作者：照護線上編輯部
劉育志醫師：大家好，我是劉育志醫師。歡迎曾琬玲醫師來到照護線上。
曾琬玲醫師：大家好，我是曾琬玲醫師。
劉育志醫師：請問什麼是慢性傷口？
曾琬玲醫師：正常來說傷口癒合有四個階段，包括止血期、發炎期、再生期和成熟期。當一個傷口離開了這四個階段，或是臨床上一個傷口評估起來，一個月到一個半月都沒有癒合或是沒有合理的進展，這個時候我們就可以定義它為慢性傷口。
劉育志醫師：哪些原因會造成慢性傷口？
曾琬玲醫師：常見的慢性傷口有四種，包括糖尿病潰瘍、動脈潰瘍、靜脈潰瘍還有壓瘡。糖尿病病人常常合併周邊感覺異常、神經病變，他的免疫功能也不好，很容易傷口造成感染。動脈潰瘍發生在周邊動脈血管狹窄或是阻塞，周邊可能會有缺血性的潰瘍出現。在靜脈的潰瘍，病人的周邊靜脈回流受阻，周邊組織鬱積，可能會反覆發炎，嚴重也會形成潰瘍。壓瘡常見在臥床或是不良於行的病人身上，他們身體特定的部位受到壓迫，造成潰瘍。
劉育志醫師：請問要如何治療慢性傷口？
曾琬玲醫師：對於慢性傷口，我們還是要先治療根本的原因。比如說糖尿病病人要控制好血糖，靜脈或動脈阻塞要去請專家評估是不是需要血管手術的介入，壓瘡就是要防壓、抗壓，建議要請專家去評估傷口的狀況，包括它的範圍、深度，有沒有感染、需不需要清創手術。大原則還是要先控制感染，接下來才是積極的促進傷口的癒合。
劉育志醫師：在家裡要如何照顧慢性傷口？
曾琬玲醫師：在家中的傷口照顧除了基本的清潔、消毒，用適當的敷料去覆蓋，建議在換藥的時候，要觀察傷口的狀況，包括滲液、範圍，周邊的皮膚有沒有變化？如果有預期外的變化，建議要積極的處理、積極的就醫。
劉育志醫師：請問要如何預防慢性傷口復發？
曾琬玲醫師：身體的清潔衛生很重要，要維持良好的生活習慣，尤其是有傷口癒合不良因子的病人，比如說，糖尿病病患、洗腎病患或是有在使用免疫抑制劑的病人，除了積極的控制慢性病，自己也要定時的去檢查自己身體皮膚的狀況。
曾琬玲醫師：之前有遇到一位八十多歲的老奶奶，她因為大腸癌接受了手術治療和化療，整個療程讓她長期的臥床時間造成一個三度的壓瘡，範圍很大，超過十幾公分，而且傷口還併發感染。住院、接受了清創手術，積極的抗生素、傷口的治療，她的感染被控制住了。之後我們就開始積極的幫她做傷口癒合，除了一般的藥膏替換以後，我們開始用負壓傷口治療，她的家屬對他的營養、抗壓，這些周邊的照護也都很仔細，她另外合併使用了血小板的自體注射，還有一些膠原蛋白敷料。這個傷口一開始評估覺得會超過半年的時間，不過這個病人後來順利的在兩個月左右，傷口體積縮小了八成，也接近在四個月的時候，傷口接近癒合。所以是很好的一個狀況。
劉育志醫師：感謝曾醫師來到照護線上，我們下次再見，掰掰。
原文連結
同場加映：慢性傷口怎麼顧？不能拖，查病因！整形外科醫師圖文解說
搜尋附近的診所（掛號、領藥超方便）
加入照護線上粉絲團，健康不漏接！
慢性傷口怎麼辦？ 整形外科醫師解說
推薦閱讀
台灣緊急心導管治療重要推手 黃瑞仁用拓荒者精神翻轉逆境
國際知名的心臟內科專家黃瑞仁醫師，在接掌輔大醫院滿2年前夕回首來時路，笑說，他一直都喜歡挑戰，骨子裡有股拓荒者精神，不論是當年將緊急心導管治療觀念帶回台灣，或推動台大雲林分院脫胎換骨，或如今率領輔大醫院升級醫療，雖都有辛苦難處，但他始終相信耕耘過後，嚐到的果實將會更為豐碩、甜美。
2025年07月05日 09:23
醫界3典範形塑風格 黃瑞仁以「僕人式領導」打造幸福團隊
經營一家醫院並不容易，而黃瑞仁醫師根據過往的成功經驗，認為帶好團隊有一大關鍵，就是要對任何挑戰都抱持樂觀心態，「不要只是覺得難，還要告訴自己做得到」，同時和團隊保持良好關係，如此許多問題都可迎刃而解。
