疫情到9月都處活躍流行期

再爆4起M痘!都是30多歲男中招 疫情到9月都處活躍流行期

國內再爆M痘病例!疾管署今(15)日公布上周新增4起M痘病例,都是30多歲男性且皆未接種M痘疫苗,其中3例為本土(北部2例及中部1例),1例為自中國境外移入,7月上旬發病,因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,經疫調發現皆為散發病例。

2025年07月15日 15:05

留言版