作者：照護線上編輯部
劉育志醫師：大家好，我是劉育志醫師。歡迎曾琬玲醫師來到照護線上。
曾琬玲醫師：大家好，我是曾琬玲醫師。
劉育志醫師：請問什麼是慢性傷口？
曾琬玲醫師：正常來說傷口癒合有四個階段，包括止血期、發炎期、再生期和成熟期。當一個傷口離開了這四個階段，或是臨床上一個傷口評估起來，一個月到一個半月都沒有癒合或是沒有合理的進展，這個時候我們就可以定義它為慢性傷口。
劉育志醫師：哪些原因會造成慢性傷口？
曾琬玲醫師：常見的慢性傷口有四種，包括糖尿病潰瘍、動脈潰瘍、靜脈潰瘍還有壓瘡。糖尿病病人常常合併周邊感覺異常、神經病變，他的免疫功能也不好，很容易傷口造成感染。動脈潰瘍發生在周邊動脈血管狹窄或是阻塞，周邊可能會有缺血性的潰瘍出現。在靜脈的潰瘍，病人的周邊靜脈回流受阻，周邊組織鬱積，可能會反覆發炎，嚴重也會形成潰瘍。壓瘡常見在臥床或是不良於行的病人身上，他們身體特定的部位受到壓迫，造成潰瘍。
劉育志醫師：請問要如何治療慢性傷口？
曾琬玲醫師：對於慢性傷口，我們還是要先治療根本的原因。比如說糖尿病病人要控制好血糖，靜脈或動脈阻塞要去請專家評估是不是需要血管手術的介入，壓瘡就是要防壓、抗壓，建議要請專家去評估傷口的狀況，包括它的範圍、深度，有沒有感染、需不需要清創手術。大原則還是要先控制感染，接下來才是積極的促進傷口的癒合。
劉育志醫師：在家裡要如何照顧慢性傷口？
曾琬玲醫師：在家中的傷口照顧除了基本的清潔、消毒，用適當的敷料去覆蓋，建議在換藥的時候，要觀察傷口的狀況，包括滲液、範圍，周邊的皮膚有沒有變化？如果有預期外的變化，建議要積極的處理、積極的就醫。
劉育志醫師：請問要如何預防慢性傷口復發？
曾琬玲醫師：身體的清潔衛生很重要，要維持良好的生活習慣，尤其是有傷口癒合不良因子的病人，比如說，糖尿病病患、洗腎病患或是有在使用免疫抑制劑的病人，除了積極的控制慢性病，自己也要定時的去檢查自己身體皮膚的狀況。
曾琬玲醫師：之前有遇到一位八十多歲的老奶奶，她因為大腸癌接受了手術治療和化療，整個療程讓她長期的臥床時間造成一個三度的壓瘡，範圍很大，超過十幾公分，而且傷口還併發感染。住院、接受了清創手術，積極的抗生素、傷口的治療，她的感染被控制住了。之後我們就開始積極的幫她做傷口癒合，除了一般的藥膏替換以後，我們開始用負壓傷口治療，她的家屬對他的營養、抗壓，這些周邊的照護也都很仔細，她另外合併使用了血小板的自體注射，還有一些膠原蛋白敷料。這個傷口一開始評估覺得會超過半年的時間，不過這個病人後來順利的在兩個月左右，傷口體積縮小了八成，也接近在四個月的時候，傷口接近癒合。所以是很好的一個狀況。
劉育志醫師：感謝曾醫師來到照護線上，我們下次再見，掰掰。
原文連結
同場加映：慢性傷口怎麼顧？不能拖，查病因！整形外科醫師圖文解說
搜尋附近的診所（掛號、領藥超方便）
加入照護線上粉絲團，健康不漏接！
慢性傷口怎麼辦？ 整形外科醫師解說
推薦閱讀
鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家
入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」，在台灣醫師排名前20傑，台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家，還是一名作家，曾多次獲文學獎，研究理念和文學謬思長期交織腦中，對於病人的治療，相較也多了更多溫度和生命觀察。
2025年11月15日 10:03
