圖文／每日健康
隨著年齡增長，人人都可能遇到膝蓋無力或疼痛的問題，許多認為主要就是因為上了年紀還經常上下樓梯、趴趴走、爬山等。然而實際上卻正好與此相反，長期沒運動竟然才是膝蓋退化的主因？究竟是為什麼？又該怎麼吃怎麼保養膝蓋才好？看輝馥診所許嘉麟醫師怎麼說。
爬山是傷膝蓋還是保養膝蓋？
許嘉麟醫師表示，目前高強度的爬樓梯運動，也是目前相當主流的中老年運動：爬山，關於此是否傷膝蓋也是門診患者常見的疑問。以一般膝蓋無受傷、疾病的民眾來說，對於中老年人保養膝蓋，長期規律的登山健行，尤其在強度大的登高山運動，能夠預防老化造成的初期肌力衰退，而過程中大量膕膀肌肌力訓練，更能幫助膝蓋穩定，更具有心肺強化及社交功能，是非常好的運動。
許嘉麟醫師更指出，在陽明大學與榮總發表的【登山活動對運動傷害、身體組成與大腿肌肉形態功能之探討】發現，在費力活動及大腿肌力方面，有爬山習慣的中年人竟與年輕人在統計上相差不多，反觀在無規律運動的人，只有一成多的受試者能達到同樣的活動等級。由此可見運動與否對膝蓋影響的差異
運動不足，肌力逐漸下降；肌力不足，沒爬山也傷膝蓋
許多人會認為膝蓋退化是因為爬樓梯或登山等運動所致，對此許嘉麟醫師表示，膝關節退化和登山沒有太大的關係，跟年齡的相關性較大，也就是說膝蓋用久了一律都會有狀況。反之，若是都不活動，肌力不足，就會常常這裡怪怪那裡不順。
正常老化的狀況下肌肉力量會隨著年齡增加而減少，40歲開始每年會降低8%；到了50至60歲平均會減少15%；若都不多保養，往後每10年遞減直至30～50%。也就是說，覺得越來越沒力是因為老化造成的肌肉萎縮，不是關節的問題。而只要肌力不足，其實不用到爬山或爬樓梯，每一步都會造成關節損傷，這才是傷害膝關節最常見，但最容易被忽略的主因。
運動是保養關節最佳方式，蛋白質是最好的保養原料
許嘉麟醫師表示，關節最好的保養品是肌肉，而比起營養品補充，「運動」是更好的保養。臨床上常發現，即便是關節磨損，也不一定會有關節疼痛的問題，差別在於肌肉強度。強而有力的肌群可以穩定膝關節，在活動上更為靈活。
而肌肉除了靠運動，還必需有適度的「蛋白質」做為原料補充。對於無腎臟疾病的高齡者來說，每日的蛋白質攝取量可以增加為體重（公斤）X 1.2~1.5公克。舉個例來說，以體重60公斤計算，應該攝取72～90克的蛋白質。這樣的份量來說，每100克的雞胸肉只含27克蛋白質，差不多每天至少要吃300克這麼多的雞胸肉，才會及格。
＊腎功能不全者，請依醫師建議，高蛋白，記得多喝水！
若真想以營養品養膝蓋，要注意什麼？
許嘉麟醫師也表示，雖然不斷提倡運動及正常飲食就能夠顧健康，但我國民情確實很希望能夠透過「營養品」能夠增強體魄，臨床上也許多病人會問，通常會建議患者營養品「333」原則：
1.第一個「3」是服用的種類不超過3種。
市面上流行的產品就是這幾種成分，超過3種容易重複而過量，嚴重會有致死危險。
2.第二個「3」則是價錢不超過3000元。
若超過3000元就太貴了。因為這些藥品都是化學合成的，化學成分與結構式都一樣，臨床效果也沒有廣告說的A牌和B牌差別那麼大。
3.最後一個「3」則是3個月的時間。有效的話，3個月內就會感覺到效果，若服用3個月沒有特別感覺，也就不用再花錢、花時間做更久的嘗試了。
保養膝蓋樓梯爬不爬？ 醫師提醒2關鍵
推薦閱讀
鑽研兒童精神醫學的詩人 陳牧宏入列全球頂尖2%科學家
入選美國史丹佛大學「全球前2%頂尖科學家」，在台灣醫師排名前20傑，台北榮總精神部兒童青少年科主任陳牧宏卻不只是醫師、科學家，還是一名作家，曾多次獲文學獎，研究理念和文學謬思長期交織腦中，對於病人的治療，相較也多了更多溫度和生命觀察。
2025年11月15日 10:03
陳建宗揭「顏面衰老」關鍵 地心引力讓臉垮、眉下垂是警訊
