照護線上 照護線上

照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,邀集各專科醫師撰文,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。

退化性關節炎 醫師破解8大迷思

▲退化性關節炎。(圖/照護線上)

作者:劉育志 醫師

「退化性關節炎能不能吃香蕉?」

「退化性關節炎該不該運動?」

「請問退化性關節炎與骨質疏鬆症有關嗎?」

退化性關節炎是極為常見的關節疾患,請臺北榮民總醫院過敏免疫風濕科陳瑋昇醫師來為大家破解迷思!

迷思1:退化性關節炎是老年人的專利?

年紀是退化性關節炎很重要的危險因子,年紀越大,退化性關節炎的發生率越高,但年紀並非唯一的危險因子。

陳瑋昇醫師表示,其他的危險因子,包括使用過度、運動傷害、車禍、體重過重等,還有一些先天性關節病變、體質遺傳因素也可能讓退化性關節炎提早發生。

退化性關節炎是老年人的專利?

退化性關節炎較好發於需要負重的關節,例如膝關節、髖關節、踝關節等。若發生在不須承受重量的關節,便可能與過度使用、外傷、遺傳有關。

常見症狀包括疼痛、僵硬、腫脹等,患者的關節活動度可能會變差,而且在活動時會出現異音。

迷思2:關節會痛是因為使用過度,盡量少動就不會痛?

有些病人會抱怨,「我想要運動,但是只要走一段路,關節就會痛,所以乾脆不要運動。」

「退化性關節炎患者務必維持規律運動!」陳瑋昇醫師提醒,「如果缺乏運動,肌肉會更加無力,關節的穩定度、活動度都會變差,而落入惡性循環。」

如果走路就會痛,可以考慮進行一些讓關節負擔較小,又可以訓練肌力的活動,例如抬腿、游泳、在水中走路等,因為每個人的狀況不同,患者可以與醫師、復健師討論,設計合適的運動處方。

迷思3: 退化性關節炎與骨質疏鬆症有關?

退化性關節炎與骨質疏鬆是不同的疾病,退化性關節炎是以軟骨磨損為主,骨質疏鬆則是骨頭的骨質流失。陳瑋昇醫師說,這兩個問題可以同時發生,但是兩者之間並沒有因果關係,所需要的治療也不太一樣。

退化性關節炎與骨質疏鬆症有關?

迷思4:關節痛的時候,能不能吃香蕉、吃海鮮?

偶而會聽到傳言說,「關節痛的時候,不能吃香蕉、海鮮等食物」,陳瑋昇醫師表示,這是沒有根據的說法,香蕉與關節痛並沒有什麼關聯。至於海鮮的部分可能與痛風性關節炎有一點關係,而與退化性關節炎無關。

很多患者會詢問,退化性關節炎的飲食是否有特殊限制?陳瑋昇醫師回答,退化性關節炎的飲食重點,主要還是在於體重的控制,得盡量維持理想體重,避免關節的負擔過大。

迷思5:葡萄糖胺、軟骨素可以有效控制膝關節退化嗎?

我們的軟骨與關節液中含有葡萄糖胺,因此許多人都會在關節疼痛不適時使用葡萄糖胺。

「葡萄糖胺可能有助於減緩關節疼痛,至於能不能減緩關節的退化,目前依然缺乏強而有力的證據。由於療效不明確,所以會被視為食品,而非治療方式。美國骨科醫學會不建議使用,台灣健保署也不再給付葡萄糖胺。」陳瑋昇醫師,「若想使用葡萄糖胺、軟骨素,可以先與您的醫師討論。」

迷思6:退化性關節炎只要吃止痛藥就好?

消炎止痛藥可以快速紓解關節的疼痛不適,但是沒辦法延緩退化性關節炎的病程。陳瑋昇醫師提醒,患者要檢查看看是否有導致退化性關節炎的危險因子,並盡可能移除危險因子。

一昧吃消炎止痛藥,而不移除危險因子,是治標不治本,陳瑋昇醫師說,長期頻繁使用消炎止痛藥,也容易出現與腸胃道、腎臟相關之副作用。

退化性關節炎只要吃止痛藥就好?

迷思7:置換人工關節是治療退化性關節炎的最佳方式?

退化性關節炎可分成四級,醫師會根據病情嚴重度,調整治療方式。

在開始出現症狀時,便要留意體重並加強肌力訓練,透過強化關節周遭的肌肉,可以維持關節穩定度。症狀較嚴重時,可以使用口服藥、關節腔內注射。

當軟骨嚴重耗損,而導致劇烈疼痛時,可能要考慮人工關節置換手術。換人工關節是最後的手段,陳瑋昇醫師說,建議還是要及早做好關節保養,盡量延緩退化性關節炎的惡化。

迷思8:置換人工關節就可以一勞永逸嗎?

隨著科技的進步,人工關節的設計、材質、手術技術皆有進步,可提升患者的滿意度,然而,換人工關節並非一勞永逸,在接受手術後,日常生活中還是要留意人工關節的使用限制,並控制體重,才能延長人工關節的壽命。

原文連結
同場加映:蹲下去,站不起來的退化性關節炎,全人工膝關節醫師圖解
搜尋附近的診所(掛號、領藥超方便)
加入照護線上粉絲團,健康不漏接!

