每日健康 每日健康

每日健康新聞直擊,為你掌握生活必需健康新知

攝護腺癌骨轉移「像被老鼠啃過」 3大特點要注意

shutterstock

圖、文/每日健康

台灣邁入老齡化社會,飲食文化也持續西化,總總原因都影響到男性攝護腺癌風險。攝護腺癌不僅在台灣已是男性發生率排名第五位的癌症,更由於篩檢觀念不夠普遍,晚期發現比例也高於歐美國家。許多民眾認為,攝護腺癌是較「溫和」的癌症,對生命安危影響不大,但醫師提醒,攝護腺癌若有骨轉移、內臟轉移加上格里森分數高,腫瘤就可能走向高風險的轉移性攝護腺癌。

高風險的轉移性攝護腺癌 三大標準中兩項要注意

高雄榮民總醫院泌尿科科主任林仁泰醫師表示,一般民眾所認知的「溫和型的攝護腺癌」是屬於沒有轉移情況的攝護腺癌,正常的情況下可以不用治療,國際醫療趨勢以密切追蹤為主。

相對的,高風險的轉移性攝護腺癌就比較棘手。林仁泰指出,高風險的轉移性攝護腺癌通常有三大特點,包括以格里森分數定義,8分以上就屬於較不易控制的癌細胞;骨骼掃描出現4個以上病灶,且至少其中一處以上非中軸骨及骨盆腔轉移;出現內臟轉移,如肝臟或肺臟等。這三種都是屬於較為棘手的情況,很容易再度惡化,若三項條件符合兩項,即符合高風險轉移性攝護腺癌的定義。

治療攝護腺癌最怕去勢抗性?平均約7-8個月就失效

林仁泰醫師指出,治療高風險性攝護腺癌最棘手的一點就是「去勢抗性」,是指腫瘤對荷爾蒙治療產生抗藥性,平均約7-8個月會治療失效。一旦患者進入這個階段,病情惡化的速度將會加快,且容易轉移到骨頭造成疼痛,使患者長期臥病在床,同時存活率低,不論對患者或對家屬都帶來極大影響。

新一代的荷爾蒙藥物,可提早在一開始診斷的時候,就針對高風險性轉移的攝護腺癌作用,相較於以往的治療更有超前部署的效果。醫師解釋,攝護腺癌從前是先進行去勢療法,再接著搭配化療進行,而新的治療策略則是傳統荷爾蒙治療合併使用新型雄性素合成抑制劑,能降低疾病惡化,延長後線藥物的使用時間,存活率提升至近1年半。新一代荷爾蒙藥已在109年5月起納入健保給付,對患者的存活率與生活品質有望帶來更多改善。

以為閃到腰,檢查卻是攝護腺癌 腫瘤骨轉移「像被老鼠啃過」

台灣男性對攝護腺癌的警覺性較低,從數據資料顯示,約有6成左右患者等到病症嚴重才就醫檢查。林仁泰醫師也分享門診案例,曾遇過一名已到骨轉移才診斷的病患,該名患者總是排尿不順,也經常感覺到骨頭疼痛,誤以為自己是上了年紀、扭到腰,經骨科照X光檢查後才發現,骨頭有如老鼠啃過的起司一般滿是坑洞,明顯是癌症骨轉移的情況,進一步測量PSA赫然發現指數破千,趕緊轉診至泌尿科進行後續治療。

林仁泰醫師提醒,男性民眾上了年紀之後,還是要了解自己的PSA分數。目前建議50歲以上男性每年檢測一次,若有家族史者則40歲開始每年作一次檢測,以求自保。現在也有許多健檢項目,如全身性的磁振造影,也會涵蓋到攝護腺檢查,有助提早發現攝護腺是否有病變情況。

推薦閱讀

最新超狂剷肉法!營養師供「碳循環飲食法」實行關鍵 個人化飲食發揮最大效率

最新超狂剷肉法!營養師供「碳循環飲食法」實行關鍵 個人化飲食發揮最大效率

近年從事健身運動的民眾逐漸增加,為了雕塑完美的線條,很多人不僅勤奮訓練,在飲食方面也非常要求,但為了讓運動人可以「發揮訓練成效」,且在休息時飲食「避免過多醣類」,有人發明出了「碳循環飲食法」,這個方法是利用高碳、低碳甚至休息日的飲食內容,讓身體更有效率的減脂、增肌和休息。

2020年07月09日 12:24

九旬嬤腹悶吃不下排不出!微創3D手術切除大腸癌 精確恢復快

九旬嬤腹悶吃不下排不出!微創3D手術切除大腸癌 精確恢復快

九十二歲的洪姓阿嬤,日前因腹脹、食慾不振、無法排便至醫院掛急診,經過電腦斷層與大腸鏡檢查後,才確診在近端大腸的升結腸處長了4公分大的腫瘤。大腸直腸外科施廷翰醫師緊急以3D立體腹腔鏡手術切除腫瘤,阿嬤在術後第三天即可進食,而且在術後第五天即順利出院。