陳建宗揭「顏面衰老」關鍵 地心引力讓臉垮、眉下垂是警訊
《ETtoday健康雲》與「東森栢馥功能醫學健康服務會館」今（3日）舉辦健康講座，邀請顱顏重建權威、林口長庚紀念醫院院長陳建宗醫師擔任主講人。陳建宗特別分享「內視鏡輔助前額拉提」，適應症包括眉毛下垂、不對稱眉毛、皺眉肌過動症、前額頭短，有別於傳統拉皮手術，術後恢復快。
2025年11月03日 18:05
吃生菜沙拉小心反害身體更累！醫揪「4大營養黑洞
許多人午餐、晚餐常會選擇來一碗生菜沙拉當作輕盈的一餐。看似健康、清爽又不負擔，但邱筱宸醫師分享，在門診中，經常遇到女性朋友問：「醫師，我中午都戒掉碳水、改吃健康的生菜沙拉了，怎麼還是會經常感到整天疲倦沒力氣？」
2025年11月21日 13:13
寒流過後66歲男突腦中風 「一站式」治療2個月好轉出院
台中市1名66歲許姓男子有登山健行習慣，健康狀況穩定，但今年初因一場寒流，許男起床後突感到頭暈、走路不穩，求診檢查後竟是腦幹梗塞性中風，經台中醫院腦中風團隊「一站式治療」，許男2個月後病情好轉出院，目前門診追蹤中。台中醫院提醒，近期氣溫驟降、日夜溫差大，民眾要加強保暖。
2025年11月21日 12:40
「運動後拉筋」無法防痠痛 醫：睡飽吃好更有助恢復
不少人運動後常被規勸一定要拉筋以免肌肉痠痛，還強調這樣恢復會更快，但近年陸續有專家發現此非事實。復健科醫師王思恒今於臉書分享一項韓國研究，顯示運動後拉筋對於肌肉痠痛、肌力及之後的運動表現等，相較未拉筋均無差異，這也證實運動後若單做拉筋，對於生理恢復幾乎沒有幫助。
2025年11月21日 12:30
醫美診所做「高風險手術」需接受評鑑 抽脂、削骨、拉皮都納入
終結「直美」亂象，衛福部擬修正《特管辦法》加強管理，要求從事醫美的醫師都必須完成兩年PGY訓練，引發醫界討論。衛福部長石崇良今（21）日進一步說明，管理辦法除要求醫師，針對抽脂、削骨、拉皮等最高風險的醫美手術還將比照醫院，進行診所評鑑，為民眾的生命跟權益把關。
2025年11月21日 11:55
穿太厚私密處易搔癢 醫：外陰部有3症狀快就醫
最近天氣轉涼，但女性外陰部搔癢問題，並未因氣溫下降而消失。東森栢馥森心林診所婦產科醫師嚴絢上指出，由於衣物變厚、環境較乾，相關症狀可能更嚴重；不少人可能選擇強忍，但搔癢若已影響生活，尤其外陰部出現「紅斑、疹子、突起」，應立刻就醫，以防可能有其他疾病。
2025年11月21日 11:31
染髮後2周最易褪色 專家：護色洗髮精＋37℃溫水撐住亮度
許多人愛染髮，也常擔心髮色會因清洗、日曬、熱風與泳池氯氣而逐漸褪去。對於如何維持染髮效果，專家說，染髮後最容易在「第3天至第2周」發生明顯褪色，因此洗頭時可用護色洗髮精，並將水溫控制在 37°C 以下，這樣保養最能降低髮色受影響。
2025年11月21日 10:03
醫護打疫苗「守住病人也自保」 雙接種可強化醫療韌性
醫事人員長時間接觸病人及家屬，若未接種流感、新冠疫苗，除了個人感染風險升高，可能引發院內群聚，更將導致醫療人力不足，進而影響患者安全。醫師提醒，醫護打疫苗不只是個人意願，更是讓醫療體系穩定的重要選擇。
2025年11月21日 10:00
研究證實可降膽固醇！醫師推「1蔬菜」方便又營養：加在泡麵中
菜單裡的處方籤！婦產科醫師邱筱宸醫師指出，餐桌上常見的海帶芽，又稱裙帶菜，經研究證實有助於穩定飯後血糖與降低膽固醇，且富含多種營養素，不僅能為日常飲食加分，健康潛力也受到醫學界關注，像是她推薦的日常吃法，就是「加在泡麵中！」
2025年11月21日 01:02
留言版