每日健康 每日健康

每日健康新聞直擊,為你掌握生活必需健康新知

腳中風誤當「足底筋膜炎」險截肢賠命 三大徵狀一秒判別

每日健康

▲腳痠走不久以為足底筋膜炎,他腳中風險截肢...三大徵狀一秒判別。(圖/每日健康)

圖文/每日健康
採訪報導/郭家和

腳痠腳痛走不久 竟是腳中風發作徵兆

長期腳痛別以為只是足底筋膜炎,當心是未發作的「腳中風」警訊。國泰綜合醫院張嘉修醫師表示,75歲的劉伯伯5年前起因右腳行走疼痛,以為只是足底筋膜炎,自行購買痠痛貼布使用,也曾就診服用消炎止痛藥。今年症狀日趨嚴重,走路只能依靠拐杖,一度惡化甚至無法走路超過50公尺。

4月初劉伯伯突然有右下肢冰冷、發白、倍感痠痛及抽痛,至急診發現為血塊脫落阻塞血管,造成下肢動脈急性的栓塞(俗稱「腳中風」)且已有肌肉組織壞死。經國泰醫院新式「EKOS微導管震波溶栓」治療,目前已順利清除血栓,且可自行行走,擺脫拐杖及痠痛貼布。劉伯伯表示接受治療後行走能力已大為好轉,甚至能步行超過300公尺。

劉伯伯回憶自己過去長時間從事靜態運動,又沒有運動習慣,再加上很少喝水,一天甚至喝不到100CC,卻不知這些習慣都增加了血管阻塞的風險,甚至可能引發動脈硬化和急性病變。剛開始腳痛時只以為是足底筋膜炎,也曾出現胸腹部疼痛,疼痛狀況時好時壞,直到這次痛到無法走路才入院檢查。劉伯伯呼籲有和他類似症狀的人,切莫以為腳痛、腳痠只是小病,而忽略了血管阻塞的問題。

無法久走皮膚又冰冷 當心下肢動脈阻塞

張嘉修醫師表示,腳是人類第二個心臟,是體內最長血管的流行處,從鼠蹊部一直延伸至腳底。俗稱的「腳中風」其實就是發生在下肢動脈的血管狹窄或阻塞。老化或血管動脈硬化導致血栓,發生在冠狀動脈時就產生心肌梗塞,發生在腦血管就會造成腦中風。估計劉伯伯年紀較長,忽略本身有高血壓又未控制,這次檢查更發現有心房顫動和腹主動脈剝離。由於血管剝離後在血管夾層形成血塊,掉落後引發右大腿血管阻塞與缺血,才會造成下肢疼痛及組織壞死,所幸及時接受震波溶栓治療,避免了面臨截肢一途。

張嘉修醫師解釋,容易引發下肢動脈栓塞的族群包括40歲以上的中、高年人、缺乏運動、久坐不動者、三高、肥胖、抽煙,以及有冠狀動脈家族病史,與周邊血管高風險群重疊。造成下肢動脈阻塞的血塊其實不大,小如指甲般大小,就可能引發周邊血管的嚴重病變。初期的下肢動脈阻塞症狀可能僅為足底感覺異常,再演變為間接性跛行。隨著血管栓塞惡化,足部的皮膚會有脫毛、變亮等現象。再後期的症狀是出現四肢冰冷、發白、發紫,且足部傷口久久不癒甚至潰爛,如果沒有及時處理,最終可能就要面臨截肢。一般而言,5%的患者會在5 年內面臨截肢。

每日健康

張嘉修醫師指出,過去針對下肢動脈阻塞的治療,大部份為藥物或手術,但手術時間長且傷口大。新式的微導管震波溶栓手術,只需在鼠蹊部穿刺2mm大小的傷口,就能利用震波將血栓震鬆、震散,且手術有健保給付,只須半身麻醉,患者只需負擔震波手術管的醫療材料。

張嘉修醫師呼籲,下肢動脈栓塞的症狀和足底筋膜炎類似,都有走路踩地疼痛的症狀。最簡單的區別方式是,足底筋膜炎會有發熱發燙,而下肢動脈阻塞反而因為血管阻塞,摸起來反而比較冰冷。若民眾發現雙腳疼痛無力,無法久走或走走停停,長時間下來還會疼痛加劇者,就應及早就醫確診是否有下肢動脈阻塞。

延伸閱讀:「腦血管」崩潰身體比大腦先知道!8症狀出現48小時內最易中風

延伸閱讀:一起床就運動更易「中風」?戳破台灣人3大「中風迷思」,這樣做打通「血管堵塞」撿回一命

每日健康

▲張嘉修醫師示範如何使用微導管震波栓溶手術。(圖/每日健康)

