▲腳痠走不久以為足底筋膜炎，他腳中風險截肢...三大徵狀一秒判別。（圖／每日健康）
圖文／每日健康
採訪報導／郭家和
腳痠腳痛走不久 竟是腳中風發作徵兆
長期腳痛別以為只是足底筋膜炎，當心是未發作的「腳中風」警訊。國泰綜合醫院張嘉修醫師表示，75歲的劉伯伯5年前起因右腳行走疼痛，以為只是足底筋膜炎，自行購買痠痛貼布使用，也曾就診服用消炎止痛藥。今年症狀日趨嚴重，走路只能依靠拐杖，一度惡化甚至無法走路超過50公尺。
4月初劉伯伯突然有右下肢冰冷、發白、倍感痠痛及抽痛，至急診發現為血塊脫落阻塞血管，造成下肢動脈急性的栓塞（俗稱「腳中風」）且已有肌肉組織壞死。經國泰醫院新式「EKOS微導管震波溶栓」治療，目前已順利清除血栓，且可自行行走，擺脫拐杖及痠痛貼布。劉伯伯表示接受治療後行走能力已大為好轉，甚至能步行超過300公尺。
劉伯伯回憶自己過去長時間從事靜態運動，又沒有運動習慣，再加上很少喝水，一天甚至喝不到100CC，卻不知這些習慣都增加了血管阻塞的風險，甚至可能引發動脈硬化和急性病變。剛開始腳痛時只以為是足底筋膜炎，也曾出現胸腹部疼痛，疼痛狀況時好時壞，直到這次痛到無法走路才入院檢查。劉伯伯呼籲有和他類似症狀的人，切莫以為腳痛、腳痠只是小病，而忽略了血管阻塞的問題。
無法久走皮膚又冰冷 當心下肢動脈阻塞
張嘉修醫師表示，腳是人類第二個心臟，是體內最長血管的流行處，從鼠蹊部一直延伸至腳底。俗稱的「腳中風」其實就是發生在下肢動脈的血管狹窄或阻塞。老化或血管動脈硬化導致血栓，發生在冠狀動脈時就產生心肌梗塞，發生在腦血管就會造成腦中風。估計劉伯伯年紀較長，忽略本身有高血壓又未控制，這次檢查更發現有心房顫動和腹主動脈剝離。由於血管剝離後在血管夾層形成血塊，掉落後引發右大腿血管阻塞與缺血，才會造成下肢疼痛及組織壞死，所幸及時接受震波溶栓治療，避免了面臨截肢一途。
張嘉修醫師解釋，容易引發下肢動脈栓塞的族群包括40歲以上的中、高年人、缺乏運動、久坐不動者、三高、肥胖、抽煙，以及有冠狀動脈家族病史，與周邊血管高風險群重疊。造成下肢動脈阻塞的血塊其實不大，小如指甲般大小，就可能引發周邊血管的嚴重病變。初期的下肢動脈阻塞症狀可能僅為足底感覺異常，再演變為間接性跛行。隨著血管栓塞惡化，足部的皮膚會有脫毛、變亮等現象。再後期的症狀是出現四肢冰冷、發白、發紫，且足部傷口久久不癒甚至潰爛，如果沒有及時處理，最終可能就要面臨截肢。一般而言，5％的患者會在5 年內面臨截肢。
張嘉修醫師指出，過去針對下肢動脈阻塞的治療，大部份為藥物或手術，但手術時間長且傷口大。新式的微導管震波溶栓手術，只需在鼠蹊部穿刺2mm大小的傷口，就能利用震波將血栓震鬆、震散，且手術有健保給付，只須半身麻醉，患者只需負擔震波手術管的醫療材料。
張嘉修醫師呼籲，下肢動脈栓塞的症狀和足底筋膜炎類似，都有走路踩地疼痛的症狀。最簡單的區別方式是，足底筋膜炎會有發熱發燙，而下肢動脈阻塞反而因為血管阻塞，摸起來反而比較冰冷。若民眾發現雙腳疼痛無力，無法久走或走走停停，長時間下來還會疼痛加劇者，就應及早就醫確診是否有下肢動脈阻塞。
《延伸閱讀：「腦血管」崩潰身體比大腦先知道！8症狀出現48小時內最易中風》
《延伸閱讀：一起床就運動更易「中風」？戳破台灣人3大「中風迷思」，這樣做打通「血管堵塞」撿回一命》
▲張嘉修醫師示範如何使用微導管震波栓溶手術。（圖／每日健康）
腳中風誤當「足底筋膜炎」險截肢賠命 三大徵狀一秒判別
推薦閱讀
鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家
入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」，在台灣醫師排名前20傑，台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家，還是一名作家，曾多次獲文學獎，研究理念和文學謬思長期交織腦中，對於病人的治療，相較也多了更多溫度和生命觀察。
