圖文／每日健康
名家專欄／陳潮宗 中原大學副教授、陳潮宗中醫診所院長、台北市中醫師公會名譽理事長
火氣大嘴巴容易破，要如何改善體質
《黃帝內經》說到：心開竅於舌、脾開竅於口，若是脾胃失衡、心焦火熱，就容易導致免疫力下降、內分泌失調，將導致口腔細菌在黏膜上形成潰瘍創面，引發一連串的感染。就中醫證型來看，口內、嘴唇和舌頭發炎大概分為虛實兩種，虛熱大多為熬夜、疲累、壓力過大，使得體力透支、陰津不足，影響身體循環所致；實體則因飲食過於燥熱，心火上竄，使得大便燥熱閉結，小便灼痛赤黃。
脾主氣血運化，其華在唇，開竅於口，從飲食上來加以調養，是最佳且最全面的方式。中醫說，脾胃一旦不調，就容易氣滯，加上肝鬱則犯胃，最後形成胃熱，當腐濁之氣上行至口，就是口臭，燥熱上竄於口舌，就變成口瘡、唇舌破洞。
中醫講究治本 從改善體質著手
證型不同，潰瘍數量、形狀、顏色、疼痛度有別。治療前先分辨。至於那些容易反複發作、潰瘍數目又多、又痛的病人，該如何治療呢？以中醫的觀點而言，這些人多半體質有所偏頗，或偏寒或偏熱，才會造成口腔潰瘍不斷反複發作。要減少口腔潰瘍反複發作，唯有改善體質，方是治本之道。中醫在治療復發性口腔潰瘍時，首先應分辨病人是屬於實證？或是虛證？若屬於虛證，必須進一步分辨是屬於虛火型的？還是虛寒型的？這樣的分類是因為所要採取的治療方法或步驟有所差異。同樣是復發性口腔潰瘍的病人，絕不是別人吃有效的中藥，你拿來照吃，就一定會奏效，外用藥除外；從中醫的觀點看來，兩個屬於不同類型的病人，所需的治療當然也有別。
不同的證型各有什麼特色呢！大致可分類如下：
1. 屬於實火型的
其口腔潰瘍的數目較多，疼痛比較劇烈，潰瘍周圍的黏膜充血、水腫的情形也較為嚴重；因此人會覺得煩躁、口渴、大便秘結、小便較黃、體內有烘熱感或發燒的情形，舌頭看來比較紅。中醫師把脈時不難發現，這類病人的脈搏較快而且有力，因此這類病人的治療應給予清熱解毒藥物，如黃連、黃芩等，以達到消腫止痛的目的。飲食方面，宜多吃一些清淡、低熱量食品，或比較寒性的水果，如西瓜、葡萄柚等，並忌食高熱量、補藥或烤、炸、辛辣、厚味的食物，及酒、薑、蔥、蒜等，以免加重病情
2. 屬於虛火型的
這類病人其口腔潰瘍的數目較實火型為少，感覺上比較不那麼疼痛，潰瘍周圍的粘膜也不及實火型般紅腫，但常合併有心煩、睡不著覺、口乾舌燥、喉嚨痛、腰膝酸軟無力，舌頭看起來紅紅的，可是卻十分乾燥，沒有多少唾液。此類病人的脈搏雖然跳得較快，卻顯得無力；因此，治療上需給予滋降火的藥物，如生地、知母等，飲食的禁忌如同實火型，但對於太過寒涼的食物則不能吃太多，以免矯枉過正。
3. 屬於虛寒型的
這類病人的口腔潰瘍也是不斷反複發作，但是全身的狀況和前兩型顯然有別。他們的臉色看起來比較蒼白、甚至嘴唇舌頭一點也不紅潤，一副疲倦、懶得說話的樣子；有些人會出現胃口不佳、肚子脹氣、或是容易腹瀉；有些人則會健忘失眠；感覺心臟不舒服的，有些人甚至會覺得怕冷，手腳也常是冰冰涼涼的。這類病人的脈通常比較弱，有時甚至跳得比較慢，治療上可以選用一些溫補藥物，如黃嵛、肉桂等，不妨吃些高營養價值的食品補一補。
復發性口腔炎的預防保健工夫，注意以下各點，當能減少發作的情形：
1. 情緒上：避免過度緊張和精神刺激，保持心情舒暢，以減少中醫所謂的「虛火內生」。
2. 生活作息：生活規律，避免過度勞累或睡眠不足而損傷正氣，導致中醫所謂的「陰陽氣血」等各種虛損。
3. 飲食方面：少吃辛辣、油炸、高熱量又口味重的食物，應多吃些清淡而且新鮮的蔬菜水果，以保持大便的暢通。
4. 多運動：注意口腔衛生：可以減少復發的次數，以及避免口腔潰瘍處引起續發性感染。
5. 放射治療的保養：若是因頭頸部癌症，須接受放射線治療時，應在整個放射治療過程中和結束後一段時間內，持續給予滋陰降火的中藥數個月，以減輕放射線對整個口腔黏膜及唾液腺的傷害。
6. 經前的保養：女性於月經前容易好發口腔潰瘍，不妨於經前酌量服一點退火食物或藥物，也可以避免發作。
7. 飲食上的保養：吃東西的速度不要太快，以免不慎咬傷自己的舌頭或口腔黏膜，造成潰瘍。病發期間應多喝水，儘可能避免食用刺激性食物，並以細軟食物為宜；口腔潰瘍嚴重者，可給予半流質飲食、食後用淡鹽水漱口，以清潔口腔，並配合內服及外敷的中藥，以減輕疼痛。
