圖、文／照護線上
滕傑林醫師：他常常躺著送進醫院，經過治療之後，可以坐輪椅出院，然後再經過一段時間，他的疾病控制更好的時候，可以走路回來看門診。
劉育志醫師：大家好，我是劉育志醫師，歡迎滕傑林醫師來到照護線上。
滕傑林醫師：大家好，我是台中榮民總醫院血液腫瘤科滕傑林醫師。
劉育志醫師：相信大家對癌症都不陌生，但是很多人都不曉得說血液也會產生癌症，請問滕醫師，什麼是多發性骨髓瘤？
滕傑林醫師：多發性骨髓瘤它是血液中漿細胞造成的疾病，當漿細胞過分增生，製造很多漿細胞的時候，就會導致疾病，我們稱為多發性骨髓瘤。
劉育志醫師：多發性骨髓瘤好發在哪些族群？
滕傑林醫師：多發性骨髓瘤，基本上還是一個成年人的疾病，所以小朋友基本上是沒有多發性骨髓瘤的，在成年人中又是以年紀比較大的長者，是比較好發的族群。
劉育志醫師：哪些危險因子比較容易產生多發性骨髓瘤？
滕傑林醫師：多發性骨髓瘤，並不如我們所認知的很多癌症，例如說這個肺癌抽菸，或是其他的癌症有一些特發的因子，多發性骨髓瘤的發生，其實並沒有真正所謂的好發的因子，或是導致的原因，它就是可能是一些基因的突變而導致它的發生。
劉育志醫師：多發性骨髓瘤它會產生什麼樣的症狀？
滕傑林醫師：多發性骨髓瘤最常見的症狀，其實是貧血，70%的病人他都有貧血的這些症狀，所以來看貧血的病人中有一部份，就是因為這樣而發現了多發性骨髓瘤，另外有30%~40%的病人會有骨頭疼痛、還有腎功能不理想，還有一些是高血鈣的症狀。
劉育志醫師：高血鈣會有什麼症狀？
滕傑林醫師：第一個很多病友會便祕，然後他的神智上並不是那麼的清楚，這是高血鈣常見的一些症狀。
劉育志醫師：骨頭疼痛常發生在哪些地方？
滕傑林醫師：多發性骨髓瘤骨頭疼痛其實全身性的，所以很多病人一開始以為筋骨痠痛，或是扭傷了這些事情去國術館去看病，那是因為這個漿細胞是存在我們的骨髓中，我們的骨髓全身都有，所以他會覺得全身的痠痛，但有些病人產生了病理性骨折例如說他骨頭斷了，他的脊椎有一些壓迫性骨折，他就會在那個地方特別的疼痛，所以多發性骨髓瘤的疼痛分兩大類，一個是局部骨頭病變產生的疼痛，一個是全身病變產生的骨頭疼痛，很多病人都跟我們談，就是說多發性骨髓瘤剛發生的時候，他的骨頭疼痛是那種，痛不欲生的痛，所以這些也蠻辛苦的。
劉育志醫師：多發性骨髓瘤需要怎麼治療？
滕傑林醫師：多發性骨髓瘤的治療，以前都是所謂的化學治療，但因為這幾年標靶治療很盛行，所以化學治療基本上在多發性骨髓瘤，已經不太使用了，目前有兩大類非常重要的，所謂標靶治療，第一個是叫作蛋白酶體抑制劑，另外就是一些免疫調節劑，藥物組合起來，會讓90%以上的病人得到很好的控制，我們還是期待，多發性骨髓瘤的病人有機會接受，所謂的自體幹細胞移植，就是俗稱的骨髓移植，因為我們做了自體幹細胞移植，可以進一步的來延緩病人未來復發的時間，得到更長的存活時間。
劉育志醫師：目前多發性骨髓瘤的治療患者需要住院嗎？
