照護線上 照護線上

照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,邀集各專科醫師撰文,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。

兩族群當心B肝復發 醫師圖文解說

▲B肝。(圖/照護線上)

圖、文/照護線上

健保已擴大給付預防性投藥 醫籲積極治療
B型肝炎者若接受癌症治療時,應特別留意肝功能指數的變化!醫師表示,約每4名B肝患者就有1名可能因癌症的化療藥物影響免疫系統,導致免疫系統下降,讓B肝病毒復發,為此健保已針對此類對象給付口服抗病毒藥物做為預防性投藥。

台北榮總胃腸肝膽科黃怡翔主任表示,除了化療的B肝患者,我們還會特別注意免疫風濕疾病的B肝患者,在長期接受免疫抑制治療下,雖然可有效控制風濕病程,卻可能使B肝再次復發。

兩族群要當心,B肝復發

健保給付B肝已放寬!預防性投藥嘉惠更多人

所幸,今(110)年三月健保再擴大B型肝炎給付對象,新增非肝臟之器官移植者、接受免疫抑制劑治療者,並放寬肝纖維化程度F3以上者之使用條件。其中免疫抑制劑治療者,包含B肝表面抗原陽性患者使用調節免疫的B細胞生物製劑,長期高劑量類固醇,或使用免疫抑制劑治療後產生B肝發作者,都可給予B肝抗病毒藥物治療,不會因B肝引起肝炎,嚴重甚至肝衰竭而死亡。

治療化繁為簡 不依腎功能調整劑量使患者服藥意願提高

黃怡翔主任表示,癌症患者在進行化學治療時,腎功能可能會隨著化療藥物的進行有所波動,因此建議患者可選擇不需依照腎功能調整劑量的口服抗病毒藥物,一天服用一次,醫師不用因患者的腎功能改變而需調藥費心,患者也因用藥固定且方便,服藥順從性也提高。

口服抗病毒藥物預防B肝發作

預防性投藥可幫助患者避免B肝發作,進而被迫中斷原先治療,而面臨疾病雪上加霜的處境。

醫籲民眾驗B肝 免疫抑制劑治療前更要檢查!

縱使國內實施新生兒施打B肝疫苗後,B型肝炎盛行率明顯下降,但在35歲以上的成年人或帶有B肝高病毒量的母親所生下的寶寶,即使出生後立即打疫苗和免疫球蛋白,還是有近10%垂直傳染的風險。

別讓B肝傷害您

因此黃怡翔主任建議民眾都要主動篩檢B肝,也提醒風濕病友在使用免疫抑制劑治療前,也務必先檢測B肝抗原與抗體,若B肝帶原者必須給予口服抗病毒藥物作為預防性投藥,以確保風濕病友在接受免疫抑制治療的安全性。

原文連結
同場加映:正確保肝很重要 – 肝硬化(懶人包)
搜尋附近的診所(掛號、領藥超方便)
加入照護線上粉絲團,健康不漏接!

分享給朋友:

推薦閱讀

吃「舒肥咖哩」一票人拉到哭!3樣食材大家都有 停業7天查真凶

吃「舒肥咖哩」一票人拉到哭!3樣食材大家都有 停業7天查真凶

竹北知名餐廳「一集舒肥咖哩」連續多日被網友在粉專和Google評論反應,吃完餐點回家後不約而同出現瘋狂腹瀉情形。新竹縣衛生局稽查後,發現6大缺失,責令4月11日前完成改善。餐廳也從27日起暫停營業一周,只是目前腹瀉的「兇手」還是無法確定。

2024年03月29日 13:35

寶林茶室中毒奪2命!士檢證實:第2名死者66歲男也驗出米酵菌酸

寶林茶室中毒奪2命!士檢證實:第2名死者66歲男也驗出米酵菌酸

寶林茶室食物中毒釀2死,昨(28)日士林地檢署檢察官會同法醫赴板橋殯儀館,歷經數小時進行解剖66歲楊姓死者大體,且其檢體經送台大醫院化驗檢出「米酵菌酸」為陽性。士林地檢署強調,將持續與其他檢察、衛生等相關機關共同合作,積極維護大眾食品安全。

2024年03月29日 13:24

LIVE/北市衛生局稽查A13信義遠百 現場最新直擊

LIVE/北市衛生局稽查A13信義遠百 現場最新直擊

位於台北市信義區百貨內的「寶林茶室」食安風暴延燒,北市衛生局、法務局在今(29日)下午1點30分,由食安官帶隊到事發的遠百信義A13百貨美食街進行稽查,《ETtoday新聞雲》將全程直播,讓讀者了解現場最新狀況。