推薦閱讀

夏天在家吹冷超爽der 中醫師:「陽氣」不足腸胃易出問題

夏天氣溫動輒飆破36度,許多民眾上班在辦公室吹冷氣一整天,週末在家也躲在冷氣房懶得出門。對此,中醫師表示,有心血管疾病、關節疼痛或容易經痛的民眾,千萬不要這麼做,以免加重症狀。

2019年08月25日 07:44

自殺的勇氣大於對伴侶說實話?心理作家10點「變自由」是更好替代方案

他沉默地坐在我面前,好一會兒之後,才說:「我太太過世了,自殺了。在她死前一天,我們還恩愛了一番。第二天她就走了。警察找了她好幾天,那簡直是地獄般的日子。最後他們找到她,還有遺書,說她非常愛我,但是她再也無法忍受我太過要求相依相隨。」

2019年08月25日 00:06

台灣男性生育力普遍降低!多吃這些食物可能對精子有幫助

台灣生育率逐年下滑,少子化情況嚴重,除了和經濟、社會因素有關,想生卻生不出來的情況也越來越多,根據國民健康署公布資料顯示,國內夫妻罹患不孕症比例約在10%~15%,醫生更直言,男性生育力普遍降低!

2019年08月24日 22:31

譜寫台灣神經醫學發展史!祖師爺洪祖培辭世享壽93歲

有「台灣神經科祖師爺」稱號的前台大神經科教授洪祖培21日在台大醫院過世,享壽93歲。洪祖培是本土第一位接受完整臨床神經學訓練的醫師,創立台大醫院神經科、建立台灣神經內科專科醫師制度,也是促成「台灣腦死判定程序」立法的推手,他的人生 中不但培育無數神經學界的英才,也奠定台灣神經學臨床和研究的基礎。

2019年08月24日 21:48

過胖還長脂肪肝!營養師授「減脂3大秘訣」:你還在喝含糖飲?

這個月是好食課和許多公司的健檢月,拿到報告發現開始有紅字,像是血糖、血壓,甚至還有脂肪肝!怎麼辦?其實這很多都源自於肥胖問題!這次,好食課營養師要來和大家分享改善體脂和脂肪肝的三大原則!

2019年08月24日 21:30

羞聊到深夜!有這10跡象「就是在搞曖昧」…你們全中了還不告白?

很久以前我曾問過一個男性朋友,你們為什麼要跟女生搞曖昧而不趕快告白呢?他告訴我,除了某些以搞曖昧為樂的戀愛動物男之外,其實大部分的男生是很怕被拒絕的。當下我覺得,並不是所有男生都像我們想像得那麼可惡,他們也是有自尊心、也有膽怯的時候,在愛情面前也和女生一樣,需要勇敢。

2019年08月24日 21:29

一說必爆氣!「這5句地雷話」減肥者聽到超想翻白眼...你也贊同?

減肥是很多人的人生目標,雖然有些人是說說而已,但對於下定決心減肥的人來說,其實是很敏感的話題。說不好可能影響到他們,或是讓對方不開心。到底該怎麼說才正確?外國媒體《Livestrong》分享,這5句話千萬別對正在減肥的人說,這些無意間的評論都會造成對方傷害。

2019年08月24日 20:28

嚇到吐!他「痘痘膿湯」炸滿臉…滴答入診間 醫問原因超心疼

臉上痘痘冒不停,讓你手賤超想摳嗎!一名男子走進皮膚科門診,臉上的容貌卻差點讓醫師口中的麵包噴出來,他整張臉其爛無比,流著湯一路走入診間,醫師仔細一看,發現他臉上長著痘痘又發炎,還連帶患有急性溼疹,爛得體無完膚看起來嚇人,但「細問原因」卻讓醫師超心疼。

2019年08月24日 20:02

碰到減肥停滯期?瘦身常見3大迷思:只做有氧運動、肌肉痠痛就有效

「明明有持續在運動,為何體重就是停在這,下不去了?」妳是否也曾碰過減肥停滯期?到底要怎麼突破?運動營養師指出,大多數人都有的3個瘦身迷思,就是容易導致輕度運動族遇到減肥停滯期的主要原因。

2019年08月24日 19:38

五月天石頭妻送急診...原因是「空腹吃火龍果」 有1種人不宜多吃

石頭(石錦航)是樂團五月天的吉他手,與妻子路渟瀛(狗狗)結婚多年,夫妻感情如膠似漆。但近日有新聞報導,石頭妻子路渟瀛因低血壓暈眩被送往急診,原因在於吃了太多火龍果,怎麼會這樣?

2019年08月24日 18:22

留言版