2025年11月15日 10:03
陳建宗揭「顏面衰老」關鍵 地心引力讓臉垮、眉下垂是警訊
《ETtoday健康雲》與「東森栢馥功能醫學健康服務會館」今（3日）舉辦健康講座，邀請顱顏重建權威、林口長庚紀念醫院院長陳建宗醫師擔任主講人。陳建宗特別分享「內視鏡輔助前額拉提」，適應症包括眉毛下垂、不對稱眉毛、皺眉肌過動症、前額頭短，有別於傳統拉皮手術，術後恢復快。
2025年11月03日 18:05
染髮後2周最易褪色 專家：護色洗髮精＋37℃水溫撐住亮度
許多人愛染髮，也常擔心髮色會因清洗、日曬、熱風與泳池氯氣而逐漸褪去。對於如何維持染髮效果，專家說，染髮後最容易在「第3天至第2周」發生明顯褪色，因此洗頭時可用護色洗髮精，並將水溫控制在 37°C 以下，這樣保養最能降低髮色受影響。
2025年11月21日 10:03
醫護打疫苗「守住病人也自保」 雙接種可強化醫療韌性
醫事人員長時間接觸病人及家屬，若未接種流感、新冠疫苗，除了個人感染風險升高，可能引發院內群聚，更將導致醫療人力不足，進而影響患者安全。醫師提醒，醫護打疫苗不只是個人意願，更是讓醫療體系穩定的重要選擇。
2025年11月21日 10:00
研究證實可降膽固醇！醫師推「1蔬菜」方便又營養：加在泡麵中
菜單裡的處方籤！婦產科醫師邱筱宸醫師指出，餐桌上常見的海帶芽，又稱裙帶菜，經研究證實有助於穩定飯後血糖與降低膽固醇，且富含多種營養素，不僅能為日常飲食加分，健康潛力也受到醫學界關注，像是她推薦的日常吃法，就是「加在泡麵中！」
2025年11月21日 01:02
中藥太苦喝不下？中醫師公開「5密技」立刻減苦味 加梅子粉也OK
很多人害怕吃中藥，尤其多數小孩子都怕吃中藥，成年人可能就乾脆不看中醫不吃中藥了，然而，很多家長卻不這麼想，常會想方設法改善中藥很苦的問題，希望能獲得中醫較好的調理治療。中醫師鄒瑋倫認為，這很傷腦筋，處理上真的比較麻煩。對於會苦的中藥，究竟如何吃才不會苦？鄒瑋倫推薦以下5種作法。
2025年11月20日 17:45
他車禍腦出血「密集復健」重拾工作力 醫籲掌握半年黃金期
46歲的李先生今年2月下班途中遭遇嚴重車禍，導致硬腦膜下出血、右手橈骨骨折，右半身無力、頭暈不止、注意力短暫，住院接受治療。原預計5月返回食品加工廠上班的他，卻在第一天就因為搬不動冷凍肉品、操作緩慢，而遭判定無法勝任工作，讓他一度覺得「沒救了」，所幸後續在一個月密集復健、職能治療，透過模擬工作、實作訓練，才順利返崗。
2025年11月20日 17:37
奇美打造「A+藥師」智慧系統 助重症男避過藥物中毒危機
80歲黃先生因嚴重感染，導致腎功能急速惡化，入住加護病房後，須使用高劑量抗生素，若未調整好，恐因腎功能下降而造成藥物蓄積，中毒風險高。奇美醫院自主研發「A+藥師」輔助系統，可即時讀取檢驗數據，主動偵測藥物是否超出腎臟可耐受性，並提醒藥師和醫師討論劑量，進而成功協助他完成治療。
2025年11月20日 16:51
「民國75年以前出生」可免費做一次B、C肝篩檢 220萬人受惠
每年因慢性肝病、肝硬化及肝癌死亡逾萬人，其中「B型肝炎」在所有肝炎中帶原人數最多，早期B型肝炎幾乎沒有明顯症狀，不少民眾為帶原者卻不自知。對此，國健署也在今年8月1日起擴大成人預防保健服務B、C型肝炎篩檢年齡範圍，民國75年以前出生至79歲民眾皆可終身接受一次免費篩檢，約有220萬名青壯年族群可提早接受篩檢。
2025年11月20日 16:48
跌倒髖骨骨折不用怕 大林慈濟微創手術成功案例分享
六十多歲的江女士，因在自家客廳意外跌倒，導致右側髖部劇烈疼痛，無法起身。原以為只是輕微扭傷，在家休息幾日仍未好轉。朋友介紹氣功師父幫她順氣，但只要碰到她的傷處，她就痛到哇哇叫。經退居會會友建議到大林慈濟醫院就醫，藉由影像檢查確定位於髖關節的股骨頸嚴重骨折。骨科主任謝明宏醫師評估，為她進行「正前開微創人工髖關節置換手術」，術後恢復快速，順利出院。
2025年11月20日 16:38
留言版