2024年03月29日 13:18

不斷更新/雙北增3例!寶林茶室「累計22人中毒」病況一圖看

不斷更新/雙北增3例!寶林茶室「累計22人中毒」病況一圖看

北市素食餐廳「寶林茶室」信義A13店爆發集體食物中毒,已釀2死,衛福部昨晚宣布在死者體內驗出「米酵菌酸」應為致命原因,目前仍持續追查來源。此案截至今(29)日中午總計已有22名個案,其中2人不幸過世、5人還在加護病房搶救中。《ETtoday新聞雲》整理受害個案最新病況。

2024年03月29日 13:18

米酵菌酸曾在印尼毒死1萬人 致命「椰子發酵餅」1962年禁產

米酵菌酸曾在印尼毒死1萬人 致命「椰子發酵餅」1962年禁產

寶林茶室中毒案死者經解剖後驗出米酵菌酸,是台灣首見。印尼早在1895年就有人食用傳統椰子發酵餅後,因米酵菌酸中毒死亡案例,直至1977年因而中毒死亡人數高達近1萬人,印尼當局已禁止生產這項食品。

2024年03月29日 13:06

新北市再+1!31歲女吃完寶林茶室腹痛腹瀉 自行就診通報

新北市再+1!31歲女吃完寶林茶室腹痛腹瀉 自行就診通報

寶林中毒案持續擴大,新北市衛生局今(29)日宣布新增案31歲女性,曾經在22日到寶林吃炒粿條、炒麵及香蘭葉果汁,26日出現腹痛、腹瀉症狀,27日至診所就醫,昨28日晚間透過1999進線通報,今29日上午電話關懷症狀已緩解。

2024年03月29日 12:41

米酵菌酸是怪胎!最怕攻擊「3器官」 醫:不可逆損傷

米酵菌酸是怪胎!最怕攻擊「3器官」 醫:不可逆損傷

素食餐廳「寶林茶室」食物中毒事件,揭開了米酵菌酸這一罕見毒物的神秘面紗。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰直言「米酵菌酸是一個怪胎」,不僅毒素加熱後毒性不減,若病情嚴重一旦轉進ICU治療,就可能導致不可逆的損傷,危及生命。

2024年03月29日 12:27

米酵菌酸中毒只發生在寶林!高大成:很奇怪 環境髒亂恐是元凶

米酵菌酸中毒只發生在寶林!高大成:很奇怪 環境髒亂恐是元凶

寶林茶室食品中毒案目前已釀2死,2名死者血液都檢驗出米酵菌酸,檢警正積極追查來源。對此,法醫高大成表示,現在最重要的是找出源頭,但他也透露,不一定會是在主食上,也有可能是佐料有問題,像是須經發酵程序的醋;他也說,「病情僅集中爆發在一間店裡,很奇怪」,若是食品上游出狀況,病情應遍布全台,研判應是該店環境髒亂導致老鼠孳生,進而發生感染。

2024年03月29日 12:05

吃「舒肥咖哩」一票人拉到哭 竹縣衛生局稽查揪出6大缺失

吃「舒肥咖哩」一票人拉到哭 竹縣衛生局稽查揪出6大缺失

竹北「一集舒肥咖哩專賣」傳出有多位客人用餐後發生嚴重腹瀉,新竹縣衛生局接獲通報後27日也前往稽查,除了將食物採檢送驗,同時發現冰箱內部、設備(烹調區爐火台)及器具(砧板)及工作櫃台未保持乾淨整潔等環境衛生缺失,當場限期改善。

2024年03月29日 11:27

寶林案追米酵菌酸!王必勝曝後續調查分2塊 重症病患、粿條優先驗

寶林案追米酵菌酸!王必勝曝後續調查分2塊 重症病患、粿條優先驗

寶林茶室食品中毒案在首名死者身上驗出「米酵菌酸」成重大進展,現在傳出第二例死者也有驗出,衛福部長王必勝今(29)日表示,他目前尚未接獲報告,但已經協調解剖相關驗屍報告會由法務部宣布。他也透露後續調查重點會分兩路線,一是人的部分,將優先檢驗目前重症住院病患的血液檢體,物的部分,則優先檢驗寶林與供應商的粿條檢體。

2024年03月29日 11:24

留言版