滕傑林醫師：以往的多發性骨髓瘤病人他來住院，其實是因為併發症，例如說他來的時候高血鈣，或是他骨折、或是他骨頭疼痛，可能需要讓病人來住院，我常跟病人說，多發性骨髓瘤的病人的樣態是他常常躺著送進醫院，經過治療之後，可以坐輪椅出院，然後再經過一段時間，他的疾病控制更好的時候，他可以走路回來看門診，所以他真正住院是因為疾病的併發症，而不是因為治療的本身，現在大部分的病人的治療，都可以在門診可以完成，非常的方便。
滕傑林醫師：一個大概是65歲左右的男性，他來的時候其實真的很嚴重，就是貧血、高血鈣，然後這個腎功能也不太好都這個快要洗腎了，被送進加護病房，家屬都覺得大概沒有什麼機會了，但經過適當的這些治療之後，病人接受了初步的標靶治療之後，病人是很明顯的進步，他就很順利地離開加護病房，他就從躺著進醫院，然後經過了大概兩週到三週的治療他就可以坐輪椅回家，等到三、四個月之後他是走路回來看門診，接著呢沒有想到他可以做這些事情，因為後來又做了自體幹細胞移植，他到現在已經活了大概6年到7年的時間，他的生活完全正常，你從外觀上根本看不出他是病人，治療過程中他的孩子，也結婚生孩子，生寶寶、生孫子，他都可以去參與，我覺得其實是一件蠻好的事情。
滕傑林醫師：多發性骨髓瘤是全身的疾病，病人最明顯感受到的，其實是骨頭痠痛的問題，當病人有一個不明原因，全身骨頭痠痛合併貧血的時候，就要高度懷疑有多發性骨髓瘤的可能性，現在的醫學非常進步，我們在兩天、三天之內都可以徹底的診斷，因為他是一個無法完全治癒的疾病，所以治療的目標要設定，治療的目標不是把這個病治好，大家也不要去尋求偏方，或是買很貴的藥其實現在的藥健保都有給付了，我們的治療目標，是讓病人得到一個穩定的狀態，讓病人的生活恢復到正常，能夠過正常的日子，越久越好，在未來有更多新的藥會進來台灣，所以我相信在未來，多發性骨髓瘤的治療成績，一定會比現在好上更多。
劉育志醫師：感謝滕醫師來到照護線上，我們下次再見，掰掰。
原文連結
搜尋附近的診所（掛號、領藥超方便）
加入照護線上粉絲團，健康不漏接！
貧血、骨頭痛 當心多發性骨髓瘤
推薦閱讀
春節長照不中斷「重症免評放寬」 北市衛生局：2/5前要申請
農曆春節即將到來，家中有失能長輩或重症病人的家庭，年節期間照顧壓力往往倍增。台北市衛生局表示，除夕至初五皆持續提供長照服務，但因年節人力需提前調度，若這期間有長照服務需求，要在2月5日前提出申請，以利提早安排照顧人力，避免服務銜接出現空窗。
2026年01月26日 10:25
孕婦疑遭長女傳染腸病毒 胎兒也確診、出生6天後不治
孕婦產前發燒，要多注意胎兒安全。一名年約30歲孕婦因發燒、腹痛就醫，經剖腹產生下女嬰，但女嬰卻在出生3天後也出現發燒等症狀，並於出生第6天死亡，後證實感染腸病毒；醫師說，孕婦的長女在產前感染腸病毒，推測病毒在家人間流動並傳染新生兒，提醒孕婦臨盆前、後若有發燒等不適，務必告知醫師。
2026年01月26日 10:03
霍諾德「99%吃素」徒手攻頂101！ 醫點出3關鍵：反而更有力量
美國攀岩傳奇霍諾德（Alex Honnold）徒手攀爬台北101，展現驚人的體能與專注力。據《CNN》報導，霍諾德為了運動表現與環保考量，才大幅減少肉類攝取，平時99%採取「植物性飲食」。這股支撐強大意志與體能的燃料令家醫科醫師許書華深受震撼，她也藉此破解「沒吃肉就沒力氣」的迷思，傳授3招靠植物吃出好體力。
