作者：白映俞 醫師
我們常說心臟像是個幫浦，能推進血液到全身各處。然而當心臟無法足夠推進血液時，可能就是「心臟衰竭」了。
對年紀大於65歲的人而言，心臟衰竭是最常見的住院原因之一。
心臟衰竭可分成兩型態，收縮型心臟衰竭是指心臟無法從心室擠出足夠的血液供應全身需求。舒張型心臟衰竭起因於心臟肌肉無法在心跳之間放鬆，導致血液停滯於心臟腔室及血管中。
無論是收縮型或舒張型的心臟衰竭都會導致水腫，讓液體堆積在肺部及身體其他各處。這時，心臟會試著彌補功能的不足，而讓心臟腔室逐漸擴大，或讓心臟壁越來越厚。
心臟衰竭是個慢性病，但症狀及徵兆可能是突然出現的。
●運動時喘不過氣
●躺平的話很難呼吸
●在夜晚突然因為喘不過氣而醒來
●疲倦勞累或虛弱
●下肢或足部腫脹
●肚子有腹水堆積而腫脹
●半夜常需起床上廁所（夜尿）
●因為水腫而體重上升
●心律不整(感覺自己的心跳很快或是不太規則)
任何會破壞心臟的狀況都可能造成心臟衰竭，因此危險因子如下：
●高血壓絕對脫不了關係，血壓持續升高，心臟就要更努力做工，這個幫浦也就更容易壞掉。
●罹患冠狀動脈疾病時，就像是機器管線阻塞及鏽蝕，當冠狀動脈血管變細，能獲得的動脈血變少，心臟肌肉就不夠強壯有力。
●心臟梗塞會損害部分心臟肌肉，部分心肌壞死後就像機器的一部分壞了，運轉就無法順利。
●呼吸中止症代表睡覺時沒法好好呼吸，就像會突然當機一樣。血液中的氧氣含量變少，心跳節律也不正常，都會影響心臟的功能。
●心臟瓣膜疾病：大家可以想像成機器的控制閥出了問題，幫浦功能就受到影響。
●心律不整：像是機器失去了自己的節律，不按照正常節拍運轉，那機器壞掉的機會就高了。例如造成心跳變快速且不規則的心房顫動，就可能會引發心臟衰竭。
除了以上原因外，使用菸草、過量使用酒精、病毒感染，也都是會讓我們心臟幫浦壞掉的原因。下一次，我們會繼續介紹心臟衰竭的治療，敬請期待！
同場加映：心臟衰竭問題多，８個迷思要破解！
原文連結
搜尋附近的診所：內科
加入照護線上LINE好友，健康不漏接！
懶人包／心臟無力愈來愈喘 – 心臟衰竭
推薦閱讀
部桃「12樓綠區」也失守！「11樓護理之家」被紅區上下夾擊
部立桃園醫院目前已確診15名本土個案，中央流行疫情指揮中心今也將新增個案位在的12A列為紅區，鄰近的12B和10A也同樣改列紅區，但根據院內樓層分佈，11樓是護理之家，現在就夾在列為紅區的10樓和12樓間。
2021年01月24日 17:22
部桃群聚擴大「遭疑是疫苗太晚」 陳時中：就算去年開打，也還沒防禦力
部立桃園醫院感染持續擴大，有醫師認為這次防火牆不只一點縫隙，是政策上的大錯誤。對此，指揮官陳時中回應，用大錯誤形容有點言重，我不希望變成大錯誤，如果有人期待變那樣，大可不必。另外，也有人質疑是疫苗太晚施打，可能不會有這次群聚。陳時中也直回「就算去年底開打，現在也還沒有防禦效力。」
2021年01月24日 17:05
跨病房感染「全大樓都是紅區」！專家曝病毒來源：進社區就難搞了
部桃醫護群聚感染再增2例，為出院患者及其家屬，感染源不明，現階段也無查出與染疫醫護人員是進一步接觸。感染科專家指出，部桃的感染範圍比想像中大，是橫跨9B到12A的跨病房感染，加上還沒有找到感染源，很可能在公共區域早就受到環境汙染，目前範圍不該只鎖定12A，而是「整棟大樓就該列為紅區。」
2021年01月24日 16:57
綠區病房也淪陷！2例本土「出院後確診」前台大醫狂嘆2聲：真的不妙
中央流行疫情指揮中心今（24）公布新增2例本土COVID-19病例，1人為部立桃園醫院出院病患（案889），另1人為該案889之同住家人（案890）。指揮官陳時中表示，目前2例仍疫調中，其所處12A病房原為為綠區，現升級為紅區。前台大感染科醫師林氏璧更在臉書發文，「又多了一個新的病房出現案例。這很不妙，真的不妙。」
2021年01月24日 15:37
案889、890不在高危險區 陳時中：要做血清抗體檢測
中央流行疫情指揮中心今公布新增2例本土COVID-19病例，1人為部立桃園醫院出院病患（案889），另1人為該案889之同住家人（案890）。指揮官陳時中表示，今天新增的案889「一定要提高警覺」，如果無法確定感染源，就要進一步做血清抗體檢測。
2021年01月24日 15:01
案889出院9天發病「感染源不明」 陳時中憂心：這個案要提高警覺
中央流行疫情指揮中心今公布新增2例本土COVID-19病例，1人為部立桃園醫院出院病患（案889），另1人為該案889之同住家人（案890）。指揮官陳時中表示，今天新增的案889「一定要提高警覺」。
2021年01月24日 14:44
指揮中心急推部桃專案App 5類人可回報症狀
中央流行疫情指揮中心今公布新增2例本土COVID-19病例，1人為部桃出院病患（案889），另1人為該案889同住家人（案890）。目前該院造成的感染，已擴大隔離1301人，指揮中心也緊急推出「檢疫民眾緊急醫療線上諮詢」平台，民眾都可用手機掃描QR code，即可做線上諮詢。
2021年01月24日 14:36
指揮中心：部桃病患陪病家屬就醫先「遠距諮詢」
疫情指揮中心今天宣布擴大「部桃專案」，曾在部桃就醫者或陪病者，先以遠距醫療初步篩選，再由衛生局安排醫院。對協助收治或診治部桃病患的醫療院所，將研議獎勵。
2021年01月24日 14:36
案889、890「曾和朋友打乒乓球、外出吃飯」 感染源、足跡待釐清
中央流行疫情指揮中心今公布新增2例本土COVID-19病例，1人為部立桃園醫院出院病患（案889），另1人為該案889之同住家人（案890）。指揮官陳時中表示，今天新增的案889一定要提高警覺，相關疫調還在進行中，從開始到現在時間還太短，醫院感染源也還要釐清。
2021年01月24日 14:29
晚上禁食能瘦嗎？日本研究曝恐怖後果 17%女性變胖與「晚餐習慣」有關
許多人為了減肥，會選擇「晚上禁食」的方法，以減少熱量攝取。日本大阪大學最近對2萬6433名年齡在18歲及以上的男女，進行了3年的觀察後發現，從長遠來看，不吃晚餐可能會帶來反效果，反而讓體重增加。
2021年01月24日 14:18