2025年07月05日 09:24
糞便臭味恐藏疾病！醫警告聞到「4味道」快就醫：比症狀早出現
糞便是人體飲食經過消化管消化和吸收後剩下的渣滓，以及消化液和分泌物的混合物，絕不單純只是排泄物，其外型及氣味也多少反映身體的狀況。醫師透露，大便的「臭味」其實藏著不少學問，甚至是身體最早發出的健康警訊之一，當腸道出現異常時，第一個改變往往不是症狀，而是大便的氣味。
2025年07月10日 18:08
睡太多會傷腦 研究：睡超過9小時恐影響認知能力
睡眠是維持大腦健康的重要生理機制，但不是睡越多越好！根據2025年4月發表於《阿茲海默症與失智症：阿茲海默症協會期刊》的研究指出，每晚睡眠時間超過9小時，可能會出現認知能力下降的情況，這情形在憂鬱症患者更加明顯。
2025年07月10日 17:54
馬偕醫院耗時3個月完成碳盤查獲認證 力推醫療產業綠色轉型
為實踐醫療永續、發展綠色轉型的社會責任，馬偕紀念醫院完成自主進行碳盤查並通過驗證。今（10）日舉行授證典禮，邀請法標國際認證股份有限公司副總經理林浚騰頒發證書，由馬偕紀念醫院總院長張文瀚代表授證，宣告馬偕醫院朝向節能減碳，能源轉型的邁向重要里程。
2025年07月10日 16:57
久坐不只容易胖！醫師揭「心血管、癌症、憂鬱」風險全曝光
你今天坐了多久？家醫科醫師李思賢近日在臉書粉專《思思醫師，陪你健康的好朋友》分享自身觀察，直指「久坐」已悄悄成為現代人健康的隱形殺手。他以自身為例，儘管每天建議病患多走路、多活動，實際上自己作為醫師與部落客，大多數時間仍處於久坐狀態。根據統計，現代人每天平均坐著長達9小時，佔清醒時間的6成，對身體健康影響深遠。
2025年07月10日 16:46
28歲男壞壞太猛「陰莖啪一聲」！以為沒事 切開包皮才知嚴重撕裂
波蘭一名28歲男子在與伴侶進行性行為時，突然聽到「啪」一聲，雖然陰莖沒有明顯變形或腫脹，看似毫無異樣，但是尿道口卻大量出血，他立刻前往醫院就診。醫療團隊當即決定開刀查明傷勢，並在手術中赫然發現，男子陰莖底部出現罕見的撕裂傷，不只海綿體受損，連尿道也一併撕裂，慘不忍睹。
2025年07月10日 15:51
藍環章魚中毒有4症狀 醫揭「沒有解毒劑」：熬過24小時才能活
高雄一名男網友分享自己買了芥末章魚食用，驚覺章魚腳外型類似新聞報導中的劇毒藍環章魚，下嘴唇還出現微微發麻趕緊到急診就醫。毒物科醫師指出，藍環章魚毒素屬河豚毒素，毒性在台灣海洋毒素中排名第一，若吃下肚最快15分鐘就會出現症狀，輕則嘴巴、舌頭麻，嚴重時恐呼吸無力、呼吸衰竭，未及時處理恐致命，提醒民眾若有相關疑慮要儘速就醫處理。
2025年07月10日 15:39
守護頭頸癌患博「大刀故鄉」美譽 慈院陳培榕獲頒醫療奉獻獎
身為耳鼻喉科醫師守護東部頭頸癌患逾30年，日前由台灣頭頸部腫瘤醫學會特別頒發「2025年醫療奉獻獎」，表彰陳培榕醫師對東部偏鄉健康始終如一的付出和貢獻，已成為東部頭頸癌患者最值得信賴的生命守護者。
2025年07月10日 15:01
4加熱菸業者退出審查申請 國健署：資料準備不足
新版《菸害防制法》在2023年3月22日起上路，除了納管電子煙之外，也有條件開放「加熱菸」，只要經過健康風險評估，就可以上市販售，不過至今已經兩年半下來，沒有任何一家業者通過審查。對此，國健署署長吳昭軍指出，一開始有11家業者申請，目前只剩7家業者，但不是審查太嚴格，是業者自己資料準備不足才退出。
2025年07月10日 14:14
留言版