2020年07月09日 12:19

OL控訴摩斯「飲料杯蓋有蛆」!衛生局上門查 業者回應了

OL控訴摩斯「飲料杯蓋有蛆」!衛生局上門查 業者回應了

台北一名上班族投訴摩斯漢堡飲料「杯蓋內有蛆」;摩斯強調,飲料的作業流程、杯蓋材質及運送流程一切都合乎規定,對自己的衛生安全有信心,因此「不可能發生這樣的事」。而台北市衛生局也派員稽查,現場無發現飲料杯蓋有蛆;消保處則表示,此事件有證據保存和主張的爭議問題,建議消費者第一時間就要蒐證確保權益。

2020年07月09日 11:57

下巴滿爆痘痘!醫曝「含氟牙膏」1成份害的...連泡泡也會刺激

下巴滿爆痘痘!醫曝「含氟牙膏」1成份害的...連泡泡也會刺激

含氟的牙膏可抑制蛀牙,想不到竟然也會引發痘痘!皮膚科醫師表示,氟化物會讓部分人有口周皮膚炎,導致臉上生出大大小小的顆粒,所以有些痘痘難治療的病患可先改用不含氟的牙膏,看是否有成效。

2020年07月09日 11:02

無聲的「癌王」 小心胰臟癌上身!

無聲的「癌王」 小心胰臟癌上身!

69歲的李姓婦人最近1個月出現背痛及上腹痛,合併有體重減輕、食慾不振的症狀,在診所拿胃藥治療,但症狀仍持續,並產生茶色尿合併有黃疸發生,經轉至成大醫院求診,電腦斷層檢查發現為第3期胰臟頭部腫瘤合併阻塞性黃疸及血管侵犯,這讓李婦及家人難以接受,覺得平日不菸不酒,為何得此惡疾?!

2020年07月09日 09:46

新版菸盒警示圖超駭人! 真實相片嚇到你不敢再抽

新版菸盒警示圖超駭人! 真實相片嚇到你不敢再抽

7月1日起,台灣與新加坡同時更換全新「菸品容器警示圖文」!新加坡政府不但將新式警圖面積擴大為75%、內容更加寫實,且全面執行「素面包裝」,成為全球第15個符合世界衛生組織(WHO)倡議的「菸盒包裝須『印製大幅警圖』與『使用素面包裝』」國家;而台灣新式警圖內容雖已加強菸害寫實,但因印製面積仍維持只有35%,在執行政策的119個國家中吊車尾,排名全球倒數第四!

2020年07月09日 08:03

大腸癌關鍵在瘜肉!台灣超過5成年輕人都有 竟與愛喝果汁有關

大腸癌關鍵在瘜肉!台灣超過5成年輕人都有 竟與愛喝果汁有關

「大腸癌的關鍵就在於大腸瘜肉!」亞東醫院放射腫瘤科主任同時也是防癌教育基金會董事長及台灣癌症墓金會顧問的熊佩韋表示,台灣癌症基金會曾公佈30~39歲民眾接受大腸鏡檢查竟然發現50%以上都有大腸瘜肉。長瘜肉不一定以後一定會得到癌症,因為依病理切片化驗結果,常見3類型分別是增生性瘜肉、發炎性息肉及腺瘤性息肉,前兩者為良性很少癌變,但腺瘤性癌肉若逐漸長大,則10年後可能惡化成大腸癌。

2020年07月09日 07:46

滑手機滑出雙下巴! 專家:「這動作」就是脂肪堆積主因

滑手機滑出雙下巴! 專家:「這動作」就是脂肪堆積主因

正當妙齡的24歲許小姐,疫情期間在家工作一個多月,回到公司上班後,明明體重沒增加多少,卻被同事問怎麼胖那麼多,看起來也帶有嬸味,聚會拍照下巴總擠一團肉,下巴和脖子連成一片,鬆垮無神瞬間老了十幾歲!某次聚會居然被友人笑當餐廳阿桑,讓她決定求助醫師。

2020年07月09日 07:03

談戀愛怕麻煩!找真愛「只能靠相親」星座Top4 你和另一半上榜了?

談戀愛怕麻煩!找真愛「只能靠相親」星座Top4 你和另一半上榜了?

你也嚮往「轉角遇到愛」這種偶像劇裡才會出現的浪漫劇情嗎?有些人天生個性開朗活潑,生活中總能抓緊開拓人際關係、認識異性的機會;但對於在感情世界裡被動又害羞的男女們來說就比較辛苦,不敢主動追求,與愛神擦肩而過,等到年紀越來越長,相親反而省事些。

2020年07月09日 07:00

網紅踢爆商人騙局「塵蟎肉眼可見」 免疫過敏科醫師駁:塵蟎界哥吉拉才有可能

網紅踢爆商人騙局「塵蟎肉眼可見」 免疫過敏科醫師駁:塵蟎界哥吉拉才有可能

近來有網紅發布影片宣稱「踢爆商人騙局、塵蟎肉眼根本看得見」引發討論,不過,免疫過敏專科醫師否認這項說法,並指出,塵螨僅能透過顯微鏡觀察,肉眼可見根本是塵蟎界的哥吉拉,不太可能存在;醫師也強調,塵蟎是重要過敏原已經有許多醫學實證可以佐證, 而消除環境中的塵蟎也是改善、治療過敏的一種輔助手段。

2020年07月08日 23:31

留言版