分享給朋友:

推薦閱讀

快停用!這款「人工淚液」釀1死、5失明 不含防腐劑易遭細菌汙染

快停用!這款「人工淚液」釀1死、5失明 不含防腐劑易遭細菌汙染

美國疾病管制與預防中心(CDC)官員當地時間2日表示,正在調查一宗與「人工淚液」有關的細菌群聚感染案例,這波群聚感染已在全美12個州、至少55名感染者中間蔓延,已造成5人永久失明、1人死亡。

2023年02月03日 21:49

乳房長腫瘤!她拖2年…「吃穿皮膚流湯了」醫看傻:已骨轉移

乳房長腫瘤!她拖2年…「吃穿皮膚流湯了」醫看傻:已骨轉移

乳癌,為台灣婦女發生率第1位之癌症,根據109年死因統計顯示,每天約7.3人死於乳癌,為婦女癌症死亡率第3名。一名60歲婦人檢查發現胸部長了2公分惡性腫瘤,卻臨陣脫逃未回診看報告,拖了2年後腫瘤已「吃穿皮膚」整個爛掉,呈現流膿流湯的狀態,讓醫師看了相當不忍。

2023年02月03日 21:48

背痛竟是「癌王」上身還轉移!逾8成患確診即晚期 最常被誤認為這病

背痛竟是「癌王」上身還轉移!逾8成患確診即晚期 最常被誤認為這病

胰臟癌早期發現不易,8成以上患者發現都已晚期。一名王姓婦人因背痛就醫,輾轉到腫瘤內科檢查,確診胰臟癌且已有肝轉移,她對罹癌坦然接受,但希望能看到小兒子成家立業。為了兼顧療效與生活品質,王婦在醫師建議下接受組合化療,也成功在3年後參與小兒子的結婚典禮,一圓心願。

2023年02月03日 21:06

熬夜爆肝「吃5類食物補救」!花椰菜=肝臟清道夫 營養師認證

熬夜爆肝「吃5類食物補救」!花椰菜=肝臟清道夫 營養師認證

熬夜、工作疲憊讓你有「爆肝」的感覺嗎?營養師指出,要有健康的身體就必須先養肝,建議可攝取十字花科蔬菜、優質蛋白質、枸杞紅棗等5類食物,幫助養肝。

2023年02月03日 21:01

「睡覺1部位」要保暖!多數人都忽略 醫:做了更好睡

「睡覺1部位」要保暖!多數人都忽略 醫:做了更好睡

近幾日早晚溫差大。醫師提醒,天冷猝死的人數增加,更要注意保暖工作,有4個重點提供大家參考,也建議晚上睡覺時不要忽略頭部的保溫,像是睡覺時蓋被,頭可用圍巾或絲巾蓋住額頭,也會較好入眠。

2023年02月03日 20:12

盼提供罕病患者更好的治療方案!高醫攜手輝瑞建置基因治療中心

盼提供罕病患者更好的治療方案!高醫攜手輝瑞建置基因治療中心

在台灣,由政府公告的罕見疾病共有235種,雖然這些疾病的盛行率皆在萬分之一以下,但仍有近2萬名的罕病病友,罕見疾病其實不如想像中罕見,且這些患者面對的疾病都亟待在治療上有突破性發展。高雄醫學大學附設中和紀念醫院攜手輝瑞大藥廠,於日前為建置基因治療中心舉行合作備忘錄簽約儀式,期盼未來能為患者提供更好的治療方案。

2023年02月03日 20:03

台灣人「10大傷腎壞習慣」!憋尿只排第7 醫嘆:不改恐洗腎

台灣人「10大傷腎壞習慣」!憋尿只排第7 醫嘆:不改恐洗腎

根據統計,台灣慢性腎臟病人口約占9~12%,約有200萬人。腎臟科醫師洪永祥指出,除了疾病因素外,經年累月不自知的「傷腎壞習慣」就是使得腎功能比一般人衰退更快的原因。他以專科執業20年的臨床經驗,盤點「台灣人10大傷腎壞習慣」,急勸越早改越好,否則恐提升未來步入洗腎的風險。

2023年02月03日 19:52

3原因害狂掉髮!醫點名1族群最常發生 「養髮飲食」一次看

3原因害狂掉髮!醫點名1族群最常發生 「養髮飲食」一次看

你有掉髮的困擾嗎?中醫師指出,壓力大的族群最易發生掉髮情形,此外,血不足、腎虛也會導致掉髮。建議可多吃牛肉、鴨肉等含鐵量較高的肉類,適度的頭皮按摩也有助促進頭部氣血循環,改善脫髮問題。

2023年02月03日 19:26

疫情餘波未歇!衛福部心理支持方案延至7月底 2類人可免費諮商6次

疫情餘波未歇!衛福部心理支持方案延至7月底 2類人可免費諮商6次

為守護國人疫情期間心理健康,衛福部去年編列2500萬元推動「醫事人員及COVID-19染疫死亡者家屬心理健康支持方案」,自111年8月中起補助每人6次免費心理諮商,目前已有近千人使用。衛福部心健司表示,鑑於情「餘波」未歇,今年將持續補助至7月31日止,呼籲有需求的民眾可以多加利用。

2023年02月03日 19:20

健保補充保費明細郵件遭冒用 附檔名為「這2類」千萬別點

健保補充保費明細郵件遭冒用 附檔名為「這2類」千萬別點

健保署同仁今(3)日接獲投保單位檢舉,發現有惡意人士冒用健保署網址寄發補充保費明細郵件,內含惡意檔案,提醒民眾若接獲相關郵件應直接刪除,尤其是看到附件檔名含有exe或zip,千萬不要打開,以免電腦中毒或糟植入密碼。

2023年02月03日 18:56

留言版