《延伸閱讀：夏季冒痘、胃口差、常嘴破？中醫大師一碗粥速速解決》
《延伸閱讀：青椒生吃比較營養？中醫師：一天三顆改善嘴破、便秘、高血脂》
陳潮宗／火氣大嘴巴容易破 要如何改善體質
推薦閱讀
鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家
入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」，在台灣醫師排名前20傑，台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家，還是一名作家，曾多次獲文學獎，研究理念和文學謬思長期交織腦中，對於病人的治療，相較也多了更多溫度和生命觀察。
2025年11月15日 10:03
陳建宗揭「顏面衰老」關鍵 地心引力讓臉垮、眉下垂是警訊
《ETtoday健康雲》與「東森栢馥功能醫學健康服務會館」今（3日）舉辦健康講座，邀請顱顏重建權威、林口長庚紀念醫院院長陳建宗醫師擔任主講人。陳建宗特別分享「內視鏡輔助前額拉提」，適應症包括眉毛下垂、不對稱眉毛、皺眉肌過動症、前額頭短，有別於傳統拉皮手術，術後恢復快。
2025年11月03日 18:05
仁愛鄉精英牙醫醫療站啟用！就診省1小時車程...12／2起可預約
南投縣幅員遼闊、各種醫療資源明顯匱乏，如全縣只有88家牙醫診所，牙醫師也未超過 200位；縣政府衛生局與南投縣牙醫師公會及臺中市牙醫師公會合作推動「仁愛鄉精英牙醫醫療站」及「中寮鄉北中寮牙醫醫療站」，今日揭牌啟用，為完善南投縣偏鄉醫療再跨進一大步。
2025年11月17日 19:48
溫差大「幼兒氣喘」爆高發期！發作年齡逐年下降 兒醫曝症狀警訊
隨著秋冬接近，兒科醫師提醒，氣候溫度轉換下，日夜溫差變化成了隱形威脅，「幼兒型氣喘」正進入高發期，值得家長關注的是，幼兒氣喘發病年齡因現今生活習慣因素正逐年下降，以往常見於3、4歲以後確診的氣喘病，現在也有不到1歲就發作。醫師建議，久咳不癒、餵食困難出現嘔吐、活動力差都是關鍵警訊，若長期曝露空污環境更會刺激呼吸道，呼籲新手爸媽要重視。
2025年11月17日 16:42
全女醫門診護隱私 亞東乳醫中心1天完成乳房攝影、超音波及判讀
亞東醫院乳房醫學中心今正式啟用，其中跨科整合的「全女醫女性乳房特別門診」備受關注。院方指出，該門診從報到、檢查到諮詢，皆由女性醫療團隊處理，並設置獨立候診區及專屬檢查動線，陪同男性僅能在報到區等候，希望女性在接受檢查、治療的過程中都能感到安心。
2025年11月17日 16:19
B肝「恐變癌」帶原者多不自知 醫示警6族群要主動篩檢
每年因慢性肝病、肝硬化及肝癌死亡逾萬人，其中「B型肝炎」在所有肝炎中帶原人數最多。醫師指出，早期B型肝炎幾乎沒有明顯症狀，不少民眾為帶原者卻不自知，B型肝炎主要透過血液、體液以及母嬰垂直傳播等途徑傳染，除未施打疫苗世代外，包括洗腎、免疫不全、 器官移植、家人有B肝感染以及接受血液製劑治療者等都要主動進行篩檢。
2025年11月17日 16:04
食藥署稽查外送飲食 人从众、六扇門、早安美芝城違規遭罰
食藥署今公布「114年度美食外送平台暨雲端廚房餐飲業稽查專案」結果，針對與美食外送平台合作的餐飲業者，基隆的「人从众厚切牛排」1件紅茶腸桿菌科超標；基隆的「川崎拉麵」豬肉原料原產地標示不符規定；台南「早安美芝城（西門概念店）」產品責任保險不符規定、台東「六扇門時尚湯鍋」基因改造資訊標示不符規定，已全數開罰。
2025年11月17日 14:16
血液腫瘤權威陳耀昌病逝 石崇良憶恩師哽咽：沒辦法再諮詢他了
台灣血液腫瘤醫學權威陳耀昌今（17）日病逝台大醫院，享壽76歲。衛福部部長石崇良今受訪時透露，陳耀昌是自己在台大的老師，過去在擬定細胞治療特管辦法，老師是首席顧問。他語帶難過直說「我真的覺得很惋惜，我沒辦法再諮詢他了。」
2025年11月17日 12:53
瘦瘦針與腸癌「死亡率砍半」有關 研究：愈胖體質逆轉愈明顯
被稱為「瘦瘦針」的GLP-1類藥物，可能有助大腸癌死亡率下降。復健科醫師王思恒在臉書分享一項最新瘦瘦針相關研究，發現大腸癌病人使用後，5年死亡率僅1成5左右，未使用者則超過3成7，差距達1倍以上，引起各界關注。
2025年11月17日 12:10
留言版