《ETtoday健康雲》與「東森栢馥功能醫學健康服務會館」今（3日）舉辦健康講座，邀請顱顏重建權威、林口長庚紀念醫院院長陳建宗醫師擔任主講人。陳建宗特別分享「內視鏡輔助前額拉提」，適應症包括眉毛下垂、不對稱眉毛、皺眉肌過動症、前額頭短，有別於傳統拉皮手術，術後恢復快。
2025年11月03日 18:05
台灣首度在化妝品驗出致癌蘇丹紅 醫示警「唇部產品」風險最高
國內首度在化妝品檢出禁用蘇丹色素，受影響還業者還不乏知名綠藤生機與歐萊德！皮膚科醫師指出，蘇丹紅最大風險在於會被吃進入，經腸道代謝產生致癌風險，化妝品會使用於皮膚、粘膜，其中又以護唇類產品風險最高，即使擦在皮膚上，小朋友也可能不小心食入。通常宣稱天然的化妝品，顏色、香味都不會持續太久，如果發現異常鮮豔、香氣持久，可能要懷疑非天然。
2025年11月21日 20:41
快訊／「陸製卸妝膏、綠藤生機護唇油」驗出蘇丹紅 食藥署令下架
國內驚爆首見化妝品驗出禁用蘇丹色素！食品藥物管理署今（21）日公布，網購平台（MOMO商店）業者銷售中國大陸製「且初越桔清透卸妝膏(無花果味)」以及綠藤生機自主通報「專心護唇油-莓紅版」被檢出蘇丹4號，需全面下架問題產品；且經查國內進口商輸入新加坡問題原料也同樣遭檢出蘇丹4號，食藥署已公布相關下游廠商14家業者，其中也包含知名廠商歐萊德、綠藤生機，要求暫停販售下架、且於48小時、下週一之前完成自主清查。
2025年11月21日 19:03
總統吃壽司隔天「福島食品全解禁」 食藥署否認相關：依程序公告
衛福部食藥署今（21）日傍晚公告即日起全面取消日本福島食品輸入限制，讓日本食品回歸常態管理措施。然而日本首相高市早苗因談「台灣有事」論調引發中國大陸不滿，重啟日本水產品禁令，賴清德總統昨日則特別分享自己吃日本水產品的照片力挺，這也讓福食解禁時間點耐人尋味。食藥署長姜至剛強調，「沒有啦」，相關公告完全按照行政程序。
2025年11月21日 18:12
快訊／日本福島5縣食品全解禁！衛福部公告廢止管制：即起生效
日本福島食品全面解禁！食品藥物管理署今（21）日傍晚將公告廢止「停止輸入查驗之日本食品品項別及其生產製造地區」，自即日生效。這也意味福島核災發生14年來，國內對於日本福島食品輸入相關管制終於取消，回歸一般輸入食品邊境管制。
2025年11月21日 16:28
跳出你的健康節奏！三位人氣創作者接力「完膳舞」傳遞「不被糖控制」的生活態度
每年11月14日是「世界糖尿病日」，提醒我們重新審視糖與健康的關係，根據衛福部國民健康署的統計，20歲以上國人的糖尿病盛行率為12.8%，換句話說，平均每10個成人中就有超過1位罹患糖尿病，
2025年11月21日 15:52
衛福部將實地查核「藝人閃兵案」3醫院 最快2周有結果
藝人閃兵案延燒，衛福部上月底發文請台北市衛生局調查負責複檢的台大、北榮和三軍總醫院。衛福部醫事司副司長劉玉菁今（21）日表示，根據衛生局的回報，醫院已經提供書面資料，但是還要了解流程，已再度行文請衛生局安排實地查核，最快2周內有結果。
2025年11月21日 15:17
吃生菜沙拉小心反害身體更累！醫揪「4大營養黑洞
許多人午餐、晚餐常會選擇來一碗生菜沙拉當作輕盈的一餐。看似健康、清爽又不負擔，但邱筱宸醫師分享，在門診中，經常遇到女性朋友問：「醫師，我中午都戒掉碳水、改吃健康的生菜沙拉了，怎麼還是會經常感到整天疲倦沒力氣？」
2025年11月21日 13:13
寒流過後66歲男突腦中風 「一站式」治療2個月好轉出院
台中市1名66歲許姓男子有登山健行習慣，健康狀況穩定，但今年初因一場寒流，許男起床後突感到頭暈、走路不穩，求診檢查後竟是腦幹梗塞性中風，經台中醫院腦中風團隊「一站式治療」，許男2個月後病情好轉出院，目前門診追蹤中。台中醫院提醒，近期氣溫驟降、日夜溫差大，民眾要加強保暖。
2025年11月21日 12:40
留言版