2026年01月26日 09:35
喝咖啡「正確刷牙時機」曝！做錯恐一口黃牙
對許多人來說，一天的開始就是一杯咖啡。全球每天約有10億人喝咖啡，在美國，更有約66%成人天天喝。但你可能沒想過，這個習慣，可能正悄悄影響你的牙齒健康。到底該先刷牙再喝咖啡，還是喝完再刷？牙醫給出明確答案。
2026年01月26日 07:29
卓榮泰訪視大園敏盛醫院 肯定推動UCC優化假日醫療服務
關心春節期間醫療量能整備情形，行政院長卓榮泰25日前往桃園大園敏盛醫院訪視「週日及國定假日輕急症中心(UCC)」計畫落實情形。卓院長讚許敏盛醫院深耕桃園50年，除高度重視總統賴清德「健康臺灣」理念，亦將企業ESG（環境保護、社會責任、公司治理）精神融入醫療體系，提升桃園地區醫療照護量能。
2026年01月25日 23:36
藥膏當果醬塗！他腋下慘烙「永久萎縮紋」後悔哭 醫列3警訊
皮膚紅癢不舒服，你也認為把藥膏塗得厚厚一層才有效嗎？皮膚科醫師鍾佩宜分享一起慘痛案例，一名患者因腋下紅癢自行買藥如「塗果醬」厚敷，結果因藥物刺激，導致皮膚更紅，患者誤以為病情加重「加倍疊擦」，最終不僅紅疹沒好，還留下永久性「藥物萎縮紋」。醫師急勸，一旦擦藥處出現皮膚變薄、有血絲或不明紋路，就是皮膚受傷的警訊。
2026年01月25日 20:32
青花菜營養翻3倍！專家激推「最強吃法」：配薑黃效果加成
近期正值青花菜盛產期，新鮮又便宜，是不少民眾餐桌上的常客。青花菜被譽為十字花科之王，但怎麼吃最健康？食安專家韋恩分享，很多人以為蔬菜生吃最營養，但青花菜反而是「熟食比生食更強」，抗氧化力甚至可落差達3倍以上！此外，若能搭配明星食材薑黃一起煮，抗發炎的效果更會出現加成反應。
2026年01月25日 19:32
尾牙喝太嗨！男「一夜來8次」超痛苦 醫曝嚴重後果：高危險群小心
年關將近，許多企業都陸續舉辦一年一度尾牙活動，民眾參加尾牙不免會飲酒助興，但喝嗨了可能忽略身體的警訊。一名60歲的男子在尾牙宴上大量飲酒，隔天竟出現頻尿、排尿困難，泌尿科醫師張美玉指出，該男子經超音波檢查，是急性尿液滯留，膀胱的殘尿大概還有800毫升。張美玉呼籲，中午男子若有攝護腺肥大問題，喝了酒記得要及時解尿。
2026年01月25日 18:00
手腳冰冷常見4體質 中醫教「揉耳朵」2分鐘暖全身
冬季氣溫驟降，許多人一到寒流來襲便苦於手腳冰冷，中醫師指出，這類困擾在中醫角度多與「陽氣不足」有關，氣血無法順暢流通至四肢末梢，導致保暖能力下降。若想在短時間內改善手腳冰冷症狀，可以透過「耳朵暖身術」快速在2分鐘提升體溫，因為耳朵穴位密集，連結全身經絡，透過按摩可刺激神經反射，促進血液循環。
2026年01月25日 17:38
設斷片觀察室防醫療暴力 林靜儀：待評估「仍盼法界適當量刑」
近日在台中驚傳醫療暴力事件，酒醉患者毆打中港澄清醫院的醫護人員成傷，引發外界討論是否可仿效國外在醫院內設置「斷片觀察室」。對此，衛福部次長林靜儀說，相關作法仍需評估，但強調最根本仍是「聰明飲酒」，民眾不論在任何場合，都不能喝到斷片、失去自我控制能力。
2026年01月25